- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03694119
Studie lékových interakcí mezi ozanimodem a tyraminem k vyhodnocení účinku na tlakovou odezvu
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem a pozitivně kontrolovaná studie fáze 1 k vyhodnocení účinku ozanimodu na presorickou odezvu na perorální tyramin u zdravých dospělých subjektů
Účelem této studie je vyhodnotit potenciální účinek ozanimodu na presorickou odpověď při současném podávání s perorálním tyraminem u zdravých dospělých subjektů.
Plán studie Toto je fáze 1, randomizovaná, dvojitě zaslepená (subjekty a personál místa studie [kromě lékárníka nebo určené osoby] jsou zaslepeni vůči léčbě do 7 ± 2 dnů po sledování dávky), placebem a pozitivně kontrolovaná studie.
Design studie je popsán níže:
Subjekty budou testovány na účast v této studii během 28 dnů před podáním dávky v období 1.
Období 1: Aby se vyloučily subjekty s velmi nízkou nebo velmi vysokou citlivostí na tyramin, budou před randomizací provedeny u všech subjektů perorální tyraminpresorové testy poté, co byla způsobilost potvrzena při screeningu (v nepřítomnosti léčby jiným hodnoceným přípravkem [IP]). k určení presorové odezvy na tyramin. Tlaková odezva, dále označovaná jako Tyr30, je definována jako dávka tyraminu potřebná ke zvýšení systolického krevního tlaku (SBP) alespoň o 30 mm Hg od denní definované výchozí hodnoty ve třech po sobě jdoucích měřeních během 4 hodin po podání tyraminu. Test sestává z denního podávání eskalujících dávek tyraminu (až 10 dní), dokud není pozorováno trvalé zvýšení SBP o ≥ 30 mm Hg vzhledem k denním definovaným výchozím hodnotám. Trvalé zvýšení je určeno 3 po sobě jdoucími měřeními SBP během 4 hodin po podání tyraminu. Denně definovaná výchozí hodnota SBP je definována jako průměr pěti měření SBP s přibližně 5minutovým intervalem po úvodním 10minutovém odpočinku v poloze na zádech a do 30 minut před podáním tyraminu. Poté budou randomizováni pouze jedinci, kteří mají Tyr30 ≥ 200 mg a ≤ 800 mg.
Subjekty budou náhodně rozděleny do jedné ze tří léčebných skupin (fenelzin, ozanimod nebo placebo) způsobem 1:1:1, přičemž se stratifikuje pohlaví takovým způsobem, že každá léčba bude mít minimálně 30 % obou pohlaví.
Období 2: Subjekty budou dostávat IP (aktivní a/nebo placebo) dvakrát denně (BID) v závislosti na randomizaci. Subjekty randomizované do fenelzinové skupiny budou dostávat fenelzin 15 mg BID po dobu 7 dnů od 32. do 38. dne. Subjekty randomizované do skupiny ozanimodu budou dostávat ozanimod 1,84 mg jednou denně (QD) po dobu 28 dnů (včetně počáteční 10denní eskalace dávky).
Subjekty randomizované do skupiny s placebem budou dostávat placebo po dobu 28 dnů. Placeba budou vzhledem k zaslepení studie odpovídat fenelzinu nebo ozanimodu.
Období 3: Po dokončení Období 2 budou subjekty ve všech třech léčebných skupinách podstupovat druhý Tyr30 test po dobu až 11 dnů. Vyvolání tyraminu v období 3 zůstane zaslepené, protože fenelzinová skupina má odlišné dávkovací schémata tyraminu.
Populace studie Do studie bude zařazeno přibližně 92 zdravých mužů a netěhotných a nekojících žen, ve věku 25 až 55 let včetně, s tělesnou hmotností alespoň 110 liber (50 kg) a indexem tělesné hmotnosti v rozmezí 18,0 do 30,0 kg/m2 včetně. To má zajistit, že celkem 69 subjektů s Tyr30 ≥ 200 mg a ≤ 800 mg na konci období 1 bude randomizováno a umožní přibližně 54 subjektům (18 subjektů na skupinu) dokončit všechna tři období. Minimálně 30 % z každého pohlaví bude randomizováno do každé léčebné skupiny.
