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単形性心室頻拍に対する基質アブレーションの有効性と安全性を評価する試験

ランダム化対照第IV相多中心試験、適切なICDショックを経験した患者における単形性心室頻拍の高周波基質アブレーションと抗不整脈薬の有効性と安全性を比較

虚血性心筋症および瘢痕性持続性単形性心室頻拍の患者における基質ベースの高周波カテーテルアブレーションと抗不整脈薬治療の有効性と安全性を比較する。

調査の概要

詳細な説明

持続性単形性心室頻拍は、依然として心筋梗塞から生き残った患者の罹患率および死亡率の重要な原因となっている。 ICD はこの患者集団の死亡率を低下させることが証明されていますが、再発性不整脈や ICD ショックは心室機能に悪影響を及ぼし、心不全と死亡率の悪化に関連していることが知られています。 私たちは、虚血性心筋症および瘢痕性持続性単形性心室頻拍の患者における基質ベースの高周波カテーテルアブレーションと抗不整脈薬療法の有効性と安全性を比較することを目的として、対照、ランダム化、並行、単一盲検の第 IV 相臨床試験を考案しました。 、ICDが埋め込まれています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

180

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Madrid、スペイン、28009
        • Hospital General Universitario Gregorio Marañón

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 虚血性心筋症、虚血性心筋瘢痕を伴う
  • 持続性単形性心室頻拍
  • 年齢 > 18歳
  • ICD移植歴あり

除外基準:

  • VT ストーム
  • NYHA機能クラスIV
  • 抗不整脈薬治療の適応追加
  • 両方の治験薬(アミオダロンとソタロール)に対する禁忌。
  • 制御されていない心筋虚血。
  • 左室血栓。
  • 非虚血性 VT 基質。
  • 抗凝固療法の禁忌。
  • 過去6か月以内に基質アブレーションを行ったことがある
  • Cr > 2.5 mg/dL
  • 僧帽弁および大動脈機械弁プロテーゼ

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アブレーション
基質ベースの高周波カテーテル アブレーション
基質ベースの高周波カテーテル アブレーション
他の名前:
  • カテーテルアブレーション
アクティブコンパレータ:抗不整脈薬療法
抗不整脈薬療法。アミオダロンまたはソタロール
アミオダロンまたはソタロール療法
他の名前:
  • アミオダロン、ソタロール

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
心血管疾患による死亡の発生。
時間枠:2年
- 死因は、エンドポイント審査委員会による医療記録の評価によって確定されます。 心血管死には、突然死、心不全の悪化による死亡、または心筋梗塞による死亡が含まれます。
2年
VT/VFに対する適切なショックの発生
時間枠:2年
VT/VF に対する適切なショックの発生 VT は ICD 尋問によって測定されます。これは通常、VT アブレーション処置後、または不整脈症状 (動悸、失神、または失神前) が疑われる場合のフォローアップ来院時に行われます。
2年
心不全による入院の発生
時間枠:2年
- 心不全による入院。一晩の入院と経口利尿薬の増量または静脈内利尿薬(少なくともフルセミド40mgまたはトラセミド10mg)の投与を必要とする。
2年
アブレーション処置の重篤な合併症の発生。
時間枠:2年
アブレーション処置による重度の合併症の発生は、患者の臨床報告のレビューを通じて特定されます。
2年
重篤な副作用による抗不整脈薬治療の中断の発生
時間枠:2年
アブレーション処置による重度の合併症の発生は、患者の臨床報告のレビューを通じて特定されます。
2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
適切な ICD 治療を受けた患者の数
時間枠:2年
適切な ICD 治療が行われたかどうかは、ICD 尋問によって測定されます。この尋問は、通常、VT アブレーション処置後、または不整脈症状 (動悸、失神、または失神前) が疑われる場合のフォローアップ来院時に行われます。 ICD 治療の適切性は、2 人の独立した専門電気生理学者によって実行されるデバイスに保存された電気記録図分析によって確立されます。
2年
不適切な ICD 治療を受けた患者の数
時間枠:2年

ICD 治療の発生は、ICD 尋問によって測定されます。この尋問は、通常、VT アブレーション処置後、または不整脈症状 (動悸、失神、または失神前) が疑われる場合のフォローアップ来院時に行われます。

ICD 治療の適切性は、2 人の独立した専門電気生理学者によって実行されるデバイスに保存された電気記録図分析によって確立されます。

2年
適切な ICD ショックを受けた患者の数
時間枠:2年

ICD ショックの発生は ICD 検査によって測定されます。この検査は通常、VT アブレーション処置後、または不整脈症状 (動悸、失神、または失神前) が疑われる場合のフォローアップ来院時に行われます。

ICD ショックの適切性は、2 人の独立した専門電気生理学者によって実行されるデバイスに保存された電気記録図分析によって確立されます。

2年
不適切な ICD ショックを受けた患者の数
時間枠:2年

ICD ショックの発生は ICD 検査によって測定されます。この検査は通常、VT アブレーション処置後、または不整脈症状 (動悸、失神、または失神前) が疑われる場合のフォローアップ来院時に行われます。

ICD ショックの適切性は、2 人の独立した専門電気生理学者によって実行されるデバイスに保存された電気記録図分析によって確立されます。

2年
The Short Form (36) Health Survey で測定される生活の質
時間枠:2年

生活の質は、事前に指定された研究フォローアップ訪問時(3、6、12、24か月)に、The Short Form (36) Health Surveyで測定されます。

短い形式 (36) の健康調査は、セクション内の質問の加重合計である 8 つのスケール スコアで構成されます。 各スケールは、各質問の重みが等しいという仮定に基づいて、0 ~ 100 のスケールに直接変換されます。 スコアが低いほど障害が大きくなります。 スコアが高いほど障害が少なくなります。つまり、スコア 0 は最大の障害に相当し、スコア 100 は障害がないことに相当します。

2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Angel Arenal, MD, PhD、Hospital General Universitario Gregorio Marañón

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年7月1日

一次修了 (実際)

2017年9月29日

研究の完了 (実際)

2017年9月30日

試験登録日

最初に提出

2017年6月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年11月6日

最初の投稿 (実際)

2018年11月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年3月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年3月14日

最終確認日

2018年11月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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