昇圧反応に対する効果を評価するためのオザニモドとチラミンの薬物相互作用研究
健康な成人被験者の経口チラミンに対する昇圧反応に対するオザニモドの効果を評価するための第 1 相、無作為化、二重盲検、プラセボおよび陽性対照研究
この研究の目的は、健康な成人被験者に経口チラミンと同時投与した場合の昇圧反応に対するオザニモドの潜在的な効果を評価することです。
研究デザイン これは、第 1 相、無作為化、二重盲検 (被験者および研究施設の担当者 [薬剤師または被指名人を除く] は、投与後 7 ± 2 日間のフォローアップまで治療を知らされない)、プラセボおよび陽性対照研究です。
研究デザインは以下に記載されています。
被験者は、期間1の投与前の28日以内に、この研究への参加についてスクリーニングされます。
期間1:チラミンに対する感受性が非常に低いまたは非常に高い被験者を除外するために、スクリーニングで適格性が確認された後、すべての被験者に対して無作為化の前に経口チラミン昇圧試験が実施されます(他の治験薬[IP]治療がない場合)チラミンに対する昇圧反応を決定します。 以後Tyr30と呼ばれる昇圧応答は、チラミン投与後4時間以内に3回の連続測定において、収縮期血圧(SBP)を毎日定義されたベースラインから少なくとも30mmHg上昇させるのに必要なチラミン投与量として定義されます。 このテストは、毎日定義されたベースライン値と比較して 30 mm Hg 以上の持続的な SBP 上昇が観察されるまで、チラミンの漸増用量 (最大 10 日間) を毎日投与することで構成されます。 持続的な増加は、チラミン投与後 4 時間以内に SBP を 3 回連続して測定することによって決定されます。 毎日定義されたベースライン SBP 値は、仰臥位での最初の 10 分間の安静後、チラミン投与前の 30 分以内に約 5 分間隔で 5 回の SBP 測定値の平均として定義されます。 その後、Tyr30 ≥ 200 mg および ≤ 800 mg を示す被験者のみが無作為化されます。
被験者は 3 つの治療グループ (フェネルジン、オザニモド、またはプラセボ) のいずれかに 1:1:1 の方法で無作為に割り付けられますが、各治療でいずれかの性別が最低 30% になるように性別で層別化されます。
期間 2: 無作為化に応じて、被験者は IP (アクティブおよび/またはプラセボ) を 1 日 2 回 (BID) 受け取ります。 フェネルジン群に無作為に割り付けられた被験者は、32日目から38日目までの7日間、フェネルジン15 mg BIDを受け取ります。 オザニモド群に無作為に割り付けられた被験者は、オザニモド 1.84 mg を 1 日 1 回 (QD) 28 日間 (最初の 10 日間の用量漸増を含む) 受け取ります。
プラセボ群に無作為に割り付けられた被験者には、28 日間プラセボが投与されます。 プラセボはフェネルジンまたはオザニモドと見た目が一致し、試験を盲検化する。
期間 3: 期間 2 が完了すると、3 つの治療群すべての被験者は、最大 11 日間、2 回目の Tyr30 テストを受けます。 フェネルジン群はチラミン投与スケジュールが異なるため、ピリオド 3 のチラミンチャレンジは盲検のままです。
調査対象者 調査には、体重が 110 ポンド (50 kg) 以上で、BMI が 18.0 の範囲内にある、年齢 25 歳から 55 歳までの約 92 人の健康な男性および妊娠していない授乳中でない女性が登録されます。 30.0 kg/m2 まで。 これは、期間 1 の終了時に Tyr30 が 200 mg 以上かつ 800 mg 以下の合計 69 人の被験者が無作為化され、約 54 人の被験者 (グループあたり 18 人の被験者) が 3 つの期間すべてを完了できるようにするためです。 各性別の最低 30% が各治療群に無作為に割り付けられます。
研究期間 研究期間は最大 84 ± 2 日です (28 日間のスクリーニング期間、最大 10 日間の期間 1、28 日間の期間 2、最大 11 日間の期間 3、およびフォローアップ期間を含む) IP の最終投与後 7 ± 2 日まで)。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Texas
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Austin、Texas、アメリカ、78744
- PPD Phase 1 Clinic
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
被験者は、25歳から55歳までの男性または妊娠していない、授乳していない女性です。 2. 女性被験者は、以下の基準の少なくとも 1 つを満たす必要があります。
- -スクリーニングおよび-1日目の血清妊娠検査が陰性(WOCBPのみ)。
- 閉経後(最後の生理から2年後、卵胞刺激ホルモン(FSH)> 40 IU/Lと定義)。
- -スクリーニングの少なくとも6か月前に外科的滅菌(例、両側卵管結紮、両側卵巣摘出術、子宮摘出術)を受けた。
3.出産の可能性のある女性:75日間の安全フォローアップが完了するまで、研究全体を通して非常に効果的な避妊方法を実践することに同意する必要があります。 非常に効果的な避妊方法とは、単独または組み合わせて、一貫して正しく使用した場合、パール指数の失敗率が年間 1% 未満になる方法です。
この研究で受け入れられる避妊法は次のとおりです。
- 併用ホルモン(エストロゲンとプロゲストーゲンを含む)避妊、経口、膣内、または経皮
- 排卵の抑制に関連するプロゲストーゲンのみのホルモン避妊薬。経口、注射、または埋め込みが可能です。
- 子宮内避妊器具または子宮内ホルモン放出システムの留置
- 両側卵管閉塞
- 精管切除されたパートナー
- 性的禁欲
男性被験者:
-75日間の安全フォローアップが完了するまで、研究に参加している間、WOCBPとの性的接触中に殺精子剤を含むラテックスコンドームを使用することに同意する必要があります。
すべての科目:
定期的な禁欲(カレンダー、徴候熱、排卵後の方法)、離脱(性交中断)、殺精子剤のみ、および授乳性無月経法は、避妊の許容される方法ではありません. 女性用コンドームと男性用コンドームを一緒に使用してはいけません。