Délka studie Délka studie je až 84 ± 2 dny (včetně 28denního screeningového období, období 1 až 10 dní, období 2 až 28 dní, období 3 až 11 dní a období sledování až do 7 ± 2 dnů po poslední dávce IP).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Spojené státy, 78744
- PPD Phase 1 Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Subjektem je muž nebo netěhotná, nekojící žena ve věku 25 až 55 let včetně. 2. Ženské subjekty musí splňovat alespoň 1 z následujících kritérií:
- Negativní sérový těhotenský test při screeningu a den -1 (pouze WOCBP).
- Postmenopauzální (definováno jako 2 roky po poslední menstruaci a folikuly stimulující hormon (FSH) > 40 IU/l).
- Podstoupila chirurgickou sterilizaci (např. bilaterální tubární ligaci, bilaterální ooforektomii, hysterektomii) alespoň 6 měsíců před screeningem.
3. Ženy ve fertilním věku: Musí souhlasit s používáním vysoce účinné metody antikoncepce po celou dobu studie až do dokončení 75denní bezpečnostní kontroly. Vysoce účinné metody antikoncepce jsou ty, které samostatně nebo v kombinaci vedou k míře selhání Pearl indexu nižší než 1 % ročně, pokud se používají důsledně a správně.
Přijatelné metody antikoncepce v této studii jsou následující:
- Kombinovaná hormonální antikoncepce (obsahující estrogen a gestagen), která může být perorální, intravaginální nebo transdermální
- Hormonální antikoncepce obsahující pouze gestagen spojená s inhibicí ovulace, která může být perorální, injekční nebo implantovatelná
- Umístění nitroděložního tělíska nebo nitroděložního systému uvolňujícího hormony
- Oboustranná okluze vejcovodů
- Partner po vasektomii
- Sexuální abstinence
Muži:
Musí souhlasit s používáním latexového kondomu se spermicidem během sexuálního kontaktu s WOCBP během účasti ve studii až do dokončení 75denní bezpečnostní kontroly.
Všechny předměty:
Periodická abstinence (kalendářní, symptotermální, postovulační metody), vysazení (coitus interruptus), pouze spermicidy a metoda laktační amenorey nejsou přijatelné metody antikoncepce. Ženský a mužský kondom by se neměly používat společně.
4. Muži musí souhlasit s tím, že se během studie zdrží darování spermatu do 75 dnů po poslední dávce IP.
5. Subjekt má tělesnou hmotnost alespoň 110 liber (50 kg); index tělesné hmotnosti (BMI) v rozmezí 18,0 až 30,0 kg/m2 včetně (pouze screening a den -1).
6. Subjekt je v dobrém zdravotním stavu, což neurčují žádné klinicky významné nálezy z lékařské nebo chirurgické anamnézy, 12svodového EKG, fyzikálního vyšetření, klinických laboratorních testů a vitálních funkcí.
7. Subjekt má průměrný SBP 90 až 140 mm Hg, DBP 50 až 90 mm Hg ze tří po sobě jdoucích měření ve Screeningu a Den -1.
8. Subjekt musí být schopen porozumět a poskytnout písemný informovaný souhlas a musí být schopen vyhovět požadavkům studie, včetně harmonogramu studijní návštěvy a dalších požadavků protokolu.
Kritéria vyloučení:
- Subjekt má nestabilní STK (tj. STK překračuje maximální rozsah 10 mmHg mezi nejnižší a nejvyšší hodnotou ve třech po sobě jdoucích měřeních během 15 minut během Screeningu).
- Subjekt má přítomnost nebo historii jakékoli abnormality nebo onemocnění (jako je glaukom, onemocnění jater nebo abnormální jaterní testy), které podle názoru zkoušejícího mohou ovlivnit absorpci, distribuci, metabolismus nebo eliminaci IP nebo by omezilo schopnost subjektu účastnit se a dokončit tuto klinickou studii.
