- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03694119
Estudio de interacción farmacológica de ozanimod con tiramina para evaluar el efecto sobre la respuesta presora
Un estudio de fase 1, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y positivo para evaluar el efecto de Ozanimod en la respuesta presora a la tiramina oral en sujetos adultos sanos
El propósito de este estudio es evaluar el efecto potencial de ozanimod sobre la respuesta presora cuando se administra junto con tiramina oral en sujetos adultos sanos.
Diseño del estudio Este es un estudio de Fase 1, aleatorizado, doble ciego (los sujetos y el personal del sitio de estudio [excepto el farmacéutico o la persona designada] están cegados a los tratamientos hasta 7 ± 2 días después de la dosis), estudio controlado con placebo y positivo.
El diseño del estudio se describe a continuación:
Los sujetos serán evaluados para participar en este estudio dentro de los 28 días anteriores a la dosificación en el Período 1.
Período 1: para excluir a los sujetos con una sensibilidad muy baja o muy alta a la tiramina, se realizarán pruebas presoras de tiramina oral antes de la aleatorización en todos los sujetos después de que se haya confirmado la elegibilidad en la selección (en ausencia de cualquier otro tratamiento con producto en investigación [IP]) para determinar la respuesta presora a la tiramina. La respuesta presora, denominada en lo sucesivo Tyr30, se define como la dosis de tiramina necesaria para aumentar la presión arterial sistólica (PAS) en al menos 30 mm Hg desde el valor inicial definido diariamente en tres mediciones consecutivas dentro de las 4 horas posteriores a la administración de tiramina. La prueba consiste en la administración diaria de dosis crecientes de tiramina (hasta 10 días) hasta que se observe un aumento sostenido de la PAS de ≥ 30 mm Hg en relación con los valores de referencia diarios definidos. El aumento sostenido se determina mediante 3 mediciones consecutivas de la PAS dentro de las 4 horas posteriores a la administración de tiramina. El valor de PAS inicial definido diariamente se define como el promedio de cinco mediciones de PAS con un intervalo de aproximadamente 5 minutos después de un descanso inicial de 10 minutos en posición supina y dentro de los 30 minutos anteriores a la administración de tiramina. Solo se aleatorizarán los sujetos que presenten Tyr30 ≥ 200 mg y ≤ 800 mg.
Los sujetos se aleatorizarán en uno de los tres grupos de tratamiento (fenelzina, ozanimod o placebo) de forma 1:1:1 mientras se estratifican por sexo de tal manera que cada tratamiento tenga un mínimo del 30 % de cualquier sexo.
Período 2: los sujetos recibirán IP (activo y/o placebo) dos veces al día (BID) según la aleatorización. Los sujetos aleatorizados al grupo de fenelzina recibirán 15 mg de fenelzina dos veces al día durante 7 días desde el día 32 al 38. Los sujetos aleatorizados al grupo de ozanimod recibirán 1,84 mg de ozanimod una vez al día (QD) durante 28 días (incluido el aumento de la dosis inicial de 10 días).
Los sujetos asignados aleatoriamente al grupo de placebo recibirán placebos durante 28 días. Los placebos se compararán con la apariencia de fenelzina u ozanimod para cegar el estudio.
Período 3: Al finalizar el Período 2, los sujetos de los tres grupos de tratamiento se someterán a una segunda prueba Tyr30 de hasta 11 días. El desafío con tiramina en el Período 3 permanecerá ciego ya que el grupo de fenelzina tiene diferentes programas de dosis de tiramina.
Población del estudio El estudio inscribirá a aproximadamente 92 hombres sanos y mujeres no embarazadas ni lactantes, de 25 a 55 años inclusive, con un peso corporal de al menos 110 libras (50 kg) y un índice de masa corporal dentro del rango de 18.0 a 30,0 kg/m2, inclusive. Esto es para asegurar que un total de 69 sujetos con Tyr30 ≥ 200 mg y ≤ 800 mg al final del Período 1 sean aleatorizados y permitir que aproximadamente 54 sujetos (18 sujetos por grupo) completen los tres períodos. Se aleatorizará un mínimo del 30 % de cada sexo en cada grupo de tratamiento.
