帝王切開における止血とトラネキサム酸 (BIO-TRAAP)

分娩後出血 (PPH) は、依然として妊産婦の罹患率と死亡率の主要な原因です。 止血および線維素溶解は、周産期に活性化されます。 線溶は妊娠中に低下し、出産後に急速に活性化され、PPH の場合には過剰に活性化される可能性があります。 抗線維素溶解薬であるトラネキサム酸 (TXA) は、PPH における出血と死亡を効果的に減少させることが証明されています。 帝王切開後の PPH の予防におけるその場所はまだ確立されていません。 研究プロトコル TRAAP2 の目的は、大規模な多施設ランダム化二重盲検プラセボ対照試験を実施して、帝王切開後の PPH を予防するための TXA の影響を適切に評価することです。 周産期は、血栓塞栓症のリスクが高まる時期でもあります。 TXA が血栓塞栓症を増加させることが証明されたことはありません。 それにもかかわらず、活性化された線維素溶解を持つ女性のために TXA を予約することが重要であると思われます。

したがって、補助的な生物学的研究 BIO-TRAAP の目的は、周産期の止血と線維素溶解を調査し、将来 TXA の恩恵を受ける女性を特定することです。線溶は、溶解タイマー（GFC/LT）、t-PA、PAI-1、PAI-2、真性グロブリン血餅溶解時間、プラスミノーゲン、プラスミン-抗プラスミン複合体、トロンビンでのグローバル線溶能力試験による血餅溶解時間によって研究されます-抗トロンビン複合体、フィブリン分解産物 (FDP)。