消費者ベースの瞑想アプリケーションを骨髄増殖性腫瘍患者に提供する可能性
消費者ベースのモバイルアプリを使用して、骨髄増殖性腫瘍患者の疲労および感情症状を改善する可能性
この研究は、骨髄増殖性腫瘍 (MPN) 患者を対象とした 4 群無作為パイロット試験でした。 患者は、組織のパートナーとソーシャル メディアを通じて全国的に募集されました。 適格で同意した患者は、4 つのグループの 1 つに登録されました。そのうちの 2 つは、2 つの消費者ベースのアプリ (名前のない消費者ベースの [CB] アプリと Calm アプリ) のさまざまな注文を受け、2 つは次の 4 つのアプリの 1 つだけを受け取りました。教育的統制条件の後の8週間の介入の週。 参加者は、アプリおよび/またはアプリを受け取った順序に関係なく、スマートフォンベースの瞑想を 1 日 10 分間実行するよう求められました。 実現可能性の結果は、5 週目と 9 週目にオンライン調査で測定されました。 実現可能性の結果は、うつ病、不安、痛みの強さ、睡眠障害、性機能、生活の質、全体的な健康、および症状の総負担に対する受容性、需要、および限られた有効性でした。 この研究の目的は、MPN 患者における 2 つの異なる消費者ベースの瞑想スマートフォン アプリケーション (すなわち、アプリ) の使用の実現可能性を調べることでした。
具体的な目的 #1: 消費者ベースのモバイル アプリを使用して提供される毎日の瞑想の実現可能性を調べる。 仮説: スマートフォンベースの瞑想を MPN 患者に提供することは実現可能です。
探索的目的: 消費者ベースのモバイル アプリを使用して提供される毎日の瞑想が、MPN の自己報告による疲労、不安、抑うつ、痛みの強さ、睡眠障害、性機能、全体的な健康状態、生活の質、および症状の負担全体に及ぼす予備的な効果を調べます。 仮説: MPN 患者の患者報告アウトカムに対する予備的な効果が実証されるでしょう。
調査の概要
詳細な説明
これは、クロス オーバー デザインの 4 つのグループの無作為化比較試験でした。 患者は 4 つのグループの 1 つに登録され、2 つの消費者ベースの瞑想スマートフォン (名前のない消費者ベースのアプリ [CB アプリ]、Calm アプリ) アプリを 8 週間にわたって 4 週間ごとに受け取る順序が異なりました。 グループ#1はCBアプリを受け取り、続いてCalmアプリを受け取りました。グループ 2 は、Calm アプリに続いて CB アプリを受け取りました。グループ #3 は、CB アプリに続いて教育的コントロールを受け、グループ #4 は、Calm アプリに続いて教育的コントロールを受けました。
MPN の患者は、MPN の組織パートナーを通じてオンラインで募集され、研究とその要件の概要が 1 ページにまとめられていました。 この研究は、スマートフォンアプリの瞑想研究として宣伝されました。 この研究に関心のある MPN 患者は、Qualtrics を介してオンラインの適格性アンケートに回答するよう求められました。 その後、研究者は記入済みの適格性アンケートを確認し、患者に適格性ステータスを電子メールで送信しました。
不適格な場合、患者は、不適格な参加者が瞑想に興味を持っている場合に備えて、研究で使用された両方の消費者ベースのアプリへのリンクと同様に、不適格な状態を示す電子メールを受け取りました. 適格な患者は、研究の詳細とインフォームド コンセントが詳細に説明された 20 分間の電話予約に参加するよう招待されました。 予約を完了した MPN 患者には、クアルトリクス経由で電子的にインフォームド コンセントが送信され、電子署名の場所が含まれていました。
完全なインフォームド コンセントを受け取ると、参加者は 4 つのグループのいずれかにランダムに割り当てられました。 グループ割り当てリストは、randomizer.org を使用して研究を開始する前に作成されました。 次に、この事前に生成されたリストを研究担当者が使用して、資格のある同意済みの MPN 患者を割り当てられたグループ (つまり、グループ #1、グループ #2、グループ #3、グループ #4。以下で説明) に配置します。参加を承諾した。 無作為化された参加者には、a) 研究を紹介するウェルカム レター、b) 重要な研究日を詳述するカレンダー、c) 最初に割り当てられた条件 (すなわち、CB アプリ、Calm アプリ、または教育的管理)を最初の 4 週間導入する必要があります。 参加者が 2 週間または 4 週間の条件 (CB アプリ、Calm、またはコントロール) の最初の条件を完了した後、最終条件 (CB アプリ、Calm アプリ、または教育条件) に固有の指示を含む別の電子メールが提供されました。コントロール)。
名前のない消費者ベース (CB) アプリ CB アプリは、既存の消費者ベースのスマートフォン アプリでした。 第 1 週と第 2 週は、基本的な入門用であり、瞑想の初心者向けの教育的な瞑想で構成されていました。 3 週目と 4 週目は、研究参加者がアプリ内の瞑想のライブラリから選択できる、新しくてユニークな毎日の瞑想で構成されていました。 毎日の瞑想はそれぞれ異なる焦点(悲しみ、感謝、選択、手放しなど)を持ち、長さは約10〜12分でした.
条件の説明
Calm アプリ Calm アプリは、既存の消費者ベースの瞑想アプリでした。 介入の最初の週には「7 Days of Calm」が含まれていました。これは、瞑想に慣れていない人のための基本的な教育情報を取り入れながら、短い期間内に簡単な経験的実践を紹介する 7 日間の入門瞑想で構成されていました。 2 週目から 4 週目は、アプリが提供する新しくユニークな毎日のガイド付き瞑想である「Daily Calm」で構成されていました。 毎日の瞑想はそれぞれ異なる焦点を持ち(例えば、忍耐、愛情深い親切、感謝などの実践)、長さは約10〜12分でした.
教育対照対照条件は、研究チームが研究に先立って開発した教育資料配布物とともに提供された。 配布資料では、MPN 患者の疲労 (例: 疲労の原因は?) だけでなく、エビデンスに基づく疲労管理戦略の例と関連情報も取り上げられました。
グループの説明
グループ 1 (CB アプリ + Calm) グループ 1 には、CB アプリ (1 ~ 4 週) と Calm アプリ (5 ~ 8 週) が割り当てられました。 1 ~ 4 週目の間、参加者はスマートフォンを介して CB アプリで 4 週間の瞑想を 1 日 10 分以上 (つまり、1 週間あたり約 70 分) 完了するように求められましたが、可能であればもっと多くのことを行うように勧められました。 第 5 ~ 8 週の間、参加者はスマートフォンを介して Calm アプリで 4 週間の瞑想を 1 日 10 分以上 (つまり、週に 70 分程度) 完了するように求められましたが、可能であればもっと多くのことを行うように勧められました。
グループ 2 (Calm アプリ + CB アプリ) グループ 2 には、Calm アプリ (1 ~ 4 週) と CB アプリ (5 ~ 8 週) が割り当てられました。 1 ~ 4 週目の間、参加者はスマートフォンを介して Calm アプリで 4 週間の瞑想を 1 日 10 分以上 (つまり、1 週間に 70 分程度) 完了するように求められましたが、可能であればもっと多くのことを行うように勧められました。 5 ~ 8 週目の間、参加者は CB アプリで 4 週間の瞑想をスマートフォン経由で 1 日 10 分以上 (つまり、1 週間あたり約 70 分) 完了するように求められましたが、可能であればもっと多くのことを行うように勧められました。
グループ #3 (コントロール + CB アプリ) グループ #3 には、教育コントロール (1 ~ 4 週) と CB アプリ (5 ~ 8 週) が割り当てられました。 1 ~ 4 週の間、参加者は教材配布物を提供され、通常の日課を維持するよう求められました。 5 ~ 8 週目の間、参加者は CB アプリで 4 週間の瞑想をスマートフォン経由で 1 日 10 分以上 (つまり、1 週間あたり約 70 分) 完了するように求められましたが、可能であればもっと多くのことを行うように勧められました。
グループ #4 (コントロール + Calm) グループ #4 には教育コントロール (1 ~ 4 週) と Calm アプリ (5 ~ 8 週) が割り当てられました。 1 ~ 4 週の間、参加者は教材配布物を提供され、通常の日課を維持するよう求められました。 第 5 ~ 8 週の間、参加者はスマートフォンを介して Calm アプリで 4 週間の瞑想を 1 日 10 分以上 (つまり、週に 70 分程度) 完了するように求められましたが、可能であればもっと多くのことを行うように勧められました。
すべての研究参加者は、ベースライン (第 0 週)、中間点 (第 5 週)、および介入後 (第 9 週) に、オンライン アンケートを介して患者報告アウトカム測定を完了しました。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Arizona
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Phoenix、Arizona、アメリカ、85004
- Arizona Biomedical Collaborative
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 担当医師によって特定されたMPN(すなわち、本態性血小板血症、真性多血症、または骨髄線維症)の診断を受けた
