- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03711188
Uno studio sull'IMM-101 in combinazione con la terapia con inibitori del checkpoint nel melanoma avanzato
Uno studio sulla sicurezza e l'efficacia dell'IMM-101 in combinazione con la terapia con inibitori del checkpoint in pazienti con melanoma avanzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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London, Regno Unito, SW17 0QT
- St George's University Hospitals NHS Foundation Trust
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Manchester, Regno Unito, M20 4BX
- The Christie Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- Diagnosi istologicamente confermata di melanoma avanzato (Stadio III non resecabile) o metastatico (Stadio IV).
- Almeno una lesione misurabile mediante TC o RM, secondo RECIST 1.1.
- Performance Status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)/Organizzazione mondiale della sanità (OMS) ≤1 al giorno 0.
- Stato noto della mutazione BRAF V600 o consenso al test per la mutazione BRAF V600 durante il periodo di screening.
- La precedente radioterapia deve essere stata completata almeno 2 settimane prima della somministrazione del farmaco in studio (settimana 0, visita 1). La precedente terapia adiuvante o neoadiuvante per il melanoma è consentita se è stata completata almeno 6 settimane prima dell'arruolamento (settimana 0, visita 1) e tutti gli eventi avversi correlati si sono risolti o stabilizzati.
- Il paziente è considerato idoneo al trattamento con nivolumab.
Per la coorte A, si applicano i seguenti criteri di inclusione chiave:
1. Il paziente è naive al trattamento (es. nessuna precedente terapia antitumorale sistemica per melanoma non resecabile o metastatico).
Per la coorte B, si applicano i seguenti criteri di inclusione chiave:
1. Il paziente sta attualmente ricevendo un trattamento con una terapia anti-PD-1 (monoterapia o in combinazione con ipilimumab), per il melanoma avanzato e presenta malattia progressiva secondo RECIST 1.1 dopo 4 o più dosi; o ha ricevuto in precedenza almeno 4 dosi di terapia mirata per PD-1, da sola o in combinazione con ipilimumab, ha avuto una progressione della malattia secondo RECIST 1.1 durante questa terapia e non ha ricevuto alcuna ulteriore terapia per il melanoma avanzato.
Criteri chiave di esclusione:
- Melanoma uveale/oculare.
- Metastasi cerebrali attive o metastasi leptomeningee. I pazienti con metastasi cerebrali sono eleggibili solo per la coorte B dello studio, se questi sono stati trattati e non vi è evidenza di progressione alla risonanza magnetica per almeno 8 settimane dopo il completamento del trattamento ed entro 21 giorni prima della prima dose della somministrazione del trattamento in studio.
- - Il paziente ha una storia documentata di malattia autoimmune clinicamente grave o una sindrome che richiede steroidi sistemici o agenti immunosoppressori.
- Il paziente ha una condizione che richiede un trattamento sistemico con corticosteroidi (> 10 mg al giorno di prednisone equivalente) o farmaci immunosoppressori (come azatioprina, tacrolimus, ciclosporina) entro il periodo di 14 giorni prima della prima somministrazione di IMM-101.
Per la coorte A, anche i pazienti che soddisfano i seguenti criteri chiave non sono idonei a partecipare a questo studio:
1. Il paziente ha ricevuto una precedente terapia con un anti-morte cellulare programmata-1 (anti-PD-1), anti-PD ligando-1 (PD-L1), anti-PD-L2, anticorpo anti-CD137 o anti- agente antigene-4 associato ai linfociti T citotossici (CTLA-4).
Per la coorte B, anche i pazienti che soddisfano i seguenti criteri chiave non sono idonei a partecipare a questo studio:
1. Il paziente ha ricevuto più di un regime di trattamento per la malattia avanzata (stadio III/IV) prima della terapia anti PD-1.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: IMM-101 (e nivolumab o ipilimumab)
Ai pazienti della coorte A è stato somministrato IMM-101 in combinazione con nivolumab.
I pazienti della coorte B che non rispondono al trattamento con IMM-101 e nivolumab e che soddisfano determinati criteri, hanno la possibilità di modificare il trattamento nello studio con IMM-101 e ipilimumab.
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Nivolumab deve essere somministrato come infusione endovenosa di 3 mg/kg ogni due settimane in conformità con le informazioni sulla prescrizione.
Altri nomi:
Ipilimumab, quando utilizzato come trattamento successivo per i pazienti nella coorte B, deve essere somministrato come infusione endovenosa di 3 mg/kg in 90 minuti ogni tre settimane per un massimo di 4 dosi, in conformità con le informazioni di prescrizione.
Altri nomi:
Una singola iniezione intradermica da 0,1 ml di IMM 101 (10 mg/ml) somministrata ogni 2 settimane per le prime 3 dosi seguite da un periodo di riposo di 4 settimane, quindi una dose ogni 2 settimane per le successive 3 dosi.
Questo è seguito da una dose ogni 4 settimane successive.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sicurezza e tollerabilità della combinazione di IMM-101 + Nivolumab
Lasso di tempo: Dal momento del Consenso Informato fino alla fine della valutazione dello studio (fino a 84 settimane) o fino al ritiro dallo studio.
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Incidenza, frequenza e gravità degli eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) durante lo studio.
