Mindfulness en executieve functies voor het voorspellen van niet-technische vaardigheden van studenten in pediatrische medische simulaties (MindExSim)

Onderzoeksprojectdoelstellingen / onderzoekshypothese High-fidelity-simulatie is een effectief hulpmiddel bij het creëren van de psychologische realiteit van pediatrische spoedeisende hulp. Niet-technische vaardigheden spelen een cruciale rol bij het omgaan met levensbedreigende gevallen bij kinderen. Mindfulness is de zelfregulatie van aandacht met een houding van nieuwsgierigheid, openheid en acceptatie. Het is mogelijk dat mindfulness het vermogen van medische studenten tot gerichte aandacht en concentratie kan vergroten door het bewustzijn van het huidige moment te vergroten. Aan de andere kant omvatten executieve functies een verzameling onderling gerelateerde functies die verantwoordelijk zijn voor doelgericht, doelgericht, probleemoplossend gedrag. Het is waarschijnlijk dat mindfulness en executieve functies en hun relatie belangrijke spelers zijn in noodgevallen. Herhaalde simulaties kunnen een cruciaal hulpmiddel zijn voor stressmanagement en het verbeteren van vaardigheden in high-fidelity-scenario's. In dit project willen de onderzoekers bepalen of kenmerken van mindfulness en executieve functies kunnen worden gebruikt om niet-technische vaardigheden van medische studenten te voorspellen tijdens herhaalde high-fidelity-simulaties in spoedeisende pediatrische zorg. De onderzoekers veronderstellen dat: 1) mindful zijn de prestaties tijdens simulatie verbetert 2) betere executieve functies resulteren in betere niet-technische vaardigheden van geneeskundestudenten 3) herhaalde simulaties zullen stress verminderen en de prestaties tijdens scenario's beïnvloeden 4) er zijn enkele mogelijke correlaties tussen uitvoerende functies en mindfulness 5) het is mogelijk om niet-technische prestaties te voorspellen met de beoordeling van mindfulness en executieve functies van studenten tijdens pediatrische noodgevallen.

Onderzoeksprojectmethodologie Dit is een multicenter, door een onderzoeker geïnitieerd prospectief onderzoek. Het project omvat een simulatiecentrum in Polen (Medische Universiteit in Białystok). De onderzoekers voeren dit project uit over een periode van 2 jaar. Projectteam bestaat uit 5 personen, waaronder psycholoog, simulatie-instructeurs en kinderartsen. Deelnemers zijn studenten van de medische faculteit van de medische universiteit. Methoden: Ten eerste zullen de wetenschappers, om het bewustzijn van de wetenschappelijke gemeenschap van het interessegebied te vergroten, de herziening van de huidige literatuur op het gebied van mindfulness, executieve functies en spoedeisende geneeskunde voorbereiden en publiceren. Vervolgens zullen de onderzoekers zes high-fidelity-scenario's op het gebied van pediatrische noodsituaties aanpassen aan de vereisten van het project. Het teamproject verwacht ten minste 340 studenten in de studie op te nemen, wat zal resulteren in 180 beoordeeld als hoofd- of tweede leiders in herhaalde simulaties. Om de doelstellingen van deze studie te bereiken, hebben de onderzoekers nodig: high-fidelity simulatiekamers = spoedeisende hulp met volledige medische apparatuur, high-fidelity simulatoren, audio-videosystemen voor het opnemen en afspelen van scenario's, ECG-holters, debriefingruimten, computers en software . Alle bovengenoemde apparatuur is beschikbaar in simulatiecentra en de onderzoekers hebben de professionele medewerkers die ervaring hebben met high-fidelity-simulatie en beoordeling van niet-technische vaardigheden bij medische studenten. Demografische kenmerken worden bij alle deelnemers beoordeeld: leeftijd, geslacht, jaar medische faculteit, medische opleiding. De geschiedenis van eerdere high-fidelity-simulaties bij deelnemende studenten wordt verzameld. Beoordelingsmethoden van geneeskundestudenten tijdens pediatrische noodsimulaties: kenmerken van mindfulness (Mindful Attention Awareness Scale), beoordeling van executieve functies (The Behavior Rating Inventory of Executive Functions - Adult), niet-technische vaardigheden (Ottawa Crisis Resource Management-schaal & checklist) , technische vaardigheden (checklists) en stress (hartslag, hartslagvariabiliteit met Holter ECG, bloeddruk, Stress-O-Meter en de State-Trait-Anxiety Inventory). Strategie voor gegevensanalyse: het onderzoeksteam zal eerst de associatie tussen mindfulness of executieve functies en demografische variabelen (geslacht, leeftijd, universiteit) onderzoeken. Vervolgens gaan de onderzoekers het regressiemodel construeren om de variabiliteit van kenmerken in de Ottawa-schaal te verklaren. En tot slot zal het onderzoeksteam de mogelijkheid beoordelen van voorspelling van niet-technisch prestatieniveau tijdens medische simulaties met behulp van mindfulness en beoordeling van executieve functies.

Verwachte impact van het onderzoeksproject op de ontwikkeling van de wetenschap Tot nu toe waren er meer dan 150 studenten ingeschreven voor het vooronderzoek. De voorlopige resultaten toonden aan dat: in de eerste simulatie de niet-technische prestaties van de leerlingen zwak zijn, een van de belangrijkste problemen in niet-technische vaardigheden de fixatiefout is en vaker voorkomt in simulaties met twee casussen tegelijk, in de herhaalde simulaties niet-technische vaardigheden verbeteren, er is een groeiende belangstelling voor mindfulnesstraining onder geneeskundestudenten, technische vaardigheden hangen af ​​van de theoretische introductie en de voorbereiding van de studenten op de lessen, met betrekking tot stress de statistisch significante toename van de hartslag maar niet van de bloeddruk bij studenten na elke simulatie werd waargenomen. Deze gegevens laten duidelijk zien dat het voorgestelde studieconcept een veelbelovende lijn van fundamenteel onderzoek is met solide potentieel voor het definiëren van een voorspellende link tussen mindfulness, executieve functies en niet-technische vaardigheden van medische studenten tijdens pediatrische noodsimulaties. Over het algemeen verwachten de onderzoekers dat de resultaten van de huidige studie zullen leiden tot een beter begrip van mechanismen die de niet-technische vaardigheden van medische studenten beïnvloeden tijdens pediