泌尿器科における術後鎮痛のための脊髄モルヒネ

開腹前立腺摘除術または開腹腎摘除術に引き出された患者は、無作為に 2 つのグループに分けられました。 Ｍ群は、Ｌ１／２～Ｌ５／Ｓ１間隙に２５Ｇ針を使用して、ＮＳ２．５ｍｌ中の防腐剤を含まないモルヒネ２５０ｍｃｇを髄腔内に投与した。 対照群 (C) には何の介入も与えられませんでした。 倫理上の理由から、C のプラセボ髄腔内注射は使用されませんでした。 両方のグループで標準的な全身麻酔が使用されました。 手術後、すべての患者は泌尿器科の ICU に移され、数値評価尺度 (NRS) 0 ～ 10 で測定された痛みのレベルに従って標準的な鎮痛レジメンが与えられました。NRS > 3 メタミゾール 1 g IV 6 時間ごと、最大4 g/24 時間、NRS > 3 パラセタモール 1 g IV 6 時間ごと、最大4 g/24 時間、NRS > 3 が 30 分間持続。 以前のものの投与後ジクロフェナク 75 mg IM 12 時間、最大。 150 mg/24 時間、NRS > 4 モルヒネ 10 mg SC 6 時間。 ICU のスタッフは、使用された鎮痛方法について知らされていませんでした。

注目すべきパラメータ: 疼痛強度 (NRS)、NRS ≥ 4 までの時間、最初のモルヒネ要求までの時間、副作用 (呼吸数 <8、SpO2 <90 %、悪心、嘔吐、SpO2 <88 % のナロキソン投与、かゆみ)。

標準的な統計分析が使用され、p 値 < 0.05 が有意であると見なされました。