4.男性被験者は、IPの最後の投与から75日後まで、研究中に精子の提供を控えることに同意する必要があります。
5. 被験者の体重は少なくとも 110 ポンド (50 kg) です。 -ボディマス指数(BMI)が18.0〜30.0 kg / m2の範囲内(スクリーニングおよび-1日目のみ)。
6. 病歴または手術歴、12 誘導心電図、身体検査、臨床検査、およびバイタルサインから臨床的に重要な所見がないと判断されるように、被験者は健康です。
7.被験者は、スクリーニングと-1日目の3回の連続測定から、90〜140 mm Hgの平均SBP、50〜90 mm HgのDBPを持っています。
8.被験者は、書面によるインフォームドコンセントを理解して提供できなければならず、研究訪問スケジュールやその他のプロトコル要件を含む研究の要件を順守できなければなりません。
除外基準:
- -被験者は不安定なSBPを持っています(つまり、SBPは、スクリーニング中の15分以内に3回連続して測定した最低値と最高値の間の最大範囲10 mmHgを超えています)。
- -被験者は、IPの吸収、分布、代謝、または除去に影響を与える可能性のある異常または病気(緑内障、肝疾患または異常な肝機能検査など)の存在または病歴を有する(緑内障、肝疾患または異常な肝機能検査)。被験者がこの臨床試験に参加して完了する能力を制限する可能性があります。
- 被験者は、双極性障害、うつ病、自殺念慮または行動の病歴、または精神疾患の病歴があります。
- -被験者は、臨床的に重要なまたは不安定な血管疾患の病歴、過去2年以内の低血圧に関連する失神の病歴、起立性低血圧の病歴(または仰臥位のSBPと比較して、起立後2分でSBPが20mmHg以上減少)、または頻脈または高血圧の病歴。
- -スクリーニング時または-1日目に座位での脈拍数が55〜90 bpmを超えている被験者。
- -安静時QTcF> 450ミリ秒(男性)または> 470ミリ秒(女性)またはスクリーニングまたは1日目でPR> 200ミリ秒の被験者。
- -被験者は、スクリーニング前の24か月以内にアルコール依存症、薬物乱用、または中毒の病歴があります。
- -被験者は、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、B型肝炎ウイルス(HBV)、またはC型肝炎ウイルス(HCV)の血清検査で陽性です。
- -被験者は、IPの最初の投与前3か月以内にタバコまたはニコチンを含む製品(紙巻きタバコ、パイプ、葉巻、電子タバコ、噛みタバコ、ニコチンパッチ、ニコチントローチ、またはニコチンガムを含むがこれらに限定されない)を使用した。
- -被験者は、IPの最初の投与前の3か月以内にマリファナ製品を消費しました。
- -被験者は、スクリーニングまたは-1日目にコチニンを含む尿中薬物検査で陽性です。
- -被験者は、スクリーニングまたは-1日目にアルコール呼気検査で陽性です。
- -被験者は、IPの最初の投与前に、30日以内または消失半減期の5倍(既知の場合)のいずれか長い方で、治験薬を投与されています。
- -被験者は、IPの最初の投与前の14日以内に、市販の全身薬(最大1 g /日までのアセトアミノフェンを除く)、栄養補助食品またはハーブサプリメント(ビタミン/マルチビタミンを含む)を使用しました。 セントジョンズワートは、IP の初回投与の少なくとも 28 日前に中止する必要があります。
- -被験者は、IPの最初の投与前に、28日以内または消失半減期の5倍のいずれか長い方で、全身処方薬(ホルモン避妊薬を除く)を使用しました。
- -被験者は、IPの初回投与前90日以内にMAO阻害剤を使用し、IPの初回投与前5週間以内にフルオキセチンを使用しました。
- 被験者はチラミン含有食品に対する副作用の病歴があります
- -被験者はチラミン、フェネルジンまたはS1Pアゴニストに対するアレルギー反応の病歴があります。
- -被験者は、IPの最初の投与前の7日以内にアルコールを摂取しました。
- -被験者は、最初のIP投与の少なくとも24時間前に、激しい身体活動を控えるか、控えたくない。
- 被験者は末梢静脈へのアクセスが不十分です。
- -被験者は、1日目から60日以内に400 mLを超える献血を行いました。
- -被験者は、治験責任医師の意見では、研究の結果を混乱させるか、被験者の安全または福祉を危険にさらす可能性のある病状または病歴の病歴があります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:フェネルジン
期間 1 のチラミンチャレンジに続いて、フェネルジン群に無作為に割り当てられた適格な被験者は、11 日目から 31 日目までフェネルジン プラセボ BID とオザニモド プラセボ QD を受け、32 日目から 38 日目までフェネルジン 15mg BID とオザニモド プラセボ QD を受けています。
被験者は 39 日目から 49 日目まで 2 回目のチラミン チャレンジを受ける
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フェネルジン
チラミン
フェネルジンプラセボ
オザニモドプラセボ
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プラセボコンパレーター:プラセボ
期間 1 のチラミンチャレンジに続いて、プラセボ群に無作為に割り当てられた適格な被験者は、11 日目から 38 日目まで、フェネルジン プラセボ BID とオザニモド プラセボ QD を受けています。
被験者は 39 日目から 49 日目まで 2 回目のチラミン チャレンジを受ける
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チラミン
フェネルジンプラセボ
オザニモドプラセボ
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実験的:オザニモド
期間 1 のチラミン チャレンジに続いて、オザニモド群に無作為に割り当てられた適格な被験者は、フェネルジン プラセボ BID とオザニモド 1.84mg QD を、用量漸増日を含めて 11 日目から 38 日目まで受けています。
被験者は 39 日目から 49 日目まで 2 回目のチラミン チャレンジを受ける
