アレルギー性喘息の成人における鼻腔内GSK2245035の安全性と有効性の研究
2018年10月12日 更新者:GlaxoSmithKline
吸入コルチコステロイド(ICS)で治療されたアレルギー性喘息の成人における鼻腔内GSK2245035の有効性と安全性を調査する、多施設、無作為化、プラセボ対照、二重盲検(スポンサーオープン)、並行群、8週間の治療研究
GSK2245035 は、トール様受容体 (TLR) を標的とするアゴニスト薬の新しいクラスに属しています。
T ヘルパー細胞 2 (Th2) による炎症は、アレルギー性喘息における重要な病態生理学的メカニズムです。
アレルギー性喘息の臨床症状と炎症経路は、コルチコステロイド療法に敏感です。
ただし、GSK2245035 は Th2 駆動の気道炎症を軽減し、それによって喘息の症状を制御します。
この研究は、鼻腔内GSK2245035が「ICSの漸減」研究デザインを使用して、アレルギー性喘息の生物学的および臨床的制御を維持するかどうかを判断することを目的としています。
この研究では、ICSで治療されたアレルギー性喘息の被験者におけるGSK2245035の有効性と安全性を評価します。
これは、無作為化、二重盲検(スポンサーオープン)、プラセボ対照、並行群、8週間の研究治療期間になります。
この研究は、最大約5週間のスクリーニング期間、8週間の盲検治療期間、その後の7週間のフォローアップ期間で構成されます。
合計60人の被験者がこの研究に含まれるため、各被験者の期間は、スクリーニングと研究ICS用量調整期間を含めて141日になります。
Diskus® は GlaxoSmithKline グループ企業の登録商標です。
調査の概要
研究の種類
介入
段階
- フェーズ2
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~65年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- -インフォームドコンセントに署名した時点で、18歳から65歳までの年齢。
- 医師は、スクリーニング前の少なくとも6か月間、喘息の診断を確認しました。
- 吸入コルチコステロイド(プロピオン酸フルチカゾン乾燥粉末吸入器 [FP-DPI] >= 100 マイクログラム(mcg)、または同等の 1 日総投与量)による喘息治療 >= 3 か月(スクリーニング受診時 [SV1])。
- 体重 >= 45 キログラム (kg)。
- 生殖能力のない男性または女性。 男性被験者は、治療期間中、および少なくとも治験薬の初回投与時から最後のフォローアップ訪問までの間、非常に効果的な避妊薬を使用することに同意し、この期間中は精子の提供を控える必要があります。 女性被験者は、出産の可能性のある女性 (WOCBP) でない場合に参加する資格があります。
- -署名されたインフォームドコンセントを与えることができます。
除外基準:
- 喫煙歴が 10 パック年以上ある現喫煙者または元喫煙者。
- -SV1での臨床的に重大な異常な検査結果(化学、血液学および尿検査)。
- アラニントランスアミナーゼ (ALT) > 2xupper limit of normal (ULN) およびビリルビン > 1.5xULN (分離ビリルビン > 1.5xULN は、ビリルビンが分画され、直接ビリルビンが <35% の場合に許容されます)。
- -肝疾患の現在または慢性の病歴、または既知の肝または胆道の異常(ギルバート症候群または無症候性胆石を除く)。
- -スクリーニング訪問1での臨床的に重要で異常な心電図(ECG)。
- -バンドルブランチブロックのある被験者の心拍数補正QT間隔(QTc)> 450ミリ秒(ミリ秒)またはQTc> 480ミリ秒。
- -悪性腫瘍の診断を受けた、または悪性腫瘍の調査中の被験者。
- -経口コルチコステロイド療法を受けている被験者。
- -アレルゲン免疫療法(過去2年以内)、抗免疫グロブリンE(IgE)または抗インターロイキン5(IL5)または抗IL13抗体または免疫抑制剤(例:メトトレキサート、アゾチオプリン、シクロスポリン)による治療を受けた被験者過去 6 か月間。
- 気管支拡張薬投与前の 1 秒間の強制呼気量 (FEV1) が、正常値の予測値の 50% 未満。
- 低分子量化学物質による職業性喘息。
- -全身性コルチコステロイドによる治療または入院が必要な喘息の増悪 スクリーニング前の3か月以内。
- -挿管を必要とする喘息エピソードとして定義された、および/または過去10年以内の高炭酸ガス血症、呼吸停止または低酸素発作に関連した喘息エピソードとして定義される、生命を脅かす喘息の病歴。
- -肺炎、結核、気胸、無気肺、肺線維症、アレルギー性気管支肺アスペルギルス症、嚢胞性線維症、気管支肺異形成などの同時呼吸器疾患の証拠、または喘息以外の他の呼吸器異常。
- -スクリーニング前の2週間以内に解決されない気道感染症。
- 好酸球増加症候群などの好酸球の上昇につながる可能性のあるその他の状態。 -スクリーニング前の6か月以内に既知の既存の寄生虫侵入のある被験者。
- 全身性エリテマトーデス(SLE)などの自己免疫疾患の現在または過去の診断。
