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Durom® ヒップ リサーフェシング大腿骨コンポーネントを使用したヒップ リサーフェシング アプリケーションの Metasul Monoblock Component™ カップ (MMC)

2024年10月14日 更新者:Zimmer Biomet

Durom® 股関節リサーフェシング大腿骨コンポーネントを使用したヒップ リサーフェシング アプリケーションで Metasul Monoblock Component™ カップを利用した Zimmer ヒップ リサーフェシング システムの生存および臨床転帰データを取得するための多施設前向き研究

Zimmer Hip Resurfacing System の市販後臨床フォローアップ研究では、進行した股関節疾患を有する若年および/または活動的な患者におけるこのデバイスの安全性と有効性を調べます。

調査の概要

詳細な説明

これは、多施設、前向き、非対照の市販後調査です。 この研究の目的は、Zimmer Hip Resurfacing System の生存と結果のデータを取得することです。 これは、標準的な採点システム、レントゲン写真、および有害事象の記録の分析によって評価されます。 データは、痛み、可動性、生存率を監視し、Zimmer Hip Resurfacing System の安全性と有効性を確認するために使用されます。 血清金属イオンレベル (コバルトおよびクロム) も手術前に収集され、6 か月、1 年、2 年、および 5 年に再び収集されます。 この手順は、従来の人工股関節全置換術を必要とし、余命がありそうなこれらの患者に選択肢を提供します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

45

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Dresden、ドイツ、01307
        • Medizinische Fakultàt Carl Gustav Carus der Technischen Universität Dresden

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 人種や性別に偏らない患者選択。
  2. -患者は18歳以上65歳以下です。
  3. 女性患者のみ

    1. 避妊方法を積極的に実践している、または
    2. 外科的滅菌、または
    3. 閉経後
  4. -術前ハリスヒップスコア≤70。
  5. -股関節の主要な手術候補であり、変形性関節疾患(炎症性または非炎症性)による股関節痛および/または障害を患っており、身体検査および病歴に基づいており、次の診断を含む場合があります。

    1. 非炎症性変性関節疾患(NIDJD)。 無血管性壊死または変形性関節症
    2. 関節リウマチなどの炎症性関節疾患 (IJD)
  6. -患者は、処方された術後療法に協力する意思があり、協力することができます。
  7. -患者は、インフォームドコンセントに記載されているように、予定されたフォローアップ評価を喜んで完了することができます。
  8. -患者はインフォームドコンセントプロセスに参加し、倫理委員会が承認したインフォームドコンセントに署名しました。

除外基準:

  1. -患者は急性、慢性、局所または全身感染症を患っています。
  2. 患者は骨格的に未熟です。
  3. 患者は妊娠していることが知られています。
  4. -患者は、関連する四肢を危険にさらす重度の筋肉、神経、または血管の病気を患っています。
  5. 寛骨臼または大腿骨の骨量が不十分で、インプラントを適切に固定できない、または固定できない患者。

    1. 重度の骨減少症患者、
    2. 重度の骨粗鬆症または骨減少症の家族歴のある患者、
    3. 骨壊死または無血管性壊死(AVN)の患者で、大腿骨頭の病変が 50% を超える場合(FICAT グレードに関係なく)、または
    4. 1cmを超える大腿骨頭の局所骨腫瘍および/または嚢胞を有する患者
  6. -患者は、筋肉または靭帯の装置が完全または部分的に欠如しています。
  7. -患者は中等度から重度の腎不全を知っています。
  8. -患者は、患者の結果を妨げる可能性のある既知の臨床状態を持っています。これには、以下が含まれますが、これらに限定されません。

    1. 免疫不全状態(エイズ)、
    2. 臓器移植、
    3. 高用量のコルチコステロイドなど
  9. 患者は重度の過体重です (BMI > 40)
  10. 患者は、同時の両側人工股関節全置換術を予定されています。
  11. OPERATIVE (IPSILATERAL) HIP: 患者は、全人工股関節置換装置、表面関節形成術、エンドプロテーゼ、または大腿骨および/または寛骨臼骨接合術を受けています。
  12. CONTRALATERAL HIP: この臨床研究に以前に登録されていない限り、患者は過去 12 か月以内に股関節置換術、表面関節形成術、または内部人工装具を受けました。
  13. 患者は:

    1. 囚人、
    2. 精神的に無能、
    3. 既知のアルコールまたは薬物乱用者、
    4. 非準拠であると予想される
  14. -患者は、過去12か月以内に他の調査デバイス(薬物、デバイス、または生物学的製剤)の研究に参加しました。 例外: Zimmer Hip Resurfacing 臨床試験への以前の登録。
  15. 患者は、インプラントの成分の1つに対して既知のアレルギーを持っています。 コバルト、クロム、ニッケルなど

