長い de novo 病変を有する患者の治療における単一の Long BioMimeTM Morph 冠動脈ステント システムと 2 つの重複する Xience ファミリー冠動脈ステント システムを比較する臨床研究。 (Morph RCT-1)
Long de Novo 病変を有する患者の安全性と性能を評価するための、単一の Long BioMimeTM Morph 冠動脈ステント システムと 2 つの重複する Xience ファミリー冠動脈ステント システムを比較する前向き、実薬対照、非盲検、多国籍、無作為化臨床試験。
長い de novo 病変を持つ約 200 人の患者の安全性と性能を評価するために、1 つの長い BioMime™ Morph 冠動脈ステント システムと 2 つの重複する Xience ファミリーの冠動脈ステント システムを比較する前向き、実薬対照、非盲検、多国籍、無作為化臨床試験は、無作為に行われます。 2:1 の比率 [BioMime™ Morph (n=133) 対 XIENCE ファミリー (n=67)] に登録されています。
研究集団には、基準血管径(近位から遠位)2.75~2.25mmの自然冠状動脈におけるde novo病変(病変の数に関係なく、長さが26mm以上56mm以下)による症候性虚血性心疾患の患者を含める必要があります。 、3.00 ~ 2.50 mm および 3.5 ~ 3.00 mm の患者は、経皮経管冠動脈形成術 (PTCA) およびステント術に適格です。
-すべての患者は、研究に登録する前に、すべての研究の包含/除外基準を満たす必要があります。 すべての被験者は、処置後1か月、6か月、12か月、24か月の臨床フォローアップを受け入れるものとします。
患者の 10% [(2:1) BioMime™ Morph (13) vs. Xience (7)] は、事前に指定されたサイトからの OCT 分析について評価され、サイトおよび患者の OCT コンソールの可用性に基づいています。同意。 【期間:施術後~6ヶ月(±14日)】
調査の概要
状態
条件
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -患者は少なくとも18歳以上でなければなりません。
- -虚血性心疾患の一部としての重大な de novo ネイティブ冠動脈狭窄 病変の長さが≧26 mmおよび≦56 mm(病変の数に関係なく)で、基準血管径(近位から遠位)が2.75〜2.25 mm、3.00〜2.50 mmおよび 3.50 ~ 3.00 mm。
- -視覚的に推定された狭窄が50%以上100%未満で、TIMIフローが1以上の病変のある患者。
- -患者は、インデックス手順に続く2年間、他の臨床試験に参加しないことに同意する必要があります。 これには、投薬および侵襲的処置の臨床試験、アンケートに基づく研究、または非侵襲的で投薬を必要としないその他の研究が含まれます。
- -不妊手術を受けたか、閉経後の出産の可能性のない女性患者。
- 患者またはその法的に権限を与えられた代理人 (該当する場合) は、それぞれの倫理委員会および該当する規制当局によって承認された書面によるインフォームド コンセントを提供することに同意します。
- 患者は、すべての臨床調査を受け、プロトコルに従って訪問をフォローアップすることに同意する必要があります。
除外基準:
- -既知の過敏症またはアスピリンに対する禁忌のある患者、ヘパリンとビバリルジンの両方、研究で使用するために指定された抗血小板薬、エベロリムスとシロリムス、PLLA、PLGA、コバルト、クロム、ニッケル、タングステン、アクリルおよびフルオロポリマーまたはコントラスト感度ができない十分に前投薬すること。
- -妊娠中または授乳中の患者、またはインデックス手順から2年以内に妊娠を計画している人(妊娠は、スクリーニング手順の一環として尿妊娠検査の陽性に基づいて確認する必要があります)
- -DAPTの中止が必要になる手術後6か月以内に計画された待機手術。
- -患者の既知の左室駆出率(LVEF)が30%未満である(値が不明な場合、および必要に応じて、インデックス手順の時点でLVEFを取得できます)。
- -患者は、インデックス手順の前に急性心筋梗塞(AMI)の既知の診断を受けており(CK-MBが正常の上限の2倍以上)、CK-MB /トロポニンT /トロポニンIの値がその時点で正常範囲内に戻っていない手順の。
- -患者は、悪性腫瘍の化学療法を受けているか、または受ける予定である インデックス手順の前30日以内または後1年以内。
- -患者は心臓移植または他の臓器移植を受けているか、または臓器移植を受ける予定です。
- -患者は免疫抑制療法を受けている、および/または既知の免疫抑制または自己免疫疾患を持っています。
- -活動的な出血性疾患の患者。
- -患者は、血小板数が100,000細胞/mm3未満または700,000細胞/mm3を超え、白血球数が3,000細胞/mm3未満であるか、肝疾患が記録されているか疑われている(B型およびC型肝炎の実験的証拠を含む)
- -既知の腎不全(例、推定糸球体濾過率<60 ml / kg / m²または血清クレアチニンレベル> 2.0 mg / dL、または透析中の患者)。
- -患者は過去6か月以内に脳血管障害(CVA)または一過性脳虚血性神経学的発作(TIA)を経験しました。
- -脆弱な集団に属する患者(治験責任医師の判断による、例えば、下位の病院スタッフまたはスポンサースタッフ)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:BioMime™ Morph - シロリムス溶出冠動脈ステント システム
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試験装置:- BioMime™ Morph - シロリムス溶出冠動脈ステント システム 約 200 人の患者が 2:1 の比率でランダムに登録されます [BioMime™ Morph (n=133) vs. XIENCE ファミリー (n=67)]。
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ACTIVE_COMPARATOR:Xience ファミリー エベロリムス冠動脈ステント システム
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アクティブ コントロール デバイス:- Xience ファミリー エベロリムス冠動脈ステント システム 約 200 人の患者が 2:1 の比率でランダムに登録されます [BioMime™ Morph (n=133) vs. XIENCE ファミリー (n=67)]。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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標的病変不全 (TLF)
時間枠:6ヶ月(±14日)