- その他の併発疾患/異常: 被験者は、治験責任医師の意見では、治験への参加を通じて被験者の安全性が危険にさらされるような、臨床的に重大な制御されていない状態または病状を有していてはなりません。 例えば。 -アジソン病高血圧1(制御されていない)大動脈瘤(臨床的に重要)、消化性潰瘍(最近または制御が不十分)、クッシング病、腎疾患、真性糖尿病(制御されていない)、スクリーニング訪問から3か月以内の脳卒中1、甲状腺障害(制御されていない)、肝疾患結核(現在または未治療)。
- -アルブテロール/サルブタモールまたはアルブテロール成分を含む、治験薬のいずれかに対する過敏症の病歴、または治験責任医師またはGSKメディカルモニターの意見で、彼らの参加を禁忌とする薬物またはその他のアレルギーの病歴。
- -治験薬(IMP)または同様の化学クラスの薬物(TLRアゴニスト)に対する過敏症の病歴。
- -被験者は、30日以内、または5半減期または治験薬の生物学的効果の2倍の期間(いずれか長い方)以内に治験薬を受け取りました。 生物製剤の使用 (例: 過去 6 か月間の喘息の治療のためのモノクローナル抗体) エージェント。
- -最初の投与日の前の12か月以内に4つ以上の治験薬への暴露。
- -B型肝炎表面抗原(HbsAg)の存在、スクリーニング時または試験治療の初回投与前3か月以内のC型肝炎抗体検査結果が陽性。
- ヒト免疫不全ウイルス(HIV)抗体が陽性であることが知られています。
- -初回投与前8週間以内の400ミリリットル(mL)以上の献血または血液の喪失、または地域の規制またはスクリーニング時の正常範囲を下回るヘモグロビンレベルによって必要とされる場合、または研究への参加が献血または献血につながる場合56 日間で 500 mL を超える製品。
- -次のように定義された研究の6か月以内の定期的なアルコール消費の履歴:男性と女性の週平均14単位以上の摂取。 1 単位はアルコール 8 グラム (g) に相当します。ビール 1/2 パイント (約 240 mL)、ワイン 1 杯 (125 mL)、スピリッツ 1 杯 (25 mL) に相当します。
- アルコールを含む薬物乱用歴。
- -コンプライアンス違反のリスクがある、または研究手順を遵守できない被験者。
- -訪問スケジュール、投薬指示、研究電子日記(eDiary)の完了、または標準の定量吸入器の使用などの研究指示に従うことができない被験者。 予定された訪問の遵守を制限する病気、障害、または地理的な場所。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:GSK2245035を受けている被験者
適格な被験者には、計量された Valois VP7 ポンプを使用して 20 ナノグラム (ng) の GSK2245035 鼻スプレー溶液が投与されます (1 スプレー = 鼻孔ごとの作動ごとに 10 ng) 週に 1 回、8 週間。
被験者はまた、治療期間中、FP-DPI 100-500 mcg の漸減用量を 1 日 2 回投与されます。
アルブテロール/サルブタモール定量吸入器(MDI)は、スクリーニングから試験終了までの症状緩和のために投与されます。
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GSK2245035 は、1 回の作動につき 10 ng の投与強度で鼻スプレー溶液として週 1 回投与されます。
GSK2245035 は、塩化ベンザルコニウムとエデト酸二ナトリウムで保存された生理食塩水製剤として入手可能で、ねじ式噴霧ポンプを取り付けた琥珀色のガラス瓶に入っています。
FP は、作動ごとに 1 日 2 回、500、250、100、50 µg の用量のディスカス吸入器を使用して投与されます。
Albuterol/Salbutamol MDI は、スクリーニングから試験終了までの症状軽減のために投与されます。
被験者は喘息の悪化を示すすべてのアラートを eDairy に記録します。
ACQ-6 には、症状の頻度および/または重症度について尋ねる 6 つの質問が含まれます。
これらすべての質問に対する回答オプションは、0 (障害/制限なし) から 6 (完全な障害/制限) のスケールで構成されています。
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プラセボコンパレーター:プラセボを投与された被験者
適格な被験者には、計量されたValois VP7ポンプを使用してプラセボ鼻スプレー溶液が投与されます(鼻孔ごとの作動ごとに1スプレー)、週に1回、8週間。
被験者はまた、治療期間中、FP-DPI 100-500 mcg の漸減用量を 1 日 2 回投与されます。
Albuterol/Salbutamol MDI は、スクリーニングから試験終了までの症状緩和のために投与されます。
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FP は、作動ごとに 1 日 2 回、500、250、100、50 µg の用量のディスカス吸入器を使用して投与されます。
Albuterol/Salbutamol MDI は、スクリーニングから試験終了までの症状軽減のために投与されます。