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Dal momento del Consenso Informato fino alla fine della valutazione dello studio (fino a 84 settimane) o fino al ritiro dallo studio.
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Tasso di risposta complessivo
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine dello studio (18 mesi) o al ritiro, a seconda di quale evento si sia verificato prima
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L'endpoint primario del tasso di risposta globale (ORR) è definito come il numero di soggetti con una migliore risposta complessiva (BOR) di risposta completa (CR) o risposta parziale (PR) confermata diviso per il numero di soggetti nell'Intent-to- trattare l'analisi impostata in ciascuna coorte dello studio. Il BOR sarà determinato una volta disponibili tutti i dati fino alle valutazioni di 12 mesi incluse per la Coorte A o alla valutazione di 6 mesi per la Coorte B. È definita come la designazione della migliore risposta basata sulle risposte confermate determinate dallo sperimentatore secondo RECIST 1.1, registrate tra la data della prima scansione post-screening e la data dell'ultima scansione durante/prima della valutazione durante la valutazione a 12 mesi (Coorte A ) e valutazione a 6 mesi/ultima valutazione prima del cambiamento del trattamento a IMM-101 + ipilimumab, a seconda di quale evento si verifica prima (Coorte B). |
Dall'iscrizione alla fine dello studio (18 mesi) o al ritiro, a seconda di quale evento si sia verificato prima
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Migliore risposta complessiva (BOR) utilizzando RECIST 1.1
Lasso di tempo: 18 mesi
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La migliore risposta complessiva (BOR) è definita come la migliore risposta (risposta completa o parziale, malattia stabile o malattia progressiva) basata sulle risposte confermate determinate dallo sperimentatore secondo RECIST 1.1, registrate tra la data della prima scansione post-screening e la data di ultima scansione al/prima della valutazione alla valutazione a 12 mesi (Coorte A) e valutazione a 6 mesi/ultima valutazione prima del cambiamento del trattamento a IMM-101 + ipilimumab, a seconda di quale evento si verifica prima (Coorte B).) Pazienti nella coorte B che hanno cambiato terapia senza progressione documentata sono stati censurati durante l'ultima valutazione della scansione prima del cambio di terapia.
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18 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Dalla Visita 1 (settimana 0) e dalla prima conferma della progressione utilizzando RECIST 1.1 (confermato o non confermato) o morte per qualsiasi causa (a seconda di quale evento si sia verificato per primo).
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La sopravvivenza libera da progressione è stata definita come il tempo trascorso dalla Visita 1 (settimana 0) alla prima conferma della progressione utilizzando RECIST 1.1 (confermata o non confermata) o alla morte per qualsiasi causa (a seconda di quale evento si sia verificato per primo).
La progressione è stata determinata dallo sperimentatore utilizzando la TC o la risonanza magnetica o la morte per qualsiasi causa.
I pazienti deceduti senza riportare alcuna progressione sono stati considerati progrediti alla data della loro morte.
La progressione è definita dalle linee guida RECIST 1.1 come un aumento di almeno il 20% nella somma dei diametri delle lesioni target, prendendo come riferimento la somma più piccola nello studio (questa include la somma basale).
Oltre all'aumento relativo del 20%, la somma deve presentare anche un aumento assoluto di almeno 5 mm.
Viene considerata progressione anche la comparsa di una o più nuove lesioni.
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Dalla Visita 1 (settimana 0) e dalla prima conferma della progressione utilizzando RECIST 1.1 (confermato o non confermato) o morte per qualsiasi causa (a seconda di quale evento si sia verificato per primo).
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Sopravvivenza complessiva (OS)
Lasso di tempo: La sopravvivenza globale è stata definita come il tempo dalla Visita 1 (settimana 0) fino alla fine dello studio (80 settimane) o fino alla data di morte per qualsiasi causa.
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La sopravvivenza globale è stata definita come il tempo trascorso dalla Visita 1 (settimana 0) fino alla data di morte per qualsiasi causa.
L'OS è stata calcolata per l'intera durata dello studio, in cui i pazienti senza data di morte sono stati censurati correttamente alla data dell'ultima volta in cui si sapeva che il paziente era vivo.
Le informazioni sulla sopravvivenza post-studio sono state raccolte fino al blocco del database, per i soggetti che hanno completato o ritirato dallo studio e incluse nell'analisi.
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La sopravvivenza globale è stata definita come il tempo dalla Visita 1 (settimana 0) fino alla fine dello studio (80 settimane) o fino alla data di morte per qualsiasi causa.
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Sopravvivenza globale (OS) a un anno
Lasso di tempo: L’OS a 1 anno è stata calcolata dopo che tutti i pazienti avevano avuto l’opportunità di 12 mesi di trattamento nello studio
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Numero di pazienti sopravvissuti per almeno 12 mesi
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L’OS a 1 anno è stata calcolata dopo che tutti i pazienti avevano avuto l’opportunità di 12 mesi di trattamento nello studio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Alberto Fusi, St George's University Hospitals NHS Foundation Trust
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Tumori neuroendocrini
- Nevi e melanomi
- Neoplasie cutanee
- Melanoma
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Inibitori del checkpoint immunitario
- Nivolumab
- Ipilimumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- IMM-101-015
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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