- Subjekt má v anamnéze bipolární poruchu, depresi nebo sebevražedné myšlenky nebo chování nebo v anamnéze psychiatrická onemocnění.
- Subjekt má v anamnéze klinicky významné nebo nestabilní cévní onemocnění, v anamnéze synkopu spojenou s hypotenzí během posledních 2 let, v anamnéze ortostatickou hypotenzi (nebo pokles STK o ≥ 20 mm Hg 2 minuty po postavení ve srovnání s SBP vleže), nebo anamnéza tachykardie nebo hypertenze.
- Subjekt s tepovou frekvencí vsedě mimo 55 až 90 tepů/min při screeningu nebo v den -1.
- Subjekt s klidovým QTcF > 450 ms (muži) nebo > 470 ms (ženy) nebo PR > 200 ms při screeningu nebo v den -1.
- Subjekt měl v anamnéze alkoholismus, zneužívání drog nebo závislost během 24 měsíců před screeningem.
- Subjekt má pozitivní sérový test na virus lidské imunodeficience (HIV), virus hepatitidy B (HBV) nebo virus hepatitidy C (HCV).
- Subjekt užil jakékoli produkty obsahující tabák nebo nikotin (včetně mimo jiné cigaret, dýmek, doutníků, elektronických cigaret, žvýkacího tabáku, nikotinových náplastí, nikotinových pastilek nebo nikotinové žvýkačky) během 3 měsíců před první dávkou IP.
- Subjekt zkonzumoval jakékoli produkty marihuany během 3 měsíců před první dávkou IP.
- Subjekt má pozitivní močový test na drogy včetně kotininu při screeningu nebo v den -1.
- Subjekt má pozitivní dechovou zkoušku na alkohol při Screeningu nebo Dni -1.
- Subjekt dostal jakýkoli zkoumaný lék během 30 dnů nebo 5násobku eliminačního poločasu (pokud je znám), podle toho, co je delší, před první dávkou IP.
- Subjekt užil jakoukoli systémovou volně prodejnou medikaci (kromě paracetamolu až do 1 g/den), dietní nebo bylinný doplněk (včetně vitamínů/multivitamínů) během 14 dnů před první dávkou IP(í). Třezalku je nutné vysadit nejméně 28 dní před první dávkou IP.
- Subjekt použil jakoukoli systémovou medikaci na předpis (kromě hormonální antikoncepce) během 28 dnů nebo 5násobku eliminačního poločasu, podle toho, co je delší, před první dávkou IP.
- Subjekt užil jakékoli inhibitory MAO během 90 dnů před první dávkou IP a použití fluoxetinu během 5 týdnů před první dávkou IP.
- Subjekt měl v anamnéze nežádoucí reakce na potraviny obsahující tyramin
- Subjekt měl v anamnéze alergickou reakci na tyramin, fenelzin nebo agonistu S1P.
- Subjekt požil alkohol během 7 dnů před první dávkou IP.
- Subjekt selže nebo není ochoten zdržet se namáhavých fyzických aktivit alespoň 24 hodin před první dávkou IP.
- Subjekt má špatný periferní žilní přístup.
- Subjekt daroval více než 400 ml krve během 60 dnů před 1. dnem.
- Subjekt má v anamnéze jakýkoli zdravotní stav nebo anamnézu, která by podle názoru zkoušejícího mohla zmást výsledky studie nebo ohrozit bezpečnost nebo pohodu subjektu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Fenelzin
Po stimulaci tyraminu v období 1 dostávají způsobilí jedinci náhodně přiřazení do ramene fenelzinu fenelzin placebo dvakrát denně plus ozanimod placebo QD od 11. do 31. dne a poté dostávali fenelzin 15 mg dvakrát denně plus ozanimod placebo QD od 32. do 38. dne.
