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L'alopécie androgénétique et la voie JAK-STAT

25 janvier 2020 mis à jour par: Aya AlOrbani, Cairo University

Évaluation du rôle de la voie JAK-STAT dans la pathogenèse de l'alopécie androgénétique masculine

C'est un fait bien connu que la voie JAK-STAT joue un rôle central dans la pathogenèse de la pelade. Les STAT 1 et 3 phosphorylés se sont avérés être régulés positivement dans la maladie. Cependant, on ne sait pas si cette voie joue un rôle dans d'autres troubles de la perte de cheveux. L'étude vise à évaluer les niveaux de STAT3 chez les patients masculins atteints d'alopécie androgénétique. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que les niveaux de STAT3 seront élevés (en raison d'une étude précédente prouvant que la voie JAK-STAT est impliquée dans la perte de cheveux à médiation non immunitaire chez la souris.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Contexte et justification L'alopécie androgénétique survient chez les hommes et les femmes et se caractérise par la perte de cheveux du cuir chevelu selon un schéma défini. Les facteurs déterminants semblent être une prédisposition génétique couplée à la présence d'androgènes circulants suffisants.

La transformation de la testostérone en dihydrotestostérone (DHT) par la 5-alpha réductase de type 2, qui provoque la miniaturisation des cheveux, est universellement acceptée comme l'acteur principal de la pathogenèse de la maladie. Néanmoins, la façon dont la DHT provoque l'amincissement des cheveux n'est pas bien comprise. De nouvelles études ont révélé qu'une microfolliculite lymphocytaire ciblant l'épithélium renflé ainsi que des dépôts d'immunoréactifs de la zone de la membrane basale épithéliale sont des découvertes fréquentes dans l'alopécie androgénétique et pourraient indiquer un déclencheur immunologique.

Les tyrosine kinases (TK) sont des enzymes impliquées dans la signalisation intracellulaire qui catalysent la phosphorylation des résidus tyrosine sur des substrats protéiques. Ce sont des composants clés des voies de signalisation qui régissent tout ensemble de réponses cellulaires, notamment la prolifération, la différenciation, la migration et la survie. Les Janus kinases (JAK) sont des savoirs traditionnels spécifiques.

Les protéines de transducteur de signal et d'activateur de transcription (STAT) sont des facteurs de transcription principalement phosphorylés et activés par les JAK. La voie JAK-STAT est utilisée par les cytokines, notamment les interleukines (IL), les interférons (IFN) et d'autres molécules pour transmettre des signaux de la membrane cellulaire le noyau. De plus en plus de preuves suggèrent que les inhibiteurs de JAK sont efficaces dans la dermatite atopique, la pelade, le psoriasis et le vitiligo.

C'est un fait bien connu que la voie JAK-STAT joue un rôle central dans la pathogenèse de la pelade. Les STAT 1 et 3 phosphorylés se sont avérés être régulés positivement dans la maladie. Cependant, on ne sait pas si cette voie joue un rôle dans d'autres troubles de la perte de cheveux. Une étude a montré que le traitement topique de la peau de la souris et de l'homme avec de petites molécules inhibitrices de la voie JAK-STAT a entraîné l'apparition rapide de l'anagène et la croissance subséquente des cheveux. Il a été démontré que l'inhibition de JAK régule l'activation des populations clés du follicule pileux telles que le germe pileux. Ces résultats indiquent que la voie JAK-STAT peut être impliquée, non seulement dans la perte de cheveux à médiation immunitaire (pelade), mais également dans le cycle normal des cheveux.

Cette étude actuelle vise à évaluer les niveaux de STAT3 chez les patients atteints d'alopécie androgénétique, dans le but de détecter un rôle possible de la voie JAK-STAT dans la pathogenèse de la maladie.

Objectif:

L'objectif est de comparer les niveaux tissulaires de STAT3 dans les zones androgéno-dépendantes chez les patients masculins atteints d'alopécie androgénétique avec leur niveau dans les zones non atteintes et non androgènes dépendantes (cuir chevelu occipital) chez les mêmes sujets.

Population de l'étude et état de la maladie (par exemple, femmes atteintes d'hépatite, ............) Hommes atteints d'alopécie androgénétique

Antécédents et caractéristiques démographiques (par exemple, l'âge, .......)

  • Âge supérieur à 18 ans.
  • Mâles

Interventions :

Chaque sujet sera soumis à :

  • Consentement éclairé.
  • Antécédents détaillés et évaluation clinique pour déterminer la gravité de la maladie.
  • Biopsies à l'emporte-pièce (1 mm) de la zone affectée du cuir chevelu (zone dépendante des androgènes) de 25 patients atteints d'alopécie androgénétique.
  • Biopsies à l'emporte-pièce (1 mm) de la zone normale du cuir chevelu du cuir chevelu occipital (zone non dépendante des androgènes) des mêmes 25 patients
  • Quantification de STAT3 par réaction en chaîne par polymérase (PCR).

Taille de l'échantillon (nombre de participants inclus)

  • 25 participants (qui serviront à la fois de patients et de témoins)
  • Le calcul de la taille de l'échantillon a été effectué à l'aide de G ⃰ Puissance 3.1.9.2.

Possible. Risque Saignement, infection secondaire, cicatrisation.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

25

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Cairo, Egypte, 12311
        • Cairo University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Clinique de dermatologie spécialisée à l'Université du Caire

La description

Critère d'intégration:

  • Hommes atteints d'alopécie androgénétique ne recevant pas de traitement topique ni de traitement systémique pour la perte de cheveux pendant au moins 6 mois avant l'étude

Critère d'exclusion:

  • Patients présentant une perte de cheveux localisée ou généralisée due à des causes autres que l'alopécie androgénétique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas-témoins
  • Perspectives temporelles: Rétrospective

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients atteints d'alopécie androgénétique
Deux biopsies cutanées de 1 mm au poinçon du cuir chevelu seront prises par patient
Une biopsie à l'emporte-pièce de 1 mm sera prélevée sur les patients du cuir chevelu chauve. Une autre biopsie à l'emporte-pièce de 1 mm sera prélevée sur une zone du cuir chevelu occipital non chauve du même individu. Une anesthésie locale sera injectée autour du site de biopsie au préalable.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Différent dans STAT3
Délai: 6 mois
Niveaux de STAT3 dans les zones dépendantes des androgènes par rapport aux zones non impliquées du cuir chevelu occipital (pour tenter d'évaluer le rôle possible de la voie JAK-STAT dans l'alopécie androgénétique).
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Corréler STAT3 avec la gravité
Délai: 6 mois
La relation entre les niveaux de STAT3 et la sévérité de l'alopécie androgénétique (échelle de Hamilton-Norwood)
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Akmal S Hassan, MD, Cairo University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 octobre 2018

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 octobre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 octobre 2018

Première publication (Réel)

3 octobre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 janvier 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 janvier 2020

Dernière vérification

1 janvier 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Atm567

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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