Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование безопасности и эффективности интраназального GSK2245035 у взрослых с аллергической астмой

12 октября 2018 г. обновлено: GlaxoSmithKline

Многоцентровое, рандомизированное, плацебо-контролируемое, двойное слепое (открытое спонсорство), параллельные группы, 8-недельное исследование лечения, изучающее эффективность и безопасность интраназального GSK2245035 у взрослых с аллергической астмой, получающих ингаляционные кортикостероиды (ICS)

GSK2245035 принадлежит к новому классу препаратов-агонистов, нацеленных на толл-подобные рецепторы (TLR). Воспаление, вызванное Т-хелперными клетками 2 (Th2), является ключевым патофизиологическим механизмом аллергической астмы. Клинические проявления и воспалительные пути аллергической астмы чувствительны к кортикостероидной терапии. Однако GSK2245035 уменьшает вызванное Th2 воспаление дыхательных путей и тем самым контролирует симптомы астмы. Это исследование направлено на определение того, поддерживает ли интраназальный GSK2245035 биологический и клинический контроль над аллергической астмой, используя дизайн исследования «снижение дозы ICS». В этом исследовании будет оцениваться эффективность и безопасность GSK2245035 у пациентов с аллергической астмой, получающих ICS. Это будет рандомизированное, двойное слепое (открытое спонсорство), плацебо-контролируемое исследование с параллельными группами, 8-недельный период лечения. Исследование будет состоять из периода скрининга продолжительностью примерно до 5 недель, периода слепого лечения продолжительностью 8 недель, за которым следует период последующего наблюдения продолжительностью 7 недель. Всего в это исследование будет включено 60 субъектов, поэтому продолжительность времени для каждого субъекта составит 141 день, включая скрининг и период корректировки дозы ИКС. Дискус® является зарегистрированным товарным знаком группы компаний GlaxoSmithKline.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Фаза 2

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Возраст от 18 до 65 лет включительно на момент подписания информированного согласия.
  • Врач подтвердил диагноз астмы как минимум за 6 месяцев до скрининга.
  • Лечение астмы ингаляционными кортикостероидами (ингалятор сухого порошка флутиказона пропионата [FP-DPI] >=100 мкг (мкг) или эквивалент, общая суточная доза) >=3 месяца (во время 1 визита для скрининга [SV1]).
  • Масса тела >= 45 кг.
  • Самец или самка нерепродуктивного потенциала. Субъект мужского пола должен дать согласие на использование высокоэффективных средств контрацепции в течение периода лечения и, по крайней мере, с момента приема первой дозы исследуемого препарата до последнего визита для последующего наблюдения, и воздерживаться от донорства спермы в течение этого периода. Женщина-субъект имеет право участвовать, если она не является женщиной детородного возраста (WOCBP).
  • Способен дать подписанное информированное согласие.

Критерий исключения:

