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Um estudo do IMM-101 em combinação com a terapia com inibidores de checkpoint em melanoma avançado

21 de novembro de 2023 atualizado por: Immodulon Therapeutics Ltd

Um estudo da segurança e eficácia do IMM-101 em combinação com a terapia com inibidores de checkpoint em pacientes com melanoma avançado

O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e eficácia da combinação de IMM-101 com nivolumab.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este estudo aberto avaliará a segurança e a eficácia da combinação de IMM-101 com nivolumab em pacientes com estágio III irressecável ou melanoma em estágio IV que são virgens de tratamento (coorte A) ou cuja doença progrediu durante o PD-1 bloqueio (coorte B). O ipilimumabe pode ser usado como um tratamento subsequente no lugar do nivolumabe juntamente com o IMM-101 para pacientes da coorte B se a doença deles progredir no estudo. Dezoito pacientes serão inscritos na coorte A e 8 pacientes na coorte B.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

16

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • London, Reino Unido, SW17 0QT
        • St George's University Hospitals NHS Foundation Trust
      • Manchester, Reino Unido, M20 4BX
        • The Christie Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Principais Critérios de Inclusão:

  1. Diagnóstico confirmado histologicamente de melanoma avançado (estágio III irressecável) ou metastático (estágio IV).
  2. Pelo menos uma lesão mensurável por TC ou RM, de acordo com RECIST 1.1.
  3. Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)/Organização Mundial da Saúde (OMS) de ≤1 no Dia 0.
  4. Status de mutação BRAF V600 conhecido ou consentimento para teste de mutação BRAF V600 durante o período de triagem.
  5. A radioterapia anterior deve ter sido concluída pelo menos 2 semanas antes da administração do medicamento do estudo (Semana 0, Visita 1). A terapia prévia adjuvante ou neoadjuvante para melanoma é permitida se tiver sido concluída pelo menos 6 semanas antes da inscrição (Semana 0, Visita 1) e todos os eventos adversos relacionados tiverem sido resolvidos ou estabilizados.
  6. O paciente é considerado adequado para tratamento com nivolumab.

Para a coorte A, aplicam-se os seguintes critérios principais de inclusão:

1. O paciente é virgem de tratamento (ou seja, nenhuma terapia antineoplásica sistêmica anterior para melanoma irressecável ou metastático).

Para a coorte B, aplicam-se os seguintes critérios principais de inclusão:

1. O paciente está atualmente recebendo tratamento com uma terapia anti-PD-1 (monoterapia ou em combinação com ipilimumabe), para melanoma avançado e tem doença progressiva por RECIST 1.1 após 4 ou mais doses; ou recebeu anteriormente pelo menos 4 doses de terapia direcionada para PD-1, isoladamente ou em combinação com ipilimumabe, teve progressão da doença por RECIST 1.1 durante esta terapia e não recebeu nenhuma terapia adicional para melanoma avançado.

Principais Critérios de Exclusão:

  1. Melanoma uveal/ocular.
  2. Metástases cerebrais ativas ou metástases leptomeníngeas. Os pacientes com metástases cerebrais são elegíveis apenas para a coorte B do estudo, se tiverem sido tratados e não houver evidência de progressão por ressonância magnética por pelo menos 8 semanas após a conclusão do tratamento e dentro de 21 dias antes da administração da primeira dose do tratamento do estudo.
  3. O paciente tem história documentada de doença autoimune clinicamente grave ou uma síndrome que requer esteróides sistêmicos ou agentes imunossupressores.
  4. O paciente tem uma condição que requer tratamento sistêmico com corticosteroides (> 10 mg diários de prednisona equivalente) ou drogas imunossupressoras (como azatioprina, tacrolimus, ciclosporina) no período de 14 dias antes da primeira administração de IMM-101.

Para a coorte A, os pacientes que atendem aos seguintes critérios-chave também não são elegíveis para participar deste estudo:

1. O paciente recebeu terapia anterior com um anti-morte celular programada-1 (anti-PD-1), anti-PD ligante-1 (PD-L1), anti-PD-L2, anticorpo anti-CD137 ou anti- agente antígeno-4 associado a linfócitos T citotóxicos (CTLA-4).

Para a coorte B, os pacientes que atendem aos seguintes critérios-chave também não são elegíveis para participar deste estudo:

1. O paciente recebeu mais de um regime de tratamento para doença avançada (estágio III/IV) antes de sua terapia anti-PD-1.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: IMM-101 (e nivolumabe ou ipilimumabe)
Os pacientes da coorte A receberam IMM-101 em combinação com nivolumabe. Os pacientes da coorte B que não respondem ao tratamento com IMM-101 e nivolumabe e que atendem a determinados critérios têm a opção de mudar o tratamento em estudo para IMM-101 e ipilimumabe.
Nivolumab deve ser administrado como uma infusão IV de 3 mg/kg a cada duas semanas, de acordo com as informações da prescrição.
Outros nomes:
  • Opdivo
O ipilimumabe, quando usado como tratamento subsequente para pacientes da coorte B, deve ser administrado como uma infusão IV de 3 mg/kg durante 90 minutos a cada três semanas por um máximo de 4 doses, de acordo com as informações da prescrição.
Outros nomes:
  • Yervoy
Uma única injeção intradérmica de 0,1 mL de IMM 101 (10 mg/mL) administrada a cada 2 semanas nas 3 primeiras doses, seguida por um período de repouso de 4 semanas, depois uma dose a cada 2 semanas nas 3 doses seguintes. Isto é seguido por uma dose a cada 4 semanas.
Outros nomes:
  • O calor matou células inteiras de M. obuense Coleção Nacional de Culturas Tipo (NCTC) 13365

