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Uno studio sull'IMM-101 in combinazione con la terapia con inibitori del checkpoint nel melanoma avanzato

21 novembre 2023 aggiornato da: Immodulon Therapeutics Ltd

Uno studio sulla sicurezza e l'efficacia dell'IMM-101 in combinazione con la terapia con inibitori del checkpoint in pazienti con melanoma avanzato

Lo scopo di questo studio è valutare la sicurezza e l'efficacia della combinazione di IMM-101 con nivolumab.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Questo studio in aperto valuterà la sicurezza e l'efficacia della combinazione di IMM-101 con nivolumab in pazienti con melanoma in stadio III o stadio IV non resecabile che sono naive al trattamento (coorte A) o la cui malattia è progredita durante PD-1 blocco (coorte B). Ipilimumab può essere utilizzato come trattamento successivo al posto di nivolumab insieme a IMM-101 per i pazienti della coorte B se la loro malattia progredisce durante lo studio. Diciotto pazienti saranno arruolati nella coorte A e 8 pazienti nella coorte B.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

16

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • London, Regno Unito, SW17 0QT
        • St George's University Hospitals NHS Foundation Trust
      • Manchester, Regno Unito, M20 4BX
        • The Christie Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri chiave di inclusione:

  1. Diagnosi istologicamente confermata di melanoma avanzato (Stadio III non resecabile) o metastatico (Stadio IV).
  2. Almeno una lesione misurabile mediante TC o RM, secondo RECIST 1.1.
  3. Performance Status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)/Organizzazione mondiale della sanità (OMS) ≤1 al giorno 0.
  4. Stato noto della mutazione BRAF V600 o consenso al test per la mutazione BRAF V600 durante il periodo di screening.
  5. La precedente radioterapia deve essere stata completata almeno 2 settimane prima della somministrazione del farmaco in studio (settimana 0, visita 1). La precedente terapia adiuvante o neoadiuvante per il melanoma è consentita se è stata completata almeno 6 settimane prima dell'arruolamento (settimana 0, visita 1) e tutti gli eventi avversi correlati si sono risolti o stabilizzati.
  6. Il paziente è considerato idoneo al trattamento con nivolumab.

Per la coorte A, si applicano i seguenti criteri di inclusione chiave:

1. Il paziente è naive al trattamento (es. nessuna precedente terapia antitumorale sistemica per melanoma non resecabile o metastatico).

Per la coorte B, si applicano i seguenti criteri di inclusione chiave:

1. Il paziente sta attualmente ricevendo un trattamento con una terapia anti-PD-1 (monoterapia o in combinazione con ipilimumab), per il melanoma avanzato e presenta malattia progressiva secondo RECIST 1.1 dopo 4 o più dosi; o ha ricevuto in precedenza almeno 4 dosi di terapia mirata per PD-1, da sola o in combinazione con ipilimumab, ha avuto una progressione della malattia secondo RECIST 1.1 durante questa terapia e non ha ricevuto alcuna ulteriore terapia per il melanoma avanzato.

Criteri chiave di esclusione:

  1. Melanoma uveale/oculare.
  2. Metastasi cerebrali attive o metastasi leptomeningee. I pazienti con metastasi cerebrali sono eleggibili solo per la coorte B dello studio, se questi sono stati trattati e non vi è evidenza di progressione alla risonanza magnetica per almeno 8 settimane dopo il completamento del trattamento ed entro 21 giorni prima della prima dose della somministrazione del trattamento in studio.
  3. - Il paziente ha una storia documentata di malattia autoimmune clinicamente grave o una sindrome che richiede steroidi sistemici o agenti immunosoppressori.
  4. Il paziente ha una condizione che richiede un trattamento sistemico con corticosteroidi (> 10 mg al giorno di prednisone equivalente) o farmaci immunosoppressori (come azatioprina, tacrolimus, ciclosporina) entro il periodo di 14 giorni prima della prima somministrazione di IMM-101.

Per la coorte A, anche i pazienti che soddisfano i seguenti criteri chiave non sono idonei a partecipare a questo studio:

1. Il paziente ha ricevuto una precedente terapia con un anti-morte cellulare programmata-1 (anti-PD-1), anti-PD ligando-1 (PD-L1), anti-PD-L2, anticorpo anti-CD137 o anti- agente antigene-4 associato ai linfociti T citotossici (CTLA-4).

Per la coorte B, anche i pazienti che soddisfano i seguenti criteri chiave non sono idonei a partecipare a questo studio:

1. Il paziente ha ricevuto più di un regime di trattamento per la malattia avanzata (stadio III/IV) prima della terapia anti PD-1.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: IMM-101 (e nivolumab o ipilimumab)
Ai pazienti della coorte A è stato somministrato IMM-101 in combinazione con nivolumab. I pazienti della coorte B che non rispondono al trattamento con IMM-101 e nivolumab e che soddisfano determinati criteri, hanno la possibilità di modificare il trattamento nello studio con IMM-101 e ipilimumab.
Nivolumab deve essere somministrato come infusione endovenosa di 3 mg/kg ogni due settimane in conformità con le informazioni sulla prescrizione.
Altri nomi:
  • Opdivo
Ipilimumab, quando utilizzato come trattamento successivo per i pazienti nella coorte B, deve essere somministrato come infusione endovenosa di 3 mg/kg in 90 minuti ogni tre settimane per un massimo di 4 dosi, in conformità con le informazioni di prescrizione.
Altri nomi:
  • Yevoy
Una singola iniezione intradermica da 0,1 ml di IMM 101 (10 mg/ml) somministrata ogni 2 settimane per le prime 3 dosi seguite da un periodo di riposo di 4 settimane, quindi una dose ogni 2 settimane per le successive 3 dosi. Questo è seguito da una dose ogni 4 settimane successive.
Altri nomi:
  • Cellula intera uccisa dal calore M. obuense Collezione nazionale di colture tipo (NCTC) 13365