被験者は喘息の悪化を示すすべてのアラートを eDairy に記録します。
ACQ-6 には、症状の頻度および/または重症度について尋ねる 6 つの質問が含まれます。
これらすべての質問に対する回答オプションは、0 (障害/制限なし) から 6 (完全な障害/制限) のスケールで構成されています。
プラセボは、点鼻薬として週 1 回投与されます。
プラセボは、塩化ベンザルコニウムとエデト酸二ナトリウムで保存された生理食塩水製剤として入手でき、ネジ式噴霧ポンプを取り付けた琥珀色のガラス瓶に入れられます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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部分呼気一酸化窒素 (FeNO) レベルのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインから 9 週目まで
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FeNOレベルを測定して、喘息(気道)炎症の軽減におけるGSK2245035の有効性を判断します。
測定は、ハンドヘルド電子デバイスを使用して実行されます。
「一次エンドポイント訪問」(PEPV)は、8回目の投与から1週間後です。
プロトコルで定義された喘息の悪化のためにPEPVの前に研究から取り下げられた被験者は、「治療撤退訪問」に参加します。
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ベースラインから 9 週目まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインから PEPV までに喘息の悪化を経験した被験者の数
時間枠:ベースラインから 9 週目まで
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喘息の悪化は、以下の 1 つまたは複数として定義されます。 2日連続で4以上の毎日の喘息症状スコア; 2夜連続で短時間作用性ベータアゴニスト(SABA)の使用を必要とする喘息による夜間覚醒; 2 日間連続でレスキュー薬の使用が 1 日あたり 4 パフ以上のベースラインからの増加。連続 2 日間、ベースラインからの朝の最大呼気流量 (PEF) の 20% 以上の減少、およびベースラインからの夜の PEF の 20% 以上の減少;重度の喘息増悪のための緊急治療室/部門への訪問、入院、または経口コルチコステロイド療法。
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ベースラインから 9 週目まで
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FeNO が 10 ppb 増加するまでの時間
時間枠:15週目まで
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10 ppb の FeNO の増加は、GSK2245035 またはプラセボの最初の投与から「研究完了訪問」まで計算されます。
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15週目まで
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
2019年1月21日
一次修了 (予想される)
2019年12月23日
研究の完了 (予想される)
2019年12月23日
試験登録日
最初に提出
2018年10月12日
QC基準を満たした最初の提出物
2018年10月12日
最初の投稿 (実際)
2018年10月16日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2018年10月16日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2018年10月12日
最終確認日
2018年10月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 207542
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
この研究の IPD は、Clinical Study Data Request サイトから入手できます。
IPD 共有時間枠
IPD は、試験の主要評価項目の結果が公開されてから 6 か月以内に公開されます。
IPD 共有アクセス基準
アクセスは、研究提案が提出され、独立審査委員会から承認を得て、データ共有契約が締結された後に提供されます。
アクセスは最初の 12 か月間提供されますが、正当な理由がある場合は、さらに 12 か月まで延長することができます。
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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