  • Текущие курильщики или бывшие курильщики со стажем курения >=10 пачек лет.
  • Клинически значимые аномальные лабораторные результаты (химия, гематология и анализ мочи) в SV1.
  • Аланинтрансаминаза (АЛТ) > 2xверхняя граница нормы (ВГН) и билирубин >1,5xВГН (выделенный билирубин >1,5xВГН приемлем, если билирубин фракционирован, а прямой билирубин <35%).
  • Текущее или хроническое заболевание печени или известные нарушения функции печени или желчевыводящих путей (за исключением синдрома Жильбера или бессимптомных камней в желчном пузыре).
  • Клинически значимая и аномальная электрокардиограмма (ЭКГ) при скрининговом визите 1.
  • Интервал QT с поправкой на частоту сердечных сокращений (QTc)> 450 миллисекунд (мс) или QTc> 480 мс у субъекта с блокадой ножки пучка Гиса.
  • Субъекты с диагнозом злокачественного новообразования или находящиеся в процессе исследования злокачественного новообразования.
  • Субъекты, получающие пероральную кортикостероидную терапию.
  • Субъекты, которые получали лечение иммунотерапией аллергеном (за последние 2 года), антителами к иммуноглобулину E (IgE) или интерлейкину 5 (IL5) или анти-IL13 или иммуносупрессивным агентам (например, метотрексат, азотиоприн, циклоспорин) в течение последние 6 месяцев.
  • Объем форсированного выдоха за 1 секунду до применения бронходилататора (ОФВ1) < 50% от нормального значения.
  • Профессиональная астма, вызванная химическими веществами с низкой молекулярной массой.
  • Обострение астмы, требующее лечения системными кортикостероидами или госпитализации в течение 3 месяцев до скрининга.
  • Угрожающая жизни астма в анамнезе, определяемая как эпизод астмы, потребовавший интубации и/или связанный с гиперкапнией, остановкой дыхания или гипоксическими судорогами в течение последних 10 лет.
  • Признаки сопутствующих респираторных заболеваний, таких как пневмония, туберкулез, пневмоторакс, ателектаз, фиброз легких, аллергический бронхолегочный аспергиллез, кистозный фиброз, бронхолегочная дисплазия или другие респираторные нарушения, кроме астмы.
  • Инфекция дыхательных путей, которая не разрешилась в течение 2 недель до скрининга.
  • Другие состояния, которые могут привести к повышению уровня эозинофилов, такие как гиперэозинофильные синдромы. Субъекты с известным, ранее существовавшим паразитарным заражением в течение 6 месяцев до скрининга.
  • Текущий или прошлый диагноз аутоиммунного заболевания, такого как системная красная волчанка (СКВ).
  • Другие сопутствующие заболевания/аномалии: у субъекта не должно быть какого-либо клинически значимого неконтролируемого состояния или болезненного состояния, которое, по мнению исследователя, могло бы поставить под угрозу безопасность субъекта в связи с участием в исследовании. Например. Болезнь Аддисона гипертензия 1 (неконтролируемая) аневризма аорты (клинически значимая), пептическая язва (недавняя или плохо контролируемая), болезнь Иценко-Кушинга, заболевание почек, сахарный диабет (неконтролируемый), инсульт в течение 3 месяцев после визита скрининга 1, заболевание щитовидной железы (неконтролируемое), туберкулез печени (текущий или нелеченный).
  • История чувствительности к любому из исследуемых препаратов, включая альбутерол / сальбутамол или его компоненты, или история лекарственной или другой аллергии, которая, по мнению исследователя или GSK Medical Monitor, противопоказывает их участие.
  • Гиперчувствительность к исследуемому лекарственному средству (ИМП) или к препаратам аналогичного химического класса (агонисты TLR) в анамнезе.
  • Субъект получил исследуемый лекарственный препарат в течение 30 дней или 5 периодов полувыведения или удвоенной продолжительности биологического эффекта исследуемого препарата (в зависимости от того, что дольше). Использование биологических препаратов (например, моноклональные антитела) средство для лечения астмы в течение последних 6 мес.
  • Воздействие более 4 исследуемых лекарственных средств в течение 12 месяцев до первого дня приема.
  • Наличие поверхностного антигена гепатита В (HbsAg), положительный результат теста на антитела к гепатиту С при скрининге или в течение 3 месяцев до первой дозы исследуемого препарата.
  • Известный положительный результат на антитела к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ).
  • Донорство или потеря 400 миллилитров (мл) или более крови в течение 8 недель до первоначального введения дозы или дольше, если это требуется местным законодательством, или уровень гемоглобина ниже нормального диапазона при скрининге или если участие в исследовании может привести к донорству крови или крови продукты свыше 500 мл в течение 56 дней.
  • История регулярного употребления алкоголя в течение 6 месяцев исследования определяется как: среднее еженедельное потребление >14 единиц для мужчин и женщин. Одна единица эквивалентна 8 граммам (г) алкоголя: полпинты (примерно 240 мл) пива, 1 стакан (125 мл) вина или 1 (25 мл) порция спиртных напитков.
  • История злоупотребления психоактивными веществами, включая алкоголь.
  • Субъекты с риском несоблюдения или неспособности соблюдать процедуры исследования.
  • Субъекты, которые не могут следовать инструкциям исследования, таким как график посещений, указания по дозировке, заполнение электронного дневника исследования (eDiary) или использование стандартного дозирующего ингалятора. Любая немощь, инвалидность или географическое положение, которые могут ограничить соблюдение запланированных посещений.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Субъекты, получающие GSK2245035
Подходящим субъектам будут вводить 20 нанограммов (нг) раствора для назального спрея GSK2245035 с помощью дозированного насоса Valois VP7 (1 спрей = 10 нг на одно нажатие на каждую ноздрю) один раз в неделю в течение 8 недель. Субъекты также будут получать снижающиеся дозы FP-DPI 100-500 мкг два раза в день в течение периода лечения. Дозированный ингалятор альбутерола/сальбутамола (ДАИ) будет даваться для облегчения симптомов от скрининга до конца исследования.
GSK2245035 будет вводиться один раз в неделю в виде раствора для назального спрея с дозировкой 10 нг на одно нажатие. GSK2245035 будет доступен в виде физиологического раствора, консервированного хлоридом бензалкония и эдетатом динатрия, в бутылке из темного стекла, оснащенной распыляющим насосом с винтовой посадкой.
FP будет вводиться с помощью ингалятора Diskus с дозировкой 500, 250, 100, 50 мкг два раза в день на одно нажатие.
Альбутерол/сальбутамол MDI будет вводиться для облегчения симптомов от скрининга до конца исследования.
Субъекты будут записывать в eDairy все предупреждения, указывающие на ухудшение состояния астмы.
ACQ-6 будет включать шесть вопросов, касающихся частоты и/или тяжести симптомов. Варианты ответов на все эти вопросы состоят из шкалы от нуля (нет нарушений/ограничений) до шести (полное ухудшение/ограничения).
Плацебо Компаратор: Субъекты, получающие плацебо
Подходящим субъектам будет вводиться раствор плацебо в виде назального спрея с помощью дозированной помпы Valois VP7 (1 впрыскивание на одно нажатие на каждую ноздрю) один раз в неделю в течение 8 недель. Субъекты также будут получать снижающиеся дозы FP-DPI 100-500 мкг два раза в день в течение периода лечения. Albuterol/Salbutamol MDI будет назначаться для облегчения симптомов от скрининга до конца исследования.
FP будет вводиться с помощью ингалятора Diskus с дозировкой 500, 250, 100, 50 мкг два раза в день на одно нажатие.
Альбутерол/сальбутамол MDI будет вводиться для облегчения симптомов от скрининга до конца исследования.
Субъекты будут записывать в eDairy все предупреждения, указывающие на ухудшение состояния астмы.
ACQ-6 будет включать шесть вопросов, касающихся частоты и/или тяжести симптомов. Варианты ответов на все эти вопросы состоят из шкалы от нуля (нет нарушений/ограничений) до шести (полное ухудшение/ограничения).
Плацебо будет вводиться один раз в неделю в виде раствора для назального спрея. Плацебо будет доступно в виде физиологического раствора, консервированного хлоридом бензалкония и эдетатом динатрия, в бутылке из темного стекла, снабженной распыляющим насосом с винтовой посадкой.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем фракционного уровня оксида азота (FeNO) в выдыхаемом воздухе
Временное ограничение: Исходный уровень и до 9 недели
Уровень FeNO будет измеряться для определения эффективности GSK2245035 в снижении воспаления астмы (дыхательных путей). Измерения будут проводиться с помощью портативного электронного устройства. «Первичный визит конечной точки» (PEPV) будет через 1 неделю после 8-й дозы. Субъекты, исключенные из исследования до PEPV из-за ухудшения астмы, определенного протоколом, будут посещать «посещение отмены лечения».
Исходный уровень и до 9 недели

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество субъектов, испытывающих ухудшение астмы от исходного уровня до PEPV
Временное ограничение: Исходный уровень и до 9 недели
Обострение астмы определяется как одно или несколько из следующих: увеличение опросника 6 по контролю над астмой (ACQ-6) >0,5 по сравнению с исходным уровнем; ежедневная оценка симптомов астмы >=4 в течение 2 дней подряд; ночные пробуждения из-за астмы, требующие применения бета-агонистов короткого действия (SABA) в течение 2 ночей подряд; увеличение по сравнению с исходным уровнем >=4 вдохов в день использования спасательного лекарства в течение 2 дней подряд; >=20-процентное снижение утренней пиковой скорости выдоха (ПСВ) по сравнению с исходным уровнем и >=20-процентное снижение вечерней ПСВ по сравнению с исходным уровнем в течение 2 дней подряд; посещение отделения неотложной помощи, госпитализация или пероральная кортикостероидная терапия при тяжелом обострении астмы.
Исходный уровень и до 9 недели
Время для увеличения FeNO на 10 частей на миллиард (ppb)
Временное ограничение: До 15 недели
Увеличение FeNO на 10 частей на миллиард будет рассчитываться от первой дозы GSK2245035 или плацебо до «посещения для завершения исследования».
До 15 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

21 января 2019 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

23 декабря 2019 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

23 декабря 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

12 октября 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 октября 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

16 октября 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

16 октября 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

12 октября 2018 г.

Последняя проверка

1 октября 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 207542

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

IPD для этого исследования будет доступен через сайт запроса данных клинического исследования.

Сроки обмена IPD

IPD будет доступен в течение 6 месяцев после публикации результатов основных конечных точек исследования.

Критерии совместного доступа к IPD

Доступ предоставляется после подачи исследовательского предложения и его одобрения Независимой экспертной группой, а также после заключения Соглашения об обмене данными. Доступ предоставляется на первоначальный период в 12 месяцев, но при необходимости может быть предоставлено продление еще на 12 месяцев.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП
  • МКФ
  • КСО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования ГСК2245035

Подписаться