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza e tollerabilità della combinazione di IMM-101 + Nivolumab
Lasso di tempo: Dal momento del Consenso Informato fino alla fine della valutazione dello studio (fino a 84 settimane) o fino al ritiro dallo studio.
Incidenza, frequenza e gravità degli eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) durante lo studio.
Dal momento del Consenso Informato fino alla fine della valutazione dello studio (fino a 84 settimane) o fino al ritiro dallo studio.
Tasso di risposta complessivo
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine dello studio (18 mesi) o al ritiro, a seconda di quale evento si sia verificato prima

L'endpoint primario del tasso di risposta globale (ORR) è definito come il numero di soggetti con una migliore risposta complessiva (BOR) di risposta completa (CR) o risposta parziale (PR) confermata diviso per il numero di soggetti nell'Intent-to- trattare l'analisi impostata in ciascuna coorte dello studio.

Il BOR sarà determinato una volta disponibili tutti i dati fino alle valutazioni di 12 mesi incluse per la Coorte A o alla valutazione di 6 mesi per la Coorte B. È definita come la designazione della migliore risposta basata sulle risposte confermate determinate dallo sperimentatore secondo RECIST 1.1, registrate tra la data della prima scansione post-screening e la data dell'ultima scansione durante/prima della valutazione durante la valutazione a 12 mesi (Coorte A ) e valutazione a 6 mesi/ultima valutazione prima del cambiamento del trattamento a IMM-101 + ipilimumab, a seconda di quale evento si verifica prima (Coorte B).

Dall'iscrizione alla fine dello studio (18 mesi) o al ritiro, a seconda di quale evento si sia verificato prima

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Migliore risposta complessiva (BOR) utilizzando RECIST 1.1
Lasso di tempo: 18 mesi
La migliore risposta complessiva (BOR) è definita come la migliore risposta (risposta completa o parziale, malattia stabile o malattia progressiva) basata sulle risposte confermate determinate dallo sperimentatore secondo RECIST 1.1, registrate tra la data della prima scansione post-screening e la data di ultima scansione al/prima della valutazione alla valutazione a 12 mesi (Coorte A) e valutazione a 6 mesi/ultima valutazione prima del cambiamento del trattamento a IMM-101 + ipilimumab, a seconda di quale evento si verifica prima (Coorte B).) Pazienti nella coorte B che hanno cambiato terapia senza progressione documentata sono stati censurati durante l'ultima valutazione della scansione prima del cambio di terapia.
18 mesi
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Dalla Visita 1 (settimana 0) e dalla prima conferma della progressione utilizzando RECIST 1.1 (confermato o non confermato) o morte per qualsiasi causa (a seconda di quale evento si sia verificato per primo).
La sopravvivenza libera da progressione è stata definita come il tempo trascorso dalla Visita 1 (settimana 0) alla prima conferma della progressione utilizzando RECIST 1.1 (confermata o non confermata) o alla morte per qualsiasi causa (a seconda di quale evento si sia verificato per primo). La progressione è stata determinata dallo sperimentatore utilizzando la TC o la risonanza magnetica o la morte per qualsiasi causa. I pazienti deceduti senza riportare alcuna progressione sono stati considerati progrediti alla data della loro morte. La progressione è definita dalle linee guida RECIST 1.1 come un aumento di almeno il 20% nella somma dei diametri delle lesioni target, prendendo come riferimento la somma più piccola nello studio (questa include la somma basale). Oltre all'aumento relativo del 20%, la somma deve presentare anche un aumento assoluto di almeno 5 mm. Viene considerata progressione anche la comparsa di una o più nuove lesioni.
Dalla Visita 1 (settimana 0) e dalla prima conferma della progressione utilizzando RECIST 1.1 (confermato o non confermato) o morte per qualsiasi causa (a seconda di quale evento si sia verificato per primo).
Sopravvivenza complessiva (OS)
Lasso di tempo: La sopravvivenza globale è stata definita come il tempo dalla Visita 1 (settimana 0) fino alla fine dello studio (80 settimane) o fino alla data di morte per qualsiasi causa.
La sopravvivenza globale è stata definita come il tempo trascorso dalla Visita 1 (settimana 0) fino alla data di morte per qualsiasi causa. L'OS è stata calcolata per l'intera durata dello studio, in cui i pazienti senza data di morte sono stati censurati correttamente alla data dell'ultima volta in cui si sapeva che il paziente era vivo. Le informazioni sulla sopravvivenza post-studio sono state raccolte fino al blocco del database, per i soggetti che hanno completato o ritirato dallo studio e incluse nell'analisi.
La sopravvivenza globale è stata definita come il tempo dalla Visita 1 (settimana 0) fino alla fine dello studio (80 settimane) o fino alla data di morte per qualsiasi causa.
Sopravvivenza globale (OS) a un anno
Lasso di tempo: L’OS a 1 anno è stata calcolata dopo che tutti i pazienti avevano avuto l’opportunità di 12 mesi di trattamento nello studio
Numero di pazienti sopravvissuti per almeno 12 mesi
L’OS a 1 anno è stata calcolata dopo che tutti i pazienti avevano avuto l’opportunità di 12 mesi di trattamento nello studio

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Alberto Fusi, St George's University Hospitals NHS Foundation Trust

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

4 ottobre 2018

Completamento primario (Effettivo)

2 dicembre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

2 dicembre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 ottobre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 ottobre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

18 ottobre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 aprile 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 novembre 2023

Ultimo verificato

1 novembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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