Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Étude d'interaction médicamenteuse de l'ozanimod avec la tyramine pour évaluer l'effet sur la réponse pressive

17 juillet 2019 mis à jour par: Celgene

Une étude de phase 1, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo et positif pour évaluer l'effet de l'ozanimod sur la réponse pressive à la tyramine orale chez des sujets adultes en bonne santé

Le but de cette étude est d'évaluer l'effet potentiel de l'ozanimod sur la réponse pressive lorsqu'il est co-administré avec de la tyramine orale chez des sujets adultes sains.

Conception de l'étude Il s'agit d'une étude de phase 1, randomisée, en double aveugle (les sujets et le personnel du site de l'étude [à l'exception du pharmacien ou de la personne désignée] ne connaissent pas les traitements jusqu'à 7 ± 2 jours de suivi post-dose), une étude contrôlée par placebo et positive.

La conception de l'étude est décrite ci-dessous :

Les sujets seront sélectionnés pour participer à cette étude dans les 28 jours précédant l'administration de la période 1.

Période 1 : Pour exclure les sujets présentant une sensibilité très faible ou très élevée à la tyramine, des tests de presseur de tyramine par voie orale seront effectués avant la randomisation sur tous les sujets après que l'éligibilité a été confirmée lors de la sélection (en l'absence de tout autre traitement par produit expérimental [IP]) pour déterminer la réponse pressive à la tyramine. La réponse pressive, appelée ci-après Tyr30, est définie comme la dose de tyramine nécessaire pour augmenter la pression artérielle systolique (PAS) d'au moins 30 mm Hg par rapport à la ligne de base définie quotidiennement lors de trois mesures consécutives dans les 4 heures suivant l'administration de la tyramine. Le test consiste en l'administration quotidienne de doses croissantes de tyramine (jusqu'à 10 jours) jusqu'à ce qu'une augmentation soutenue de la PAS ≥ 30 mm Hg soit observée par rapport aux valeurs de base définies quotidiennement. L'augmentation soutenue est déterminée par 3 mesures consécutives de la PAS dans les 4 heures suivant l'administration de la tyramine. La valeur SBP de base définie quotidiennement est définie comme la moyenne de cinq mesures SBP avec un intervalle d'environ 5 minutes après un repos initial de 10 minutes en décubitus dorsal et dans les 30 minutes précédant l'administration de tyramine. Seuls les sujets qui présentent Tyr30 ≥ 200 mg et ≤ 800 mg seront alors randomisés.

Les sujets seront randomisés dans l'un des trois groupes de traitement (phénelzine, ozanimod ou placebo) de manière 1:1:1 tout en stratifiant par sexe de manière à ce que chaque traitement ait un minimum de 30 % de l'un ou l'autre sexe.

Période 2 : les sujets recevront des IP (actifs et/ou placebo) deux fois par jour (BID) en fonction de la randomisation. Les sujets randomisés dans le groupe phénelzine recevront 15 mg de phénelzine deux fois par jour pendant 7 jours, du 32e au 38e jour. Les sujets randomisés dans le groupe ozanimod recevront 1,84 mg d'ozanimod une fois par jour (QD) pendant 28 jours (y compris l'augmentation de dose initiale de 10 jours).

Les sujets randomisés dans le groupe placebo recevront des placebos pendant 28 jours. Les placebos seront appariés à la phénelzine ou à l'ozanimod en apparence pour aveugler l'étude.

Période 3 : À la fin de la période 2, les sujets des trois groupes de traitement subiront un deuxième test Tyr30 pendant 11 jours maximum. La provocation à la tyramine dans la période 3 restera en aveugle puisque le groupe phénelzine a des schémas posologiques de tyramine différents.

Population à l'étude L'étude recrutera environ 92 hommes en bonne santé et femmes non enceintes et non allaitantes, âgés de 25 à 55 ans, inclus, avec un poids corporel d'au moins 110 livres (50 kg) et un indice de masse corporelle compris entre 18,0 à 30,0 kg/m2 inclus. Ceci afin d'assurer qu'un total de 69 sujets avec Tyr30 ≥ 200 mg et ≤ 800 mg à la fin de la période 1 soient randomisés et de permettre à environ 54 sujets (18 sujets par groupe) de terminer les trois périodes. Un minimum de 30 % de chaque sexe sera randomisé dans chaque groupe de traitement.