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:股関節リサーフェシングにメタスル モノブロックを受けた患者
Durom 股関節リサーフェシング大腿骨コンポーネントを備えた股関節リサーフェシング用途で、Metasul モノブロック コンポーネント カップを利用した Zimmer 股関節リサーフェシング システムを受け、血清金属イオン レベルが測定されている患者。
分析は、この研究に登録されたすべての研究対象者と、Metasul LDH™ トータル股関節システムを受けたすべての再手術対象者について、術前、術後 6 か月、1 年、2 年および 5 年後に実施されました。 観察者内でのばらつきを防ぐために、金属イオン濃度は認可された中央研究所によって分析されました。 中央研究所は、分析のために血液検体を研究所に移送するための検体収集キットを提供しました。 研究所はその結果を研究者に提供した。 コバルトとクロムは、誘導結合プラズマ質量分析法 (ICP-MS) によって測定されました。 BUN、クレアチニン、GFR は現地で決定されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
インプラントの生存率
時間枠:術後10年
この研究の主要評価項目は、カプランマイヤー生存推定を使用して計算されたメタスル モノブロック コンポーネント カップの修正によって評価される 10 年後のインプラント生存率です。 Kaplan-Meier (K-M) による生存期間は、コンポーネントのエンドポイント改訂について 10 年として計算されました。
術後10年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ハリスヒップスコア
時間枠:術前、術後6ヶ月、1年、2年、3年、5年、7年、10年
Harris Hip Score (HHS) は、患者が回答した一連の質問と、資格のある医療専門家が記録した身体検査を含む結果の尺度です。 HHS は、痛み、機能と機能的活動、変形の有無、可動域の 4 つの領域をカバーします。 合計スコアは 0 ~ 100 の範囲で変化します。 結果スコアは、Excellent: 90 ~ 100 に分類できます。良い: 80-90;普通: 70-80;悪い: < 70。
術前、術後6ヶ月、1年、2年、3年、5年、7年、10年
SF-12 アンケートによって決定される被験者の生活の質 (精神的健康と身体的健康)
時間枠:術前、術後6ヶ月、1年、2年、3年、5年、7年、10年
SF-12 は、健康状態の多目的短縮形式 (SF) の一般的な尺度です。 これは、身体的および精神的健康を評価するための 8 つの健康領域を測定する 12 の質問で構成されています。 身体的健康関連のドメインには、一般的な健康状態 (GH)、身体機能 (PF)、身体的役割 (RP)、および体の痛み (BP) が含まれます。 メンタルヘルス関連の尺度には、活力 (VT)、社会的機能 (SF)、感情的役割 (RE)、およびメンタルヘルス (MH) が含まれます。 スコアの範囲は 0 ~ 100 で、スコアが高いほど身体的および精神的健康機能が良好であることを示します。
術前、術後6ヶ月、1年、2年、3年、5年、7年、10年
UCLAスコアによって決定される患者の活動レベル
時間枠:術前、術後6ヶ月、1年、2年、3年、5年、7年、10年
UCLA スコアは、人工股関節全置換術を受ける患者の活動レベルを 1 (低) から 10 (高) で確認する患者活動アンケートの一部でした。
術前、術後6ヶ月、1年、2年、3年、5年、7年、10年
X線撮影による評価
時間枠:術前、6週間、術後1、2、3、5、7、10年後、術後2、3、5、7、10年後。術後2年、3年、5年、7年、10年。
評価された X 線撮影パラメーターは、X 線透過性、骨溶解、肥大、沈下、カップ移動、カップ角度の変化、および大腿骨骨幹部角度の変化でした。 治験責任医師によって報告された重要な X 線検査所見に関連する X 線写真も、独立した X 線検査官によって評価されました。 結果測定データ テーブルに表示されるデータは、研究中に異常または重大な所見があった参加者の数を表します。
術前、6週間、術後1、2、3、5、7、10年後、術後2、3、5、7、10年後。術後2年、3年、5年、7年、10年。
ユーロクオール 5 ディメンション (EQ-5D)
時間枠:術前、術後6ヶ月、1年、2年、3年、5年、7年、10年
EuroQol 5 Dimension (EQ-5D) は、健康状態を測定するために広く使用されている標準化された機器です。 これは、患者の生活の質に関する自己報告評価であり、アンケートとビジュアル アナログ スケール (VAS) の 2 つの部分で構成されます。 アンケートには、可動性、セルフケア、日常活動、痛み/不快感、不安/うつ病に関する 5 つの質問が含まれています。 各質問には 5 つの方法で回答でき、問題がない、軽度、中程度、重度の問題、またはタスクを完了できないことを示します。 EQ-5D-5L スコアの範囲は -0.59 から 1 で、1 が可能な限り最良の健康状態を表します。 Visual Analogue Scale (VAS) は、100 (「想像できる最高の健康状態」) から 0 (「想像できる最悪の健康状態」) までの範囲の垂直スケールで、患者が自分の健康状態を自己評価します。 この研究では、VAS スコアは計算されませんでした。
術前、術後6ヶ月、1年、2年、3年、5年、7年、10年
オックスフォードヒップスコア
時間枠:術前、術後6ヶ月、1年、2年、3年、5年、7年、10年
オックスフォード ヒップ スコア (OHS) は、THA 後の転帰に対する患者の視点を具体的に評価するために開発された、患者が報告する転帰指標です。 OHS は、股関節の機能と痛みに関する 12 の質問で構成されています。 合計スコアを計算するには、各回答を 0 (最悪の結果) から 4 (最良の結果) までスコア付けし、12 項目すべての合計を最大 48 として報告し、可能な限り最高のスコアを表します。 スコアの範囲は 0 ~ 100 で、結果スコアは優れたものとして分類できます: > 41。良い: 34 - 41;普通: 27 - 33;悪い: < 27。
術前、術後6ヶ月、1年、2年、3年、5年、7年、10年
西オンタリオ大学およびマクマスター大学変形性関節症指数 (WOMAC) に基づく痛みと機能パフォーマンス
時間枠:術前、術後6ヶ月、1年、2年、3年、5年、7年、10年
WOMAC スコアは、変形性股関節症患者における抗リウマチ薬治療に対する臨床的に重要な患者関連の転帰を測定するための健康状態の指標です。 これらの標準化された質問のセットは、変形性関節症患者の状態を評価するために医師によって使用されます。 WOMAC スコアは、痛みと身体機能について報告されるオプションの形式でした。 テストの質問は 0 ~ 4 のスケールで採点され、痛みなし (0)、軽度の痛み (1)、中程度の痛み (2)、重度の痛み (3)、極度の痛み (4) に対応します。 各下位尺度のスコアが合計され、痛みのスコア範囲は 0 ~ 20 (値が高いほど悪い結果を表し、値が低いほど良い結果を表す)、身体機能の場合は 0 ~ 68 (値が高いほど良い結果を表し、値が低いことを表す) となります。より悪い結果を表す値)。
術前、術後6ヶ月、1年、2年、3年、5年、7年、10年