Duración del estudio La duración del estudio es de hasta 84 ± 2 días (incluido un período de selección de 28 días, el período 1 de hasta 10 días, el período 2 de 28 días, el período 3 de hasta 11 días y un período de seguimiento hasta 7 ± 2 días después de la última dosis de IP).
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Estados Unidos, 78744
- PPD Phase 1 Clinic
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
El sujeto es un hombre o una mujer que no está embarazada ni amamantando, de 25 a 55 años, inclusive. 2. Los sujetos femeninos deben cumplir al menos 1 de los siguientes criterios:
- Prueba de embarazo en suero negativa en la selección y el día -1 (solo WOCBP).
- Posmenopáusica (definida como 2 años después del último período y hormona estimulante del folículo (FSH) > 40 UI/L).
- Recibió esterilización quirúrgica (p. ej., ligadura de trompas bilateral, ovariectomía bilateral, histerectomía) al menos 6 meses antes de la selección.
3. Mujeres en edad fértil: deben aceptar practicar un método anticonceptivo altamente efectivo durante todo el estudio hasta completar el seguimiento de seguridad de 75 días. Los métodos anticonceptivos altamente efectivos son aquellos que, solos o en combinación, dan como resultado una tasa de fracaso de un índice de Pearl de menos del 1% por año cuando se usan de manera consistente y correcta.
Los métodos anticonceptivos aceptables en este estudio son los siguientes:
- Anticoncepción hormonal combinada (que contiene estrógeno y progestágeno), que puede ser oral, intravaginal o transdérmica
- Anticoncepción hormonal de progestágeno solo asociada con la inhibición de la ovulación, que puede ser oral, inyectable o implantable
- Colocación de un dispositivo intrauterino o sistema liberador de hormonas intrauterino
- Oclusión tubárica bilateral
- pareja vasectomizada
- abstinencia sexual
Sujetos masculinos:
Debe aceptar usar un condón de látex con espermicida durante el contacto sexual con WOCBP mientras participa en el estudio hasta completar el seguimiento de seguridad de 75 días.
Todas las materias:
La abstinencia periódica (métodos de calendario, sintotérmicos, post-ovulación), la abstinencia (coitus interruptus), los espermicidas únicamente y el método de amenorrea de la lactancia no son métodos anticonceptivos aceptables. El condón femenino y el condón masculino no deben usarse juntos.
4. Los sujetos masculinos deben aceptar abstenerse de donar esperma durante el estudio hasta 75 días después de la última dosis de IP.
5. El sujeto tiene un peso corporal de al menos 110 libras (50 kg); índice de masa corporal (IMC) dentro del rango de 18,0 a 30,0 kg/m2, inclusive (detección y día -1 solamente).
6. El sujeto goza de buena salud, según lo determinado por la ausencia de hallazgos clínicamente significativos en el historial médico o quirúrgico, el ECG de 12 derivaciones, el examen físico, las pruebas de laboratorio clínico y los signos vitales.
7. El sujeto tiene una PAS media de 90 a 140 mm Hg, una PAD de 50 a 90 mm Hg de tres mediciones consecutivas en la Selección y el Día -1.
8. El sujeto debe poder comprender y dar su consentimiento informado por escrito, y debe poder cumplir con los requisitos del estudio, incluido el programa de visitas del estudio y otros requisitos del protocolo.
Criterio de exclusión:
- El sujeto tiene una PAS inestable (es decir, la PAS supera un rango máximo de 10 mmHg entre los valores más bajo y más alto en tres mediciones consecutivas dentro de los 15 minutos durante la Selección).
- El sujeto tiene antecedentes o presencia de cualquier anormalidad o enfermedad (como glaucoma, enfermedad hepática o pruebas de función hepática anormales) que, en opinión del investigador, puede afectar la absorción, distribución, metabolismo o eliminación de los PI o limitaría la capacidad del sujeto para participar y completar este estudio clínico.