Durée de l'étude La durée de l'étude est de 84 ± 2 jours (y compris une période de sélection de 28 jours, une période 1 de 10 jours maximum, une période 2 de 28 jours, une période 3 de 11 jours maximum et une période de suivi jusqu'à 7 ± 2 jours après la dernière dose d'IP).

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

92

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Texas
      • Austin, Texas, États-Unis, 78744
        • PPD Phase 1 Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

25 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Le sujet est un homme ou une femme non enceinte et non allaitante, âgé de 25 à 55 ans inclus. 2. Les sujets féminins doivent répondre à au moins 1 des critères suivants :

    • Test de grossesse sérique négatif au dépistage et au jour -1 (WOCBP uniquement).
    • Postménopause (définie comme 2 ans après les dernières règles et hormone folliculo-stimulante (FSH) > 40 UI/L).
    • A reçu une stérilisation chirurgicale (par exemple, ligature bilatérale des trompes, ovariectomie bilatérale, hystérectomie) au moins 6 mois avant le dépistage.

3. Femmes en âge de procréer : doivent accepter de pratiquer une méthode de contraception très efficace tout au long de l'étude jusqu'à la fin du suivi de sécurité de 75 jours. Les méthodes de contraception hautement efficaces sont celles qui, seules ou en combinaison, entraînent un taux d'échec d'un indice de Pearl inférieur à 1 % par an lorsqu'elles sont utilisées de manière cohérente et correcte.

Les méthodes de contraception acceptables dans cette étude sont les suivantes :

  • Contraception hormonale combinée (contenant des œstrogènes et des progestatifs), qui peut être orale, intravaginale ou transdermique
  • Contraception hormonale progestative seule associée à une inhibition de l'ovulation, qui peut être orale, injectable ou implantable
  • Placement d'un dispositif intra-utérin ou d'un système intra-utérin de libération d'hormones
  • Occlusion tubaire bilatérale
  • Partenaire vasectomisé
  • Abstinence sexuelle

Sujets masculins :

Doit accepter d'utiliser un préservatif en latex avec spermicide lors d'un contact sexuel avec WOCBP tout en participant à l'étude jusqu'à la fin du suivi de sécurité de 75 jours.

Tous les sujets:

L'abstinence périodique (méthodes calendaire, symptothermique, post-ovulation), le sevrage (coït interrompu), les spermicides seuls et la méthode de l'aménorrhée lactationnelle ne sont pas des méthodes de contraception acceptables. Le préservatif féminin et le préservatif masculin ne doivent pas être utilisés ensemble.

4. Les sujets masculins doivent accepter de s'abstenir de donner du sperme pendant l'étude jusqu'à 75 jours après la dernière dose d'IP.

5. Le sujet a un poids corporel d'au moins 110 livres (50 kg); indice de masse corporelle (IMC) compris entre 18,0 et 30,0 kg/m2, inclus (dépistage et jour -1 uniquement).

6. Le sujet est en bonne santé, tel que déterminé par l'absence de résultats cliniquement significatifs des antécédents médicaux ou chirurgicaux, de l'ECG à 12 dérivations, de l'examen physique, des tests de laboratoire clinique et des signes vitaux.

7. Le sujet a une PAS moyenne de 90 à 140 mm Hg, une DBP de 50 à 90 mm Hg à partir de trois mesures consécutives au dépistage et au jour -1.

8. Le sujet doit être capable de comprendre et de fournir un consentement éclairé écrit, et doit être en mesure de se conformer aux exigences de l'étude, y compris le calendrier des visites d'étude et les autres exigences du protocole.