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
EQ-5D (EuroQoI) スコアによって決定される被験者の生活の質
時間枠:術後10年

オプション: EQ-5D は、健康状態を測定するための標準化された機器です。 2つのコンポーネントで構成されています。

説明部分: 健康状態は 5 つの次元 (5D) で測定されます。可動性、セルフケア、通常の活動、痛み/不快感、不安/抑うつ。 可動性次元は、その人の歩行能力について尋ねます。 セルフケアの次元では、自分で洗濯や着替えができるかどうかを尋ねます。 普段の活動次元は、「仕事、勉強、家事、家族または余暇活動」におけるパフォーマンスを測定します。 痛み/不快感の次元では、どの程度の痛みや不快感があるかを尋ねます。 不安/抑うつの次元では、不安や抑うつの度合いを尋ねます。

ビジュアル アナログ スケール: 患者は、インタビュー当日の健康状態を 20 cm の垂直スケールで 0 と 100 のエンドポイントでマークします。 最低率 (0) は「想像できる最悪の健康状態」に対応し、最高率 (100) は「想像できる最高の健康状態」に対応します。

術後10年
オックスフォード患者アンケートに基づく痛みと機能的パフォーマンス
時間枠:術後10年
オプション: Oxford Hip Score Form は、股関節の機能と痛みに関する 12 の質問で構成され、患者が記入します。
術後10年
Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) に基づく疼痛および機能的パフォーマンス
時間枠:術後10年
オプション: WOMAC スコアは、骨粗鬆症患者の痛みと機能的能力を評価するために開発された、患者が記入するアンケートです。
術後10年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Hassan Achakri、Zimmer Biomet

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2009年8月1日

一次修了 (実際)

2023年5月22日

研究の完了 (実際)

2023年5月22日

試験登録日

最初に提出

2018年9月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年9月20日

最初の投稿 (実際)

2018年9月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年12月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年10月14日

最終確認日

2024年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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