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança e tolerabilidade da combinação de IMM-101 + Nivolumab
Prazo: Desde o ponto de consentimento informado até o final da avaliação do estudo (até 84 semanas) ou até a retirada do estudo.
Incidência, frequência e gravidade dos eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs) ao longo do estudo.
Desde o ponto de consentimento informado até o final da avaliação do estudo (até 84 semanas) ou até a retirada do estudo.
Taxa geral de resposta
Prazo: Desde a inscrição até o final do estudo (18 meses) ou desistência, o que ocorrer primeiro

O endpoint primário da Taxa de Resposta Global (ORR) é definido como o número de indivíduos com uma Melhor Resposta Global (BOR) de Resposta Completa (CR) ou Resposta Parcial (PR) confirmada dividido pelo número de indivíduos na Intenção de análise de tratamento definida em cada coorte do estudo.

O BOR será determinado assim que todos os dados até e incluindo as avaliações de 12 meses para a Coorte A ou a avaliação de 6 meses para a Coorte B estiverem disponíveis. É definida como a designação de melhor resposta com base nas respostas confirmadas determinadas pelo investigador de acordo com RECIST 1.1, registradas entre a data da primeira varredura pós-triagem e a data da última varredura antes/da avaliação na avaliação de 12 meses (Coorte A ) e avaliação de 6 meses/última avaliação antes da mudança de tratamento para IMM-101 + ipilimumab, o que ocorrer primeiro (Coorte B).

Desde a inscrição até o final do estudo (18 meses) ou desistência, o que ocorrer primeiro

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhor resposta geral (BOR) usando RECIST 1.1
Prazo: 18 meses
Melhor resposta geral (BOR) é definida como a designação de melhor resposta (resposta completa ou parcial, doença estável ou doença progressiva) com base em respostas confirmadas determinadas pelo investigador de acordo com RECIST 1.1, registradas entre a data da primeira varredura pós-triagem e a data de último exame durante/antes da avaliação na avaliação de 12 meses (Coorte A) e avaliação de 6 meses/última avaliação antes da mudança de tratamento para IMM-101 + ipilimumabe, o que ocorrer primeiro (Coorte B).) Pacientes na coorte B.) que mudaram a terapia sem progressão documentada foram censurados na última avaliação do exame antes da mudança da terapia.
18 meses
Sobrevivência Livre de Progressão (PFS)
Prazo: Da Visita 1 (semana 0) e a primeira confirmação de progressão usando RECIST 1.1 (confirmado ou não confirmado), ou morte por qualquer causa (o que ocorrer primeiro).
A sobrevida livre de progressão foi definida como o tempo desde a Visita 1 (semana 0) até a primeira confirmação de progressão usando RECIST 1.1 (confirmado ou não confirmado) ou morte por qualquer causa (o que ocorrer primeiro). A progressão foi determinada pelo investigador por meio de tomografia computadorizada ou ressonância magnética ou morte por qualquer causa. Os pacientes que morreram sem relatar progressão foram considerados como tendo progredido na data da sua morte. A progressão é definida pelas diretrizes RECIST 1.1 como um aumento de pelo menos 20% na soma dos diâmetros das lesões alvo, tomando como referência a menor soma no estudo (isto inclui a soma da linha de base). Além do aumento relativo de 20%, a soma também deve demonstrar um aumento absoluto de pelo menos 5 mm. O aparecimento de uma ou mais novas lesões também é considerado progressão.
Da Visita 1 (semana 0) e a primeira confirmação de progressão usando RECIST 1.1 (confirmado ou não confirmado), ou morte por qualquer causa (o que ocorrer primeiro).
Sobrevivência Geral (OS)
Prazo: A sobrevida global foi definida como o tempo desde a Visita 1 (semana 0) até o final do estudo (80 semanas) ou até a data da morte por qualquer causa.
A sobrevida global foi definida como o tempo desde a Visita 1 (semana 0) até a data da morte por qualquer causa. A OS foi calculada para toda a duração do estudo, onde os pacientes sem data de óbito foram censurados à direita na data em que o paciente estava vivo pela última vez. As informações de sobrevivência pós-estudo foram coletadas até o fechamento do banco de dados, para indivíduos que completaram ou desistiram do estudo e incluídas na análise.
A sobrevida global foi definida como o tempo desde a Visita 1 (semana 0) até o final do estudo (80 semanas) ou até a data da morte por qualquer causa.
Sobrevivência geral (OS) em um ano
Prazo: A OS em 1 ano foi calculada após todos os pacientes terem tido a oportunidade de 12 meses de tratamento do estudo
Número de pacientes que sobrevivem pelo menos 12 meses
A OS em 1 ano foi calculada após todos os pacientes terem tido a oportunidade de 12 meses de tratamento do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Alberto Fusi, St George's University Hospitals NHS Foundation Trust

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de outubro de 2018

Conclusão Primária (Real)

2 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

2 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de outubro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de outubro de 2018

Primeira postagem (Real)

18 de outubro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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