Critère d'exclusion:

  1. Le sujet a une PAS instable (c'est-à-dire que la PAS dépasse une plage maximale de 10 mmHg entre les valeurs les plus basses et les plus élevées dans trois mesures consécutives dans les 15 minutes pendant le dépistage).
  2. Le sujet a une présence ou des antécédents de toute anomalie ou maladie (telle que glaucome, maladie du foie ou tests anormaux de la fonction hépatique) qui, de l'avis de l'investigateur, peut affecter l'absorption, la distribution, le métabolisme ou l'élimination des IP ou limiterait la capacité du sujet à participer et à terminer cette étude clinique.
  3. Le sujet a des antécédents de bipolaire, de dépression ou d'idées ou de comportements suicidaires, ou des antécédents de maladies psychiatriques.
  4. - Le sujet a des antécédents de maladie vasculaire cliniquement significative ou instable, des antécédents de syncope associée à une hypotension au cours des 2 dernières années, des antécédents d'hypotension orthostatique (ou une diminution de la PAS ≥ 20 mm Hg 2 minutes après la position debout par rapport à la PAS en décubitus dorsal), ou antécédents de tachycardie ou d'hypertension.
  5. Sujet avec un pouls assis en dehors de 55 à 90 bpm au dépistage ou au jour -1.
  6. Sujet avec un QTcF au repos> 450 msec (hommes) ou> 470 msec (femmes) ou PR> 200 msec au dépistage ou au jour -1.
  7. Le sujet a des antécédents d'alcoolisme, de toxicomanie ou de dépendance dans les 24 mois précédant le dépistage.
  8. Le sujet a un test sérique positif pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), le virus de l'hépatite B (VHB) ou le virus de l'hépatite C (VHC).
  9. Le sujet a utilisé des produits contenant du tabac ou de la nicotine (y compris, mais sans s'y limiter, des cigarettes, des pipes, des cigares, des cigarettes électroniques, du tabac à chiquer, des patchs à la nicotine, des pastilles à la nicotine ou de la gomme à la nicotine) dans les 3 mois précédant la première dose d'IP.
  10. Le sujet a consommé des produits à base de marijuana dans les 3 mois précédant la première dose d'IP.
  11. Le sujet a un test urinaire de dépistage de drogue positif, y compris la cotinine, au dépistage ou au jour -1.
  12. Le sujet a un test d'alcoolémie positif au dépistage ou au jour -1.
  13. Le sujet a reçu un médicament expérimental dans les 30 jours ou 5 fois la demi-vie d'élimination (si connue), selon la plus longue des deux, avant la première dose d'IP.
  14. Le sujet a utilisé un médicament systémique en vente libre (à l'exclusion de l'acétaminophène jusqu'à 1 g/jour), un complément alimentaire ou à base de plantes (y compris des vitamines/multivitamines) dans les 14 jours précédant la première dose d'IP. Le millepertuis doit être arrêté au moins 28 jours avant la première dose d'IP.
  15. Le sujet a utilisé un médicament systémique sur ordonnance (à l'exclusion des contraceptifs hormonaux) dans les 28 jours ou 5 fois la demi-vie d'élimination, selon la plus longue des deux, avant la première dose d'IP.
  16. Le sujet a utilisé des inhibiteurs de la MAO dans les 90 jours précédant la première dose d'IP et l'utilisation de fluoxétine dans les 5 semaines précédant la première dose d'IP.
  17. Le sujet a des antécédents de réactions indésirables aux aliments contenant de la tyramine
  18. Le sujet a des antécédents de réaction allergique à la tyramine, à la phénelzine ou à un agoniste S1P.
  19. Le sujet a ingéré de l'alcool dans les 7 jours précédant la première dose d'IP.
  20. Le sujet échoue ou ne veut pas s'abstenir d'activités physiques intenses pendant au moins 24 heures avant la première dose d'IP.
  21. Le sujet a un mauvais accès veineux périphérique.
  22. Le sujet a donné plus de 400 ml de sang dans les 60 jours précédant le jour 1.
  23. Le sujet a des antécédents médicaux ou des antécédents médicaux qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient fausser les résultats de l'étude ou compromettre la sécurité ou le bien-être du sujet.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Phénelzine
Après la provocation à la tyramine dans la période 1, les sujets éligibles assignés au hasard au bras Phenelzine reçoivent un placebo Phenelzine BID plus un placebo ozanimod QD des jours 11 à 31, puis reçoivent Phenelzine 15mg BID plus un placebo ozanimod QD des jours 32 à 38. Les sujets reçoivent un deuxième défi à la tyramine du jour 39 au jour 49
Phénelzine
Tyramine
Placebo phénelzine
placebo d'ozanimod
Comparateur placebo: Placebo
Après une provocation à la tyramine dans la période 1, les sujets éligibles assignés au hasard au bras placebo reçoivent un placebo de phénelzine BID plus un placebo d'ozanimod QD du jour 11 au jour 38. Les sujets reçoivent un deuxième défi à la tyramine du jour 39 au jour 49
Tyramine
Placebo phénelzine
placebo d'ozanimod
Expérimental: ozanimod
Après provocation à la tyramine dans la période 1, les sujets éligibles assignés au hasard au bras ozanimod reçoivent un placebo de phénelzine deux fois par jour plus 1,84 mg d'ozanimod une fois par jour du jour 11 au jour 38, y compris les jours d'escalade de dose. Les sujets reçoivent un deuxième défi à la tyramine du jour 39 au jour 49
Tyramine
Placebo phénelzine
ozanimod

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Cardiovasculaire
Délai: Jusqu'au jour 49 environ
Le facteur de sensibilité à la tyramine (TSF) est le rapport de Tyr30 dans la période 1 sur Tyr30 dans la période 3. Tyr30 est défini comme la dose de tyramine nécessaire pour augmenter la pression artérielle systolique (PAS) d'au moins 30 mm Hg par rapport à la ligne de base définie quotidiennement dans trois mesures consécutives. dans les 4 heures suivant l'administration de la tyramine.
Jusqu'au jour 49 environ

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pharmacocinétique - Cmin
Délai: Du jour 11 au jour 49
Concentration plasmatique minimale observée dans l'intervalle de dosage (Cmin)
Du jour 11 au jour 49
Pharmacocinétique - Tmax
Délai: Du jour 11 au jour 38
Temps jusqu'à Cmax
Du jour 11 au jour 38
Pharmacocinétique - ASC0-24
Délai: Du jour 11 au jour 38
Aire sous la courbe concentration-temps du temps 0 à 24 heures (ASC0-24)
Du jour 11 au jour 38
Pharmacocinétique - Ctrough
Délai: Du jour 11 au jour 49
Concentration pré-dose ou minimale
Du jour 11 au jour 49
Événements indésirables (EI)
Délai: De l'inscription jusqu'à 7 +/- 2 jours après l'administration d'ozanimod
Nombre de participants avec événement indésirable.
De l'inscription jusqu'à 7 +/- 2 jours après l'administration d'ozanimod
Analyse cardiovasculaire-SBP
Délai: Jusqu'au jour 49 environ
Résumé descriptif de la pression artérielle systolique par période, traitement, jour et heure nominale (le cas échéant)
Jusqu'au jour 49 environ
Analyse cardiovasculaire-DBP
Délai: Jusqu'au jour 49 environ
Résumé descriptif de la pression artérielle diastolique (PAD) par période, traitement, jour et heure nominale (le cas échéant)
Jusqu'au jour 49 environ
Analyse cardiovasculaire-Fréquence cardiaque
Délai: Jusqu'au jour 49 environ
Résumé descriptif de la fréquence cardiaque par période, traitement, jour et heure nominale (le cas échéant)
Jusqu'au jour 49 environ
Pharmacocinétique - Cmax
Délai: Du jour 11 au jour 38
Concentration plasmatique maximale observée dans l'intervalle de dosage (Cmax)
Du jour 11 au jour 38

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 juillet 2018

Achèvement primaire (Réel)

8 janvier 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

8 janvier 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 août 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 octobre 2018

Première publication (Réel)

3 octobre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 juillet 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 juillet 2019

Dernière vérification

1 juillet 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Volontaire en bonne santé

3
S'abonner