- El sujeto tiene antecedentes de bipolaridad, depresión o ideación o comportamiento suicida, o antecedentes de enfermedades psiquiátricas.
- El sujeto tiene antecedentes de enfermedad vascular clínicamente significativa o inestable, antecedentes de síncope asociado con hipotensión en los últimos 2 años, antecedentes de hipotensión ortostática (o disminución de la PAS de ≥ 20 mm Hg 2 minutos después de estar de pie en comparación con la PAS supina), o antecedentes de taquicardia o hipertensión.
- Sujeto con una frecuencia de pulso sentado fuera de 55 a 90 lpm en la selección o el día -1.
- Sujeto con un QTcF en reposo > 450 ms (hombres) o > 470 ms (mujeres) o PR > 200 ms en la selección o el día -1.
- El sujeto tiene antecedentes de alcoholismo, abuso de drogas o adicción en los 24 meses anteriores a la selección.
- El sujeto tiene una prueba de suero positiva para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el virus de la hepatitis B (VHB) o el virus de la hepatitis C (VHC).
- El sujeto ha consumido cualquier producto que contenga tabaco o nicotina (incluidos, entre otros, cigarrillos, pipas, puros, cigarrillos electrónicos, tabaco de mascar, parches de nicotina, pastillas de nicotina o chicle de nicotina) en los 3 meses anteriores a la primera dosis de IP.
- El sujeto ha consumido cualquier producto de marihuana dentro de los 3 meses anteriores a la primera dosis de IP.
- El sujeto tiene una prueba de drogas en orina positiva que incluye cotinina en la selección o el día -1.
- El sujeto tiene una prueba de alcohol en aliento positiva en la selección o en el día -1.
- El sujeto ha recibido cualquier fármaco en investigación dentro de los 30 días o 5 veces la vida media de eliminación (si se conoce), lo que sea mayor, antes de la primera dosis de IP.
- El sujeto ha usado cualquier medicamento sistémico de venta libre (excluyendo acetaminofeno hasta 1 g/día), suplemento dietético o herbal (incluyendo vitaminas/multivitaminas) dentro de los 14 días anteriores a la primera dosis de IP(s). La hierba de San Juan debe suspenderse al menos 28 días antes de la primera dosis de IP.
- El sujeto ha usado cualquier medicamento recetado sistémico (excluyendo anticonceptivos hormonales) dentro de los 28 días o 5 veces la vida media de eliminación, lo que sea más largo, antes de la primera dosis de IP.
- El sujeto ha usado cualquier inhibidor de la MAO dentro de los 90 días anteriores a la primera dosis de IP y el uso de fluoxetina dentro de las 5 semanas anteriores a la primera dosis de IP.
- El sujeto tiene antecedentes de reacciones adversas a alimentos que contienen tiramina
- El sujeto tiene antecedentes de reacción alérgica a la tiramina, la fenelzina o el agonista S1P.
- El sujeto ha ingerido alcohol en los 7 días anteriores a la primera dosis de IP.
- El sujeto no puede o no está dispuesto a abstenerse de actividades físicas extenuantes durante al menos 24 horas antes de la primera dosis de IP.
- El sujeto tiene un acceso venoso periférico deficiente.
- El sujeto ha donado más de 400 ml de sangre en los 60 días anteriores al día 1.
- El sujeto tiene antecedentes de cualquier condición médica o historial médico que, en opinión del investigador, podría confundir los resultados del estudio o poner en peligro la seguridad o el bienestar del sujeto.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Comparador activo: Fenelzina
Después del desafío con tiramina en el Período 1, los sujetos elegibles asignados aleatoriamente al grupo de Fenelzina reciben Phenelzine placebo BID más ozanimod placebo QD desde los Días 11 a 31, luego reciben Phenelzine 15 mg BID más ozanimod placebo QD desde los Días 32 a 38.
Los sujetos reciben un segundo desafío con tiramina desde el día 39 hasta el día 49
|
Fenelzina
Tiramina
Placebo de fenelzina
placebo de ozanimod
|
|
Comparador de placebos: Placebo
Después de la provocación con tiramina en el Período 1, los sujetos elegibles asignados al azar al grupo de Placebo reciben placebo de fenelzina dos veces al día más placebo de ozanimod una vez al día desde los días 11 al 38.
Los sujetos reciben un segundo desafío con tiramina desde el día 39 hasta el día 49
|
Tiramina
Placebo de fenelzina
placebo de ozanimod
|
|
Experimental: ozanimod
Después del desafío con tiramina en el Período 1, los sujetos elegibles asignados al azar al brazo de ozanimod reciben placebo de fenelzina dos veces al día más ozanimod 1,84 mg una vez al día desde los días 11 a 38, incluidos los días de escalada de dosis.
Los sujetos reciben un segundo desafío con tiramina desde el día 39 hasta el día 49
|
Tiramina
Placebo de fenelzina
ozanimod
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Cardiovascular
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente el día 49
|
El factor de sensibilidad a la tiramina (TSF) es la proporción de Tyr30 en el Período 1 sobre Tyr30 en el Período 3. Tyr30 se define como la dosis de tiramina requerida para aumentar la presión arterial sistólica (PAS) en al menos 30 mm Hg desde el valor inicial definido diariamente en tres mediciones consecutivas dentro de las 4 horas posteriores a la administración de tiramina.
|
Hasta aproximadamente el día 49
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Farmacocinética - Cmin
Periodo de tiempo: Del día 11 al día 49
|
Concentración plasmática mínima observada dentro del intervalo de dosificación (Cmin)
|
Del día 11 al día 49
|
|
Farmacocinética - Tmax
Periodo de tiempo: Del día 11 al día 38
|
Tiempo hasta Cmax
|
Del día 11 al día 38
|
|
Farmacocinética - AUC0-24
Periodo de tiempo: Del día 11 al día 38
|
Área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo 0 hasta las 24 horas (AUC0-24)
|
Del día 11 al día 38
|
|
Farmacocinética - Ctrough
Periodo de tiempo: Del día 11 al día 49
|
Concentración previa a la dosis o mínima
|
Del día 11 al día 49
|
|
Eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta 7 +/- 2 días después de la dosificación de ozanimod
|
Número de participantes con Evento Adverso.
|
Desde la inscripción hasta 7 +/- 2 días después de la dosificación de ozanimod
|
|
Análisis Cardiovascular-PAS
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente el día 49
|
Resumen descriptivo de la presión arterial sistólica por período, tratamiento, día y tiempo nominal (en su caso)
|
Hasta aproximadamente el día 49
|
|
Análisis Cardiovascular-PAD
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente el día 49
|
Resumen descriptivo de la presión arterial diastólica (PAD) por período, tratamiento, día y tiempo nominal (en su caso)
|
Hasta aproximadamente el día 49
|
|
Análisis cardiovascular-Frecuencia cardíaca
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente el día 49
|
Resumen descriptivo de la frecuencia cardiaca por periodo, tratamiento, día y tiempo nominal (en su caso)
|
Hasta aproximadamente el día 49
|
|
Farmacocinética - Cmax
Periodo de tiempo: Del día 11 al día 38
|
Concentración plasmática máxima observada dentro del intervalo de dosificación (Cmax)
|
Del día 11 al día 38
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes adrenérgicos
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes Autonómicos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Inhibidores de enzimas
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Drogas psicotropicas
- Inhibidores de la captación de neurotransmisores
- Moduladores de transporte de membrana
- Agentes antidepresivos
- Inhibidores de la monoaminooxidasa
- Simpaticomiméticos
- Inhibidores de la captación adrenérgica
- Moduladores del receptor de fosfato de esfingosina 1
- Ozanimod
- Fenelzina
- Tiramina
Otros números de identificación del estudio
- RPC01-1913
- U1111-1218-6630 (Identificador de registro: WHO)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .