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進行性黒色腫におけるチェックポイント阻害剤療法と組み合わせたIMM-101の研究

2023年11月21日 更新者:Immodulon Therapeutics Ltd

進行性黒色腫患者におけるチェックポイント阻害剤療法と組み合わせた IMM-101 の安全性と有効性に関する研究

この研究の目的は、IMM-101 とニボルマブの併用の安全性と有効性を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

この非盲検試験では、切除不能な III 期または IV 期の悪性黒色腫患者で、未治療(コホート A)または PD-1 期間中に疾患が進行した患者を対象に、IMM-101 とニボルマブの併用の安全性と有効性を評価します。封鎖(コホートB)。 イピリムマブは、研究中に疾患が進行した場合、コホート B の患者に対して IMM-101 とともにニボルマブの代わりに後続の治療として使用される可能性があります。 18 人の患者がコホート A に登録され、8 人の患者がコホート B に登録されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

16

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • London、イギリス、SW17 0QT
        • St George's University Hospitals NHS Foundation Trust
      • Manchester、イギリス、M20 4BX
        • The Christie Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

主な採用基準:

  1. -進行性(切除不能なステージIII)または転移性(ステージIV)のメラノーマの組織学的に確認された診断。
  2. RECIST 1.1によると、CTまたはMRIによる少なくとも1つの測定可能な病変。
  3. -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)/世界保健機関(WHO)の0日目のパフォーマンスステータスが1以下。
  4. -既知のBRAF V600変異状態またはスクリーニング期間中のBRAF V600変異検査への同意。
  5. -以前の放射線療法は、治験薬投与の少なくとも2週間前に完了している必要があります(0週、訪問1)。 以前のアジュバントまたはネオアジュバント黒色腫治療は、登録の少なくとも6週間前に完了した場合に許可されます(0週、訪問1)、および関連するすべての有害事象が解消または安定しました。
  6. -患者はニボルマブによる治療に適していると見なされます。

コホート A には、次の主要な選択基準が適用されます。

1.患者は未治療です(つまり、 切除不能または転移性メラノーマに対する以前の全身抗がん療法なし)。

コホート B については、次の主要な選択基準が適用されます。

1.患者は現在、進行性黒色腫に対して抗PD-1療法(単剤療法またはイピリムマブとの併用)による治療を受けており、4回以上の投与後にRECIST 1.1による進行性疾患を有する;または以前に PD-1 標的療法を単独またはイピリムマブと組み合わせて少なくとも 4 回受けており、この療法中に RECIST 1.1 までに疾患が進行し、進行性黒色腫に対するさらなる療法を受けていない。

主な除外基準:

  1. ブドウ膜/眼黒色腫。
  2. 活動性の脳転移または軟髄膜転移。 脳転移のある患者は、これらが治療されており、治療が完了してから少なくとも 8 週間、および試験治療の初回投与前の 21 日以内に進行の MRI の証拠がない場合にのみ、試験のコホート B に適格です。
  3. -患者は、臨床的に重度の自己免疫疾患または全身ステロイドまたは免疫抑制剤を必要とする症候群の病歴を記録しています。
  4. -患者は、コルチコステロイド(> 10 mgの毎日のプレドニゾン相当)または免疫抑制薬(アザチオプリン、タクロリムス、シクロスポリンなど)のいずれかによる全身治療を必要とする状態にある IMM-101の最初の投与前の14日間。

コホート A については、次の重要な基準を満たす患者も、この研究に参加する資格がありません。

1.患者は、抗プログラム細胞死-1(抗PD-1)、抗PDリガンド-1(PD-L1)、抗PD-L2、抗CD137抗体、または抗-細胞傷害性 T リンパ球関連抗原 4 (CTLA-4) エージェント。

コホート B については、次の重要な基準を満たす患者もこの研究に参加する資格がありません。

1.患者は、抗PD-1療法の前に、進行性(ステージIII / IV)疾患に対して複数の治療レジメンを受けています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:IMM-101 (およびニボルマブまたはイピリムマブ)
コホート A の患者には、ニボルマブと組み合わせて IMM-101 が投与されました。 IMM-101およびニボルマブによる治療に反応せず、特定の基準を満たすコホートBの患者には、研究中の治療をIMM-101およびイピリムマブに変更する選択肢があります。
ニボルマブは、処方情報に従って、2 週間ごとに 3 mg/kg の IV 注入として投与されます。
他の名前:
  • オプジーボ
イピリムマブは、コホート B の患者の後続治療として使用される場合、処方情報に従って、3 週間ごとに 90 分かけて 3 mg/kg の IV 注入として最大 4 回投与されます。
他の名前:
  • ヤーボイ
IMM 101 (10 mg/mL) の 0.1 mL 皮内注射を 2 週間ごとに 1 回、最初の 3 回の投与後、4 週間の休薬期間を置き、次の 3 回は 2 週間ごとに 1 回投与します。 その後、4 週間ごとに投与します。
他の名前:
  • 熱死滅させた全細胞 M. オブエンセ National Collection of Type Cultures (NCTC) 13365

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
IMM-101 とニボルマブの併用の安全性と忍容性
時間枠:インフォームド・コンセントの時点から、研究評価の終了(最長 84 週間)または研究からの撤退まで。
研究全体における治療緊急有害事象(TEAE)の発生率、頻度、重症度。
インフォームド・コンセントの時点から、研究評価の終了(最長 84 週間)または研究からの撤退まで。
全体的な応答率
時間枠:入学から学習終了(18か月)または退学までのいずれか早い方まで

全体奏効率(ORR)の主要評価項目は、完全奏効(CR)または部分奏効(PR)が確認された最良の全体奏効(BOR)を示した被験者の数を、意図的応答率(ORR)の被験者数で割ったものとして定義されます。研究の各コホートで設定された分析を処理します。

BOR は、コホート A の 12 か月評価またはコホート B の 6 か月評価までのすべてのデータが利用可能になった時点で決定されます。 これは、RECIST 1.1に従って治験責任医師が決定した確認応答に基づく最良応答の指定として定義され、最初のスクリーニング後のスキャンの日と、12か月評価における評価時または評価前の最後のスキャンの日付の間に記録されます(コホートA) )および6か月の評価/IMM-101 + イピリムマブへの治療変更前の最後の評価のいずれか早い方(コホートB)。

入学から学習終了(18か月)または退学までのいずれか早い方まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
RECIST 1.1 を使用した最良の総合応答 (BOR)
時間枠:18ヶ月
最良の全奏効(BOR)は、最初のスクリーニング後のスキャンの日からスクリーニング後のスキャンの日までの間に記録された、RECIST 1.1に従って研究者によって決定された確認された奏効に基づく最良の奏効(完全または部分奏効、安定した疾患または進行性の疾患)の指定として定義されます。 12ヶ月評価時/評価前の最後のスキャン(コホートA)および6ヶ月評価/IMM-101+イピリムマブへの治療変更前の最後の評価(コホートB)のいずれか早い方)。) コホートBの患者進行が記録されずに治療法を変更した人は、治療法変更前の最後のスキャン評価で打ち切られた。
18ヶ月
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:訪問 1 (0 週目) および RECIST 1.1 を使用した最初の進行確認 (確認または未確認)、または何らかの原因による死亡 (どちらか最初に発生した方) 以降。
無増悪生存期間は、来院 1 (0 週目) から RECIST 1.1 を使用した最初の進行確認 (確認または未確認)、または何らかの原因による死亡 (いずれか最初に発生した方) までの時間として定義されました。 進行は、研究者によってCTまたはMRIスキャンを使用して判断されたか、または何らかの原因による死亡が判断されました。 進行を報告せずに死亡した患者は、死亡日に進行したとみなされた。 進行は、RECIST 1.1 ガイドラインによって、研究上の最小合計 (ベースライン合計を含む) を基準として、標的病変の直径の合計が少なくとも 20% 増加することと定義されています。 20% の相対的な増加に加えて、合計は少なくとも 5 mm の絶対的な増加を示す必要があります。 1 つ以上の新たな病変の出現も進行とみなされます。
訪問 1 (0 週目) および RECIST 1.1 を使用した最初の進行確認 (確認または未確認)、または何らかの原因による死亡 (どちらか最初に発生した方) 以降。
全体的な生存 (OS)
時間枠:全生存期間は、来院 1 (0 週) から研究終了 (80 週) まで、または何らかの原因で死亡する日までの時間として定義されました。
全生存期間は、来院 1 (0 週目) から何らかの原因による死亡日までの時間として定義されました。 OSは研究期間全体にわたって計算され、死亡日のない患者は、患者が最後に生存していたことが判明した日付で正しく打ち切られました。 研究を完了または中止した被験者の研究後の生存情報は、データベースがロックされるまで収集され、分析に含まれました。
全生存期間は、来院 1 (0 週) から研究終了 (80 週) まで、または何らかの原因で死亡する日までの時間として定義されました。
1 年間の全生存期間 (OS)
時間枠:1年時のOSは、すべての患者が12か月の研究治療の機会を得た後に計算された
少なくとも12か月生存する患者の数
1年時のOSは、すべての患者が12か月の研究治療の機会を得た後に計算された

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Alberto Fusi、St George's University Hospitals NHS Foundation Trust

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年10月4日

一次修了 (実際)

2021年12月2日

研究の完了 (実際)

2021年12月2日

試験登録日

最初に提出

2018年10月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年10月16日

最初の投稿 (実際)

2018年10月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年11月21日

最終確認日

2023年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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