Subjekty dostávají druhou provokační dávku tyraminu ode dne 39 do dne 49
|
Fenelzin
Tyramin
Fenelzin placebo
ozanimod placebo
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Po stimulaci tyraminu v období 1 dostávají způsobilí jedinci náhodně přiřazení do ramene s placebem fenelzin placebo BID plus ozanimod placebo QD od 11. do 38. dne.
Subjekty dostávají druhou provokační dávku tyraminu ode dne 39 do dne 49
|
Tyramin
Fenelzin placebo
ozanimod placebo
|
|
Experimentální: ozanimod
Po stimulaci tyraminu v období 1 dostávají způsobilí jedinci náhodně přiřazení do ramene ozanimodu fenelzin placebo BID plus ozanimod 1,84 mg QD od 11. do 38. dne, včetně dnů s eskalací dávky.
Subjekty dostávají druhou provokační dávku tyraminu ode dne 39 do dne 49
|
Tyramin
Fenelzin placebo
ozanimod
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kardiovaskulární
Časové okno: Přibližně do 49. dne
|
Faktor citlivosti na tyramin (TSF) je poměr Tyr30 v období 1 k Tyr30 v období 3. Tyr30 je definován jako dávka tyraminu potřebná ke zvýšení systolického krevního tlaku (SBP) alespoň o 30 mm Hg oproti denní definované výchozí hodnotě ve třech po sobě jdoucích měřeních do 4 hodin po podání tyraminu.
|
Přibližně do 49. dne
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Farmakokinetika - Cmin
Časové okno: Ode dne 11. do dne 49
|
Minimální pozorovaná plazmatická koncentrace v dávkovacím intervalu (Cmin)
|
Ode dne 11. do dne 49
|
|
Farmakokinetika - Tmax
Časové okno: Ode dne 11. do dne 38
|
Čas do Cmax
|
Ode dne 11. do dne 38
|
|
Farmakokinetika - AUC0-24
Časové okno: Ode dne 11. do dne 38
|
Plocha pod křivkou koncentrace-čas od času 0 do 24 hodin (AUC0-24)
|
Ode dne 11. do dne 38
|
|
Farmakokinetika - Ctrough
Časové okno: Ode dne 11. do dne 49
|
Koncentrace před dávkou nebo minimální koncentrace
|
Ode dne 11. do dne 49
|
|
Nežádoucí příhody (AE)
Časové okno: Od zařazení do 7 +/- 2 dnů po podání ozanimodu
|
Počet účastníků s nežádoucí příhodou.
|
Od zařazení do 7 +/- 2 dnů po podání ozanimodu
|
|
Kardiovaskulární analýza-SBP
Časové okno: Přibližně do 49. dne
|
Popisný souhrn systolického krevního tlaku podle období, léčby, dne a nominálního času (pokud je to vhodné)
|
Přibližně do 49. dne
|
|
Kardiovaskulární analýza-DBP
Časové okno: Přibližně do 49. dne
|
Popisný souhrn diastolického krevního tlaku (DBP) podle období, léčby, dne a nominálního času (pokud je to vhodné)
|
Přibližně do 49. dne
|
|
Kardiovaskulární analýza - srdeční frekvence
Časové okno: Přibližně do 49. dne
|
Popisný souhrn srdeční frekvence podle období, léčby, dne a nominálního času (pokud je to vhodné)
|
Přibližně do 49. dne
|
|
Farmakokinetika - Cmax
Časové okno: Ode dne 11. do dne 38
|
Maximální pozorovaná plazmatická koncentrace v dávkovacím intervalu (Cmax)
|
Ode dne 11. do dne 38
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Psychotropní drogy
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Membránové transportní modulátory
- Antidepresiva
- Inhibitory monoaminoxidázy
- Sympatomimetika
- Inhibitory adrenergního vychytávání
- Modulátory fosfátového receptoru sfingosinu 1
- Ozanimod
- Fenelzin
- Tyramin
Další identifikační čísla studie
- RPC01-1913
- U1111-1218-6630 (Identifikátor registru: WHO)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .