- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03742947
Hämostase und Tranexamsäure bei Kaiserschnittgeburten (BIO-TRAAP)
Studie zur peripartalen Hämostase und Wirkung von Tranexamsäure bei Kaiserschnittgeburten: Biologische Hilfsstudie bei TRAAP2-Patienten, die am Universitätskrankenhaus Bordeaux rekrutiert wurden: BIO-TRAAP
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Postpartale Blutungen (PPH) bleiben eine der Hauptursachen für mütterliche Morbidität und Mortalität. Hämostase und Fibrinolyse werden peripartal aktiviert. Die Fibrinolyse ist während der Schwangerschaft verringert, wird nach der Geburt schnell aktiviert und kann im Falle einer PPH überaktiviert sein. Tranexamsäure (TXA), ein Antifibrinolytikum, verringert nachweislich Blutungen und Todesfälle bei PPH. Sein Platz in der Prävention von PPH nach Kaiserschnitt muss noch ermittelt werden. Das Ziel des Studienprotokolls TRAAP2 ist die Durchführung einer großen, multizentrischen, randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Studie zur angemessenen Bewertung der Wirkung von TXA zur Prävention von PPH nach einem Kaiserschnitt. Peripartum ist auch eine Periode mit erhöhtem thromboembolischen Risiko. Es wurde nie nachgewiesen, dass TXA thromboembolische Ereignisse verstärkt. Dennoch erscheint es wichtig, TXA Frauen mit aktivierter Fibrinolyse vorzubehalten.
Ziel der ergänzenden biologischen Studie BIO-TRAAP ist es daher, Hämostase und Fibrinolyse peripartal zu untersuchen, um festzustellen, welche Frauen in Zukunft von TXA profitieren werden. Die Fibrinolyse wird anhand der Gerinnsellysezeit durch den Global Fibrinolytic Capacity-Test auf dem Lysis Timer (GFC/LT), t-PA, PAI-1, PAI-2, Euglobulin-Gerinnsellysezeit, Plasminogen, Plasmin-Anti-Plasmin-Komplex, Thrombin untersucht -Antithrombinkomplex, Fibrinabbauprodukte (FDP).
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
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Bordeaux, Frankreich, 33000
- CHU Bordeaux
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Patient, der in die TRAAP2-Studie randomisiert wurde (NCT03431805):
- erwachsene Frauen, die für einen geplanten Kaiserschnitt zugelassen wurden,
- bei Laufzeit ≥ 34 Wochen,
- Hämoglobinwert bei der letzten Blutprobe >9g/dl,
- Nummerierung der Blutformulierung innerhalb von 7 Tagen vor Kaiserschnitt, informierte unterzeichnete Zustimmung)
- informierte unterzeichnete Zustimmung für BIO-TRAAP
Ausschlusskriterien:
Patient, der nicht in die TRAAP2-Studie aufgenommen wurde:
- früheres thrombotisches Ereignis oder vorbestehende prothrombotische Erkrankung,
- epileptischer Zustand oder Vorgeschichte von Anfällen,
- Vorhandensein einer chronischen oder aktiven Herz-Kreislauf-Erkrankung außerhalb von Bluthochdruck,
- jede chronische oder aktive Nierenerkrankung, einschließlich Niereninsuffizienz, chronische oder akute Insuffizienz (glomerulärer Fluss < 90 ml / min), und chronische oder aktive Lebererkrankung mit thrombotischem oder hämorrhagischem Risiko,
- Autoimmunerkrankung,
- Sichelzellenanämie,
- Plazenta praevia,
- Plazenta accreta/increta/percreta,
- Abbruch Plazenta,
- Eklampsie,
- HELLP-Syndrom,
- in utero fötaler Tod,
- Gabe von niedermolekularem Heparin oder Thrombozytenaggregationshemmern in der Woche vor der Entbindung,
- Vollnarkose,
- Überempfindlichkeit gegen Tranexamsäure oder konzentrierte Salzsäure, Versagen der instrumentellen Extraktion,
- Mehrlingsschwangerschaft mit genitaler Entbindung des ersten Zwillings und Kaiserschnitt für das zweite oder dritte Trimester,
- schlechtes Verständnis der französischen Sprache
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Tranexamsäure
intravenöse Verabreichung von 10 ml Tranexamsäure (EXACYL® 1 g/10 ml i.v., injizierbare Lösung)
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Drei Blutproben von jeweils 20 ml zu T0 nach der Anästhesie für den Kaiserschnitt und vor der Verabreichung des Produkts (TXA oder Placebo), T15 fünfzehn Minuten nach der Verabreichung des Produkts und T120 zwei Stunden nach der Verabreichung des Produkts.
