アンドロゲン性脱毛症とJAK-STAT経路
男性のアンドロゲン性脱毛症の病因における JAK-STAT 経路の役割の評価
調査の概要
詳細な説明
背景と理論的根拠 男性型脱毛症は男性と女性に発生し、頭皮から一定のパターンで脱毛することを特徴としています。 決定要因は、十分な循環アンドロゲンの存在と相まって、遺伝的素因のようです。
2型5αレダクターゼによるテストステロンのジヒドロテストステロン(DHT)への変換は、毛髪の小型化を引き起こし、この疾患の病因における主要なプレーヤーとして広く受け入れられています。 それにもかかわらず、DHTがどのように薄毛を引き起こすかはよくわかっていません. 新しい研究は、バルジ上皮を標的とするリンパ球性微小毛包炎が、上皮基底膜ゾーンの免疫反応物質の沈着とともにアンドロゲン性脱毛症で頻繁に見られる所見であり、免疫学的に引き起こされるトリガーを指し示す可能性があることを明らかにしました.
チロシンキナーゼ (TK) は、タンパク質基質上のチロシン残基のリン酸化を触媒する細胞内シグナル伝達に関与する酵素です。 それらは、増殖、分化、移動、生存など、さまざまな細胞応答を促進するシグナル伝達経路の重要な構成要素です。 ヤヌス キナーゼ (JAK) は特定の TK です。
シグナルトランスデューサーおよび転写活性化因子 (STAT) タンパク質は、主に JAK によってリン酸化および活性化される転写因子です。JAK-STAT 経路は、インターロイキン (IL)、インターフェロン (IFN)、および細胞膜から核。 JAK 阻害剤がアトピー性皮膚炎、円形脱毛症、乾癬、白斑に有効であることを示す証拠が増えています。
JAK-STAT 経路が円形脱毛症の病因に極めて重要な役割を果たしていることはよく知られている事実です。 リン酸化された STAT 1 と 3 の両方が、この疾患でアップレギュレートされていることがわかっています。 ただし、この経路が他の脱毛障害で役割を果たすかどうかは不明のままです。 ある研究では、JAK-STAT経路の低分子阻害剤によるマウスおよびヒトの皮膚の局所治療により、急速な成長期の開始とその後の発毛がもたらされることが示されました。 JAK 阻害は、毛胚などの重要な毛包集団の活性化を調節することが示されました。 これらの知見は、JAK-STAT 経路が、免疫介在性の脱毛 (円形脱毛症) だけでなく、正常な毛周期にも関与している可能性があることを示しています。
この現在の研究は、男性型脱毛症患者の STAT3 レベルを評価し、疾患の病因における JAK-STAT 経路の可能な役割を検出することを目的としています。
目的:
目的は、男性のアンドロゲン性脱毛症患者のアンドロゲン依存性領域における STAT3 の組織レベルを、同じ被験者の関与していない非アンドロゲン依存性領域 (後頭部頭皮) のレベルと比較することです。
研究対象集団と疾患状態 (例: 肝炎の女性、............) 男性型脱毛症の男性
背景と人口統計学的特徴 (例: 年齢など)
- 18歳以上。
- 男性
介入 :
各科目は次の対象となります。
- インフォームドコンセント。
- 疾患の重症度を判断するための詳細な病歴と臨床評価。
- アンドロゲン性脱毛症の 25 人の患者の頭皮の患部 (アンドロゲン依存性領域) のパンチ生検 (1mm)。
- 同じ 25 人の患者の後頭部頭皮 (非アンドロゲン依存性領域) から頭皮の正常な領域の生検 (1mm) をパンチします。
- ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) による STAT3 の定量化。
サンプルサイズ(参加人数含む)
- 25 人の参加者 (患者とコントロールの両方として機能します)
- サンプルサイズの計算は、G ⃰ Power 3.1.9.2 を使用して行われました。
可能。 リスク 出血、二次感染、瘢痕化。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Cairo、エジプト、12311
- Cairo University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- -アンドロゲン性脱毛症の男性は、研究の少なくとも6か月間、脱毛の局所治療または全身治療を受けていません
除外基準:
- 男性型脱毛症以外の原因による局所的または全身的な脱毛の患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:ケースコントロール
- 時間の展望:回顧
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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男性型脱毛症患者
患者ごとに 2 つの 1 mm 頭皮パンチ皮膚生検が行われます
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1 mm のパンチ生検を 1 回、脱毛した頭皮の患者から採取します。
別の 1 mm パンチ生検は、同じ個人の後頭部の脱毛していない頭皮の領域から採取されます。
事前に生検部位周辺に局所麻酔を注射します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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STAT3の違い
時間枠:6ヵ月
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後頭頭皮の非関与領域と比較したアンドロゲン依存領域のSTAT3レベル(アンドロゲン性脱毛症におけるJAK-STAT経路の役割の可能性を評価する試み)。
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6ヵ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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STAT3 と重症度の相関
時間枠:6ヵ月
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アンドロゲン性脱毛症の重症度に対する STAT3 レベルの関係 (Hamilton-Norwood スケール)
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6ヵ月
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Akmal S Hassan, MD、Cairo University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Damsky W, King BA. JAK inhibitors in dermatology: The promise of a new drug class. J Am Acad Dermatol. 2017 Apr;76(4):736-744. doi: 10.1016/j.jaad.2016.12.005. Epub 2017 Jan 28.
- Ellis JA, Sinclair R, Harrap SB. Androgenetic alopecia: pathogenesis and potential for therapy. Expert Rev Mol Med. 2002 Nov 19;4(22):1-11. doi: 10.1017/S1462399402005112.
- Harel S, Higgins CA, Cerise JE, Dai Z, Chen JC, Clynes R, Christiano AM. Pharmacologic inhibition of JAK-STAT signaling promotes hair growth. Sci Adv. 2015 Oct 23;1(9):e1500973. doi: 10.1126/sciadv.1500973. eCollection 2015 Oct.
- Magro CM, Rossi A, Poe J, Manhas-Bhutani S, Sadick N. The role of inflammation and immunity in the pathogenesis of androgenetic alopecia. J Drugs Dermatol. 2011 Dec;10(12):1404-11.
- O'Shea JJ, Schwartz DM, Villarino AV, Gadina M, McInnes IB, Laurence A. The JAK-STAT pathway: impact on human disease and therapeutic intervention. Annu Rev Med. 2015;66:311-28. doi: 10.1146/annurev-med-051113-024537.
- Paniagua RT, Fiorentino DF, Chung L, Robinson WH. Tyrosine kinases in inflammatory dermatologic disease. J Am Acad Dermatol. 2011 Aug;65(2):389-403. doi: 10.1016/j.jaad.2010.04.026. Epub 2010 Jun 26.
- Schwartz DM, Bonelli M, Gadina M, O'Shea JJ. Type I/II cytokines, JAKs, and new strategies for treating autoimmune diseases. Nat Rev Rheumatol. 2016 Jan;12(1):25-36. doi: 10.1038/nrrheum.2015.167. Epub 2015 Dec 3.
- Rawlings JS, Rosler KM, Harrison DA. The JAK/STAT signaling pathway. J Cell Sci. 2004 Mar 15;117(Pt 8):1281-3. doi: 10.1242/jcs.00963. No abstract available.
- Whiting DA. Possible mechanisms of miniaturization during androgenetic alopecia or pattern hair loss. J Am Acad Dermatol. 2001 Sep;45(3 Suppl):S81-6. doi: 10.1067/mjd.2001.117428.
- Xing L, Dai Z, Jabbari A, Cerise JE, Higgins CA, Gong W, de Jong A, Harel S, DeStefano GM, Rothman L, Singh P, Petukhova L, Mackay-Wiggan J, Christiano AM, Clynes R. Alopecia areata is driven by cytotoxic T lymphocytes and is reversed by JAK inhibition. Nat Med. 2014 Sep;20(9):1043-9. doi: 10.1038/nm.3645. Epub 2014 Aug 17.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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