NCARE、回復への移行

アルコール解毒の主な目的は、急性中毒と禁断症状を医学的に管理することです。 解毒後の長期的なアルコール治療への参加を促進するというその第 2 の目標は、見過ごされがちです。 これは、排泄と解毒への再入場の周期的なパターンを特徴とする回転ドアにつながります。 このパターンは、アルコール解毒患者の間で米国全体で観察され、アラスカ先住民の間でさらに一般的です。解毒後のアルコール治療への移行はほとんどなく、約 40% が 1 年以内に再入院します。 回転ドアは、患者と提供者にとって費用がかかります。 解毒のコストに関連する現在の見積もりは入手できません。 25 年以上前の調査によると、解毒のための入院患者の平均滞在期間は 3,300 ドルを超えていました。 Substance Abuse and Mental Health Administration は、解毒後に人々を治療に移行させるにはより良い連携が必要であることを認識していますが、この移行を改善する方法をテストした介入はほとんどありません。これらの以前の研究には、アラスカ先住民またはアメリカ先住民は含まれていませんでした。

この研究では、患者ナビゲーターを使用して、患者が適切なレベルの治療に移行できるように導き、支援し、治療への参加を妨げる障壁を排除することを提案しています。 これは、612 人の患者を対象とした患者ナビゲーション介入のランダム化比較試験です。 この介入の実施と維持にかかる費用と、その経済的価値を見積もります。 コントロール条件には、約 45 分から 1 時間続く動機付け面接のセッションが 1 つ含まれます。 介入グループはまた、動機付け面接を受け、さらに患者ナビゲーターと協力して、適切なレベルのケアへの参加を促進し、患者が治療を受けるか介入期間が終了するまで継続的なサポートを提供します。

具体的な目的:

1. 患者のナビゲーション (回復への移行) を患者集団に合わせて調整し、解毒後の薬物乱用治療への移行を成功させる効果をテストします。
2. 解毒への再入院を防ぐ患者のナビゲーションの有効性をテストします。
3. 費用便益分析を使用して、患者ナビゲーション (回復への移行) の包括的な経済的評価を実行します。

効果的であれば、この介入は、解毒患者を全国の医療システム全体で治療に移行させるための費用対効果の高い手段になる可能性があります。