NCARE, 회복으로의 전환

알코올 해독의 주요 목표는 급성 중독 및 금단 증상을 의학적으로 관리하는 것입니다. 해독 후 장기간의 알코올 치료를 촉진하는 두 번째 목표는 종종 간과됩니다. 이것은 배출과 해독 재입원의 주기적인 패턴을 특징으로 하는 회전문으로 이어집니다. 이 패턴은 알코올 해독 환자들 사이에서 미국 전역에서 관찰되며 알래스카 원주민 사이에서 훨씬 더 널리 퍼져 있습니다. 해독 후 알코올 치료로 전환하는 사람은 거의 없으며 약 40%가 1년 이내에 재입원합니다. 회전문은 환자와 제공자에게 비용이 많이 듭니다. 해독 비용과 관련된 현재 추정치는 사용할 수 없습니다. 25년 전 연구에 따르면 평균 입원 환자 해독 체류 비용은 $3,300 이상이었습니다. 물질 남용 및 정신 건강 관리국은 사람들이 해독 후 치료로 전환하는 데 더 나은 연계가 필요하다는 것을 인식하고 있지만 이러한 전환을 개선하기 위한 방법을 테스트한 개입은 거의 없습니다. 이러한 이전 연구에는 알래스카 원주민이나 아메리칸 인디언이 포함되지 않았습니다.

이 연구는 환자 내비게이터를 사용하여 환자가 적절한 수준의 치료로 전환하도록 안내 및 지원하고 치료 시작을 방해하는 장벽을 제거할 것을 제안합니다. 이것은 612명의 환자를 대상으로 한 환자 내비게이션 개입의 무작위 통제 시험입니다. 우리는 이 개입을 실행하고 유지하는 비용과 그 경제적 가치를 추정할 것입니다. 제어 조건에는 약 45분에서 1시간 동안 지속되는 동기 부여 인터뷰 1회가 포함됩니다. 중재 그룹은 또한 동기 부여 인터뷰를 받고 환자 내비게이터와 협력하여 적절한 치료 수준에 쉽게 진입하고 환자가 치료를 받거나 중재 기간이 끝날 때까지 지속적인 지원을 제공합니다.

특정 목표:

1. 환자 탐색(회복으로의 전환)을 조정하여 환자 집단에 맞게 조정하고 해독 후 약물 남용 치료로 성공적으로 전환하는 데 있어 그 효과를 테스트합니다.
2. 해독에 대한 재입원을 방지하는 환자 탐색의 효과를 테스트합니다.
3. 비용-편익 분석을 사용하여 환자 탐색(회복으로의 전환)에 대한 포괄적인 경제적 평가를 수행합니다.

효과적이라면 이 개입은 해독 환자를 전국적으로 의료 시스템 전반에 걸쳐 치료로 전환하는 비용 효율적인 수단이 될 수 있습니다.