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標的病変不全は、心臓死、標的血管に起因する心筋梗塞、または虚血による標的病変の血行再建術の複合体として定義されます。
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6ヶ月(±14日)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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標的病変の失敗
時間枠:1ヶ月(±7日)、12ヶ月(±1ヶ月)、24ヶ月(±1ヶ月)
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標的病変不全は、心臓死、標的血管に起因する心筋梗塞、または虚血による標的病変の血行再建術の複合体として定義されます。
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1ヶ月(±7日)、12ヶ月(±1ヶ月)、24ヶ月(±1ヶ月)
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メース
時間枠:1ヶ月(±7日)、6ヶ月(±14日)、12ヶ月(±1ヶ月)、24ヶ月(±1ヶ月)
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重大な心臓有害事象は、心臓死、標的血管に起因する心筋梗塞、または虚血による標的病変血行再建術 (ID-TLR) の複合体として定義されます。
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1ヶ月(±7日)、6ヶ月(±14日)、12ヶ月(±1ヶ月)、24ヶ月(±1ヶ月)
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ステント血栓症率(学術研究コンソーシアムによる)
時間枠:1ヶ月(±7日)、6ヶ月(±14日)、12ヶ月(±1ヶ月)、24ヶ月(±1ヶ月)
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ステント血栓症は ARC 基準により明確に定義されている (血管造影による確認で、安静時の虚血症状の急性発症、急性虚血を示唆する新しい虚血性変化、または心臓バイオマーカーの典型的な上昇と下降、可能性が高い (原因不明の死亡最初の 30 日間)、および可能性があります (冠動脈内ステント留置術の 30 日後から試験のフォローアップ終了までの原因不明の死亡)。
ステント血栓症は、急性(ステント移植後 0 ~ 24 時間)、亜急性(ステント移植後 24 時間超~30 日後)、後期型(ステント移植後 30 日超~1 年後)、または超遅発型(ステント移植後 1 年超)に分類されます。ステント移植)。
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1ヶ月(±7日)、6ヶ月(±14日)、12ヶ月(±1ヶ月)、24ヶ月(±1ヶ月)
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虚血による標的血管血行再建術 (ID-TVR)
時間枠:1ヶ月(±7日)、6ヶ月(±14日)、12ヶ月(±1ヶ月)、24ヶ月(±1ヶ月)
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虚血による標的血管の血行再建術は、標的血管の任意のセグメントの繰り返しの経皮的介入または外科的バイパスとして定義されます。
標的血管は、標的病変に近位および遠位の主要な冠状血管全体として定義され、上流および下流の枝および標的病変自体を含む。
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1ヶ月(±7日)、6ヶ月(±14日)、12ヶ月(±1ヶ月)、24ヶ月(±1ヶ月)
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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臨床的成功
時間枠:初診時または退院後48時間以内のいずれか早い方
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患者ごとに、インデックス手順または退院後 48 時間以内の合併症のない技術的成功。
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初診時または退院後48時間以内のいずれか早い方
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技術的特性に関するユーザー評価
時間枠:ベースライン]
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ユーザーの満足度 以下にリストされている冠状動脈のパラメーターに関する 0 ~ 5 のスケールでの評価: a) 柔軟性 b) 押しやすさ c) 追従性 d) 交差性 e) 膨張時間 f) 収縮時間 g) 取り外しの容易さ h) 放射線不透過性マーカーの可視性 (0=非常に悪い快適性、1=悪い快適性、2=平均以下、3=平均、4=良い、5=非常に良い)。 |
ベースライン]
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Dr. Ertugrul Okuyan、Bagcilar Egitim ve Arastirma Hastanesi
- 主任研究者:Dr. Omer Kozan、Siyami Ersek Gogus Kalp ve Damar Cerrahisi Egitim ve Arastirma Hastanesi
- 主任研究者:Dr. Jan - Peter V Kuijk、St. Antonius Hospital
- 主任研究者:Dr. Jakub Podolec、Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawla II
- 主任研究者:Dr. Andrzej Ochala、Zaklad Kardiologii Inwazyjnej
- 主任研究者:Dr. Oleg Polonetsky、National Scientific and Practical Centre - Cardiology
- 主任研究者:Dr. Orazbek Sakhov、City Heart Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予期された)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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