- モバイル スマートフォンを所有しており、瞑想アプリ (CB または Calm) をダウンロードして使用する意思がある
- 英語を読んで理解できた
- 18歳以上
- 4 つのグループのいずれかに無作為に割り付けられることを希望しました: 1) CB 4 週間/Calm 4 週間、2) Calm 4 週間/CB 4 週間、3) 教材 4 週間/CB 4 週間、および 4) 教材 4 週間/穏やかな 4 週間,
除外基準:
- 過去6か月間、週5日以上、1日10分以上の瞑想に従事している
- 毎週60分以上の太極拳、気功、またはヨガに従事している
- App #1またはCalmのいずれかを使用
- アメリカ合衆国外に居住していた
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:グループ 1 - 瞑想 1 + 瞑想 2
合計 8 週間。名前のない消費者ベースの瞑想アプリ 4 週間 + Calm 瞑想アプリ 4 週間
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Calm アプリの介入は、Calm スマートフォン アプリを介した 4 週間の 1 日 10 分間の瞑想で構成されていました。
名前のない消費者ベースのアプリ介入は、名前のない消費者ベースの瞑想スマートフォンアプリを介した4週間の1日10分間の瞑想で構成されていました.
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他の:グループ 2 - 瞑想 2 + 瞑想 1
合計 8 週間。 4 週間の Calm 瞑想アプリ + 4 週間の無名の消費者ベースの瞑想アプリ
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Calm アプリの介入は、Calm スマートフォン アプリを介した 4 週間の 1 日 10 分間の瞑想で構成されていました。
名前のない消費者ベースのアプリ介入は、名前のない消費者ベースの瞑想スマートフォンアプリを介した4週間の1日10分間の瞑想で構成されていました.
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他の:グループ 3 - コントロール + 瞑想 1
合計 8 週間。 4 週間の教育管理 + 4 週間の無名の消費者ベースの瞑想アプリ
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名前のない消費者ベースのアプリ介入は、名前のない消費者ベースの瞑想スマートフォンアプリを介した4週間の1日10分間の瞑想で構成されていました.
教育的管理は、参加者に提供された教育資料で構成されていました。
このコントロールは 4 週間続きました。
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他の:グループ 4 - コントロール + 瞑想 2
合計 8 週間。 4 週間の教育管理 + 4 週間の Calm 瞑想アプリ
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Calm アプリの介入は、Calm スマートフォン アプリを介した 4 週間の 1 日 10 分間の瞑想で構成されていました。
教育的管理は、参加者に提供された教育資料で構成されていました。
このコントロールは 4 週間続きました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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介入の受容性: 調査
時間枠:ベースラインから 5 週目と 9 週目に変更
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受容性は、満足度調査で測定されました。
受容性のベンチマークには、調査の次の質問に対する 70% 以上の回答が含まれていました: 1) アプリのコンテンツに満足している、2) アプリを使い続けるつもりである、3) アプリを使って楽しんでいる、4) 他の MPN 患者にアプリを勧めている.