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Placebo-Komparator: Chloridlösung
Natrium intravenöse Verabreichung von 10 ml Chloridlösung (0,9 % -10 ml)
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Drei Blutproben von jeweils 20 ml zu T0 nach der Anästhesie für den Kaiserschnitt und vor der Verabreichung des Produkts (TXA oder Placebo), T15 fünfzehn Minuten nach der Verabreichung des Produkts und T120 zwei Stunden nach der Verabreichung des Produkts.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gerinnsellysezeit
Zeitfenster: Baseline (definiert als Zeitpunkt der Einführung des peripheren Venenkatheters)
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Gerinnsellysezeit in Minuten, untersucht durch die globale fibrinolytische Kapazität auf dem Lyse-Timer
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Baseline (definiert als Zeitpunkt der Einführung des peripheren Venenkatheters)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Lysis Timer Gerinnsellysezeit
Zeitfenster: Zeit 15min und Zeit 120min (definiert als 15 Minuten bzw. 120 Minuten nach der Verabreichung des Produkts)
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Gerinnsellysezeit in Minuten, untersucht durch die globale fibrinolytische Kapazität auf dem Lyse-Timer
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Zeit 15min und Zeit 120min (definiert als 15 Minuten bzw. 120 Minuten nach der Verabreichung des Produkts)
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Routinemäßige Gerinnsellysezeit
Zeitfenster: Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
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Gerinnsellysezeit in Minuten, untersucht durch biologische Routinetests
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Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
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t-PA
Zeitfenster: Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
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Gewebe-Plasminogen-Aktivator (ng/ml)
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Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
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PAI-1
Zeitfenster: Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
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Plasminogen-Aktivator-Inhibitor-1 (ng/ml)
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Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
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PAI-2
Zeitfenster: Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
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Plasminogen-Aktivator-Inhibitor-2 (ng/ml)
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Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
|
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Euglobulin-Gerinnsel-Lysezeit
Zeitfenster: Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
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Euglobulin-Gerinnsel-Lysezeit (min),
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Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
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Plasminogen
Zeitfenster: Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
|
Plasminogen (%)
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Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
|
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Hb
Zeitfenster: Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
|
Hämoglobin (g/dl)
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Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
|
|
Blutplättchen
Zeitfenster: Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
|
Blutplättchen (G/l)
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Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
|
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TP
Zeitfenster: Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
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Prothrombin-Verhältnis (%)
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Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
|
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aPTT-Verhältnis
Zeitfenster: Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
|
Aktivierte Cephalin-Zeit (Sek.)
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Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
|
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Fibrinogen
Zeitfenster: Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
|
Fibrinogen (g/l)
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Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
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Abbauprodukte von Fibrin
Zeitfenster: Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
|
Fibrinabbauprodukte (µg/l)
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Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
|
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Plasmin-Antiplasmin-Komplex
Zeitfenster: Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
|
Plasmin-Antiplasmin-Komplex (µg/l)
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Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
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Thrombin-Antithrombin-Komplex
Zeitfenster: Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
|
Thrombin-Antithrombin-Komplex (ng/ml)
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Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
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Blutung
Zeitfenster: Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
|
Blutung (ml)
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Grundlinie, Zeit 15 min und Zeit 120 min
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Transfusion von Packungen roter Blutkörperchen
Zeitfenster: Zeit 120min
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Anzahl der Packungen mit roten Blutkörperchen
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Zeit 120min
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Transfusion von Thrombozytenkonzentraten
Zeitfenster: Zeit 120min
|
Anzahl der Thrombozytenkonzentrate
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Zeit 120min
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Transfusion von Plasma
Zeitfenster: Zeit 120min
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Plasmavolumen (ml)
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Zeit 120min
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Transfusion von Fibrinogenkonzentrat
Zeitfenster: Zeit 120min
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Menge (g) Fibrinogenkonzentrat
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Zeit 120min
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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