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チラミン
フェネルジンプラセボ
オザニモド
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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心臓血管
時間枠:約49日目まで
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チラミン感受性係数 (TSF) は、期間 3 の Tyr30 に対する期間 1 の Tyr30 の比率です。Tyr30 は、3 回の連続測定で、毎日定義されたベースラインから少なくとも 30 mm Hg 収縮期血圧 (SBP) を増加させるために必要なチラミン用量として定義されます。チラミン投与後4時間以内。
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約49日目まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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薬物動態 - Cmin
時間枠:11日目から49日目まで
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投与間隔内で観測された最小血漿濃度 (Cmin)
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11日目から49日目まで
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薬物動態 - Tmax
時間枠:11日目から38日目まで
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Cmaxまでの時間
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11日目から38日目まで
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薬物動態 - AUC0-24
時間枠:11日目から38日目まで
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時間 0 から 24 時間までの濃度-時間曲線下面積 (AUC0-24)
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11日目から38日目まで
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薬物動態 - Ctrough
時間枠:11日目から49日目まで
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投与前またはトラフ濃度
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11日目から49日目まで
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有害事象(AE)
時間枠:登録からオザニモド投与後7 +/- 2日まで
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有害事象のある参加者の数。
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登録からオザニモド投与後7 +/- 2日まで
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心臓血管分析-SBP
時間枠:約49日目まで
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期間、治療、日、公称時間(該当する場合)ごとの収縮期血圧の記述的要約
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約49日目まで
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心血管分析-DBP
時間枠:約49日目まで
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拡張期血圧 (DBP) の期間別、治療別、日別、公称時間別 (該当する場合) の要約
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約49日目まで
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心臓血管分析 - 心拍数
時間枠:約49日目まで
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期間、治療、日、公称時間ごとの心拍数の説明的要約 (該当する場合)
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約49日目まで
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薬物動態 - Cmax
時間枠:11日目から38日目まで
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投与間隔内で観測された最大血漿濃度 (Cmax)
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11日目から38日目まで
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- RPC01-1913
- U1111-1218-6630 (レジストリ識別子:WHO)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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