前の 4 つの質問に対する回答を示す参加者の割合は、4 つの質問すべてに 70% 以上の回答率で回答された場合、「合格」と見なされます。
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ベースラインから 5 週目と 9 週目に変更
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瞑想の要求
時間枠:ベースラインから 5 週目と 9 週目に変更
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需要は、瞑想介入への順守を使用して測定されました。
瞑想への参加は、スマートフォン アプリの開発者によって追跡され、主任研究員に報告されました。
アドヒアランス ベンチマークは、すべての参加者の平均 49 分/週以上の瞑想 (すなわち、処方された瞑想の 70% 以上) として定義されました。
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ベースラインから 5 週目と 9 週目に変更
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瞑想の限定的有効性試験
時間枠:ベースラインから 5 週目と 9 週目に変更
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限られた有効性のテストは、患者が報告したアウトカム (以下に二次アウトカムとして説明) に対して計算された Cohen の d 効果サイズを使用して測定されました。
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ベースラインから 5 週目と 9 週目に変更
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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MPN 総症状負荷 (重症度と症状)
時間枠:ベースラインから 5 週目と 9 週目に変更
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合計症状負荷スコア (MPN 症状評価フォームの合計症状スコア) を計算する 10 項目の検証済みフォーム。
スコアが高いほど、MPN 固有の症状の負荷が低いことを示します。スコアの範囲は 0 ~ 100 です
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ベースラインから 5 週目と 9 週目に変更
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倦怠感
時間枠:ベースラインから 5 週目に変更し、ベースラインから 9 週目に変更
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MPN 症状評価フォームから取得した単一項目の疲労に関する質問。スコアの範囲は 0 ~ 10 です
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ベースラインから 5 週目に変更し、ベースラインから 9 週目に変更
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不安
時間枠:ベースラインから 5 週目と 9 週目に変更
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国立衛生研究所の患者報告アウトカム測定情報システム (NIH PROMIS) 不安ショートフォーム。このスケールは、合計スコアに集計され、標準化された t スコアに変換される一連の質問で構成されます。
スコアが高いほど、測定対象のアイテムの存在感が高いことを示します。必ずしもスコアが良いか悪いかではありません。スコア範囲は 36.3 ~ 82.7
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ベースラインから 5 週目と 9 週目に変更
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うつ
時間枠:ベースラインから 5 週目と 9 週目に変更
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国立衛生研究所の患者報告アウトカム測定情報システム (NIH PROMIS) うつ病 成人の短い形式。このスケールは、合計スコアに集計され、標準化された t スコアに変換される一連の質問で構成されます。
スコアが高いほど、測定対象のアイテムの存在感が高いことを示します。必ずしもスコアが良いか悪いかではありません。スコア範囲は 41.0 ~ 79.4
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ベースラインから 5 週目と 9 週目に変更
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睡眠障害
時間枠:ベースラインから 5 週目と 9 週目に変更
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国立衛生研究所 患者報告アウトカム測定情報システム (NIH PROMIS) 睡眠障害 成人ショートフォーム。このスケールは、合計スコアに集計され、標準化された t スコアに変換される一連の質問で構成されます。
スコアが高いほど、測定対象のアイテムの存在感が高いことを示します。必ずしもスコアが良いか悪いかではありません。スコア範囲は 32.0 ~ 73.3
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ベースラインから 5 週目と 9 週目に変更
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性機能
時間枠:ベースラインから 5 週目と 9 週目に変更
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国立衛生研究所の患者報告アウトカム測定情報システム (NIH PROMIS) 5 つのサブスケールからなる性機能。これらのスケールは、合計スコアに集計され、標準化された t スコアに変換される一連の質問で構成されます。
スコアが高いほど、測定対象のアイテムの存在感が高いことを示します。必ずしもスコアが良いか悪いかではありません。 5 つのサブスケールには、膣の不快感が含まれます (スコア範囲 33.2 ~ 77.08)。
潤滑 (スコア範囲 30.99-69.26)、
勃起機能 (スコア範囲 30.72-68.47)、
性生活への満足度 (スコア範囲 29.59-72.01)、
性的活動への関心 (スコア範囲 32.02-76.17)
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ベースラインから 5 週目と 9 週目に変更
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痛みの強さ
時間枠:ベースラインから 5 週目と 9 週目に変更
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国立衛生研究所の患者報告アウトカム測定情報システム (NIH PROMIS) 疼痛強度成人の簡易版。このスケールは、合計スコアに集計され、標準化された t スコアに変換される一連の質問で構成されます。
スコアが高いほど、測定対象のアイテムの存在感が高いことを示します。必ずしもスコアが良いか悪いかではありません。スコア範囲は 30.7 ~ 71.8
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ベースラインから 5 週目と 9 週目に変更
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グローバルヘルス
時間枠:ベースラインから 5 週目と 9 週目に変更
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国立衛生研究所の患者報告アウトカム測定情報システム (NIH PROMIS) 身体的健康と精神的健康のサブスケールで構成されるグローバルヘルス。これらのスケールは、合計スコアに集計され、標準化された t スコアに変換される一連の質問で構成されます。
スコアが高いほど、測定対象のアイテムの存在感が高いことを示します。必ずしもスコアが良いか悪いかではありません。身体的健康のスコア範囲は 16.2 ~ 67.7、精神的健康のスコア範囲は 21.1 ~ 67.6 です。
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ベースラインから 5 週目と 9 週目に変更
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
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QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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