小児医療シミュレーションにおける学生のノンテクニカルスキル予測のためのマインドフルネスと実行機能 (MindExSim)

研究プロジェクトの目的 / 研究仮説 高忠実度シミュレーションは、小児救急医療の心理的現実を作成する効果的なツールです。 非技術的スキルは、子供の生命を脅かすケースの管理において極めて重要な役割を果たします。 マインドフルネスとは、好奇心、開放性、受容性の態度で注意を自己調整することです。 マインドフルネスは、現在の瞬間の認識を高めることで、医学生の注意力と集中力を高める可能性があります。 一方、実行機能には、意図的で目標指向の問題解決行動を担う、相互に関連する機能の集合が含まれます。 マインドフルネスと実行機能、およびそれらの関係は、緊急事態の重要な役割を果たしている可能性があります。 シミュレーションを繰り返すことは、ストレスを管理し、忠実度の高いシナリオでスキルを向上させるための重要なツールになる可能性があります。 このプロジェクトでは、調査員は、小児救急医療で忠実度の高いシミュレーションを繰り返し行う際に、マインドフルネスと実行機能の機能を使用して、医学生のノンテクニカル スキルを予測できるかどうかを定義することを目指しています。 研究者は次のように仮説を立てています: 1) マインドフルであることは、シミュレーション中のパフォーマンスを向上させる 2) 実行機能が向上すると、医学生の非技術的スキルが向上する 3) シミュレーションを繰り返すと、ストレスが軽減され、シナリオ中のパフォーマンスに影響を与える 4) エグゼクティブの間にはいくつかの潜在的な相関関係がある機能とマインドフルネス 5) 小児の緊急事態における学生のマインドフルネスと実行機能の評価により、非技術的パフォーマンスを予測することが可能です。

研究プロジェクトの方法論 これは、研究者主導の多施設前向き研究です。 このプロジェクトには、ポーランドのシミュレーション センター (ビャウィストク医科大学) が含まれます。 研究者はこのプロジェクトを 2 年間にわたって実施します。 チーム プロジェクトは、心理学者、シミュレーション インストラクター、小児科医を含む 5 人で構成されています。 参加者は、医科大学の医学部の学生になります。 方法: まず、関心のある分野の科学コミュニティの認識を高めるために、科学者は、マインドフルネス、実行機能、および救急医療の分野における現在の文献のレビューを準備して公開します。 次に、研究者は、プロジェクトの要件に合わせて、小児救急の分野で 6 つの忠実度の高いシナリオを適応させます。 チーム プロジェクトでは、少なくとも 340 人の学生が研究に参加することを期待しています。その結果、繰り返しシミュレーションで 180 人がメインまたはセカンド リーダーとして評価されます。 この研究の目的を達成するために、研究者は以下を必要とします: 高忠実度シミュレーション室 = 完全な医療機器を備えた緊急治療室、高忠実度シミュレータ、シナリオを記録および再生するためのオーディオビデオシステム、ECG ホルター、報告室、コンピューターおよびソフトウェア. 上記の機器はすべてシミュレーション センターで利用可能であり、研究者には、忠実度の高いシミュレーションと医学生の非技術的スキルの評価を経験した専門スタッフがいます。 人口統計学的特徴は、すべての参加者で評価されます：年齢、性別、医学部の学年、医学部。 参加学生の以前の高忠実度シミュレーションの履歴が収集されます。 小児救急シミュレーション中の医学生の評価方法: マインドフルネスの特徴 (マインドフル アテンション アウェアネス スケール)、実行機能の評価 (実行機能の行動評価インベントリ - 成人)、非技術的スキル (オタワ クライシス リソース マネジメント スケール & チェックリスト) 、技術的スキル（チェックリスト）、およびストレス（心拍数、ホルター心電図による心拍変動、血圧、ストレスオメーター、状態特性不安インベントリ）。 データ分析戦略: 研究チームはまず、マインドフルネスまたは実行機能と人口統計学的変数 (性別、年齢、大学) との関連を調べます。 次に、研究者は回帰モデルを構築して、オタワ スケールに含まれる特徴の変動性を説明します。 そして最後に、研究チームは、マインドフルネスと実行機能の評価を使用して、医療シミュレーション中の非技術的パフォーマンスレベルの予測の可能性を評価します.

科学の発展に対する研究プロジェクトの予想される影響 現在までに、150 人以上の学生が予備研究のために登録されました。 予備的な結果は、次のことを示しました: 最初のシミュレーションでは、学生の非技術的パフォーマンスは弱く、非技術的スキルの主な問題の 1 つは固定エラーであり、一度に 2 つのケースを持つシミュレーションでより頻繁に発生します。シミュレーションの繰り返し ノンテクニカル スキルが向上している 医学生の間でマインドフルネス トレーニングへの関心が高まっている各シミュレーションが観察された後。 これらのデータは、提案された研究概念が、小児救急シミュレーション中の医学生のマインドフルネス、実行機能、および非技術的スキルの間の予測リンクを定義するための確固たる可能性を備えた、有望な基本調査のラインであることを明確に示しています。 一般に、研究者は、本研究の結果が、小児科の緊急事態の際に医学生の非技術的スキルに影響を与えるメカニズムのより良い理解につながると予想しています。 将来的には、この研究は緊急事態におけるチームのパフォーマンスの全体的な改善に使用され、最終的には医療におけるエラーや有害事象の発生率の低下につながります。 チームリーダーはまた、医学生の間で緊急事態における非技術的スキルの認識が高まることで、日常的な状況での非技術的スキルに間接的に有益な効果がもたらされることを望んでいます.

プロジェクトの科学的成果には次のものが含まれます: レビュー原稿と少なくとも 2 つのオリジナル原稿、すべてインパクト ファクター ≥ 3 のジャーナルに掲載、ヨーロッパで開催された 2 つの国際会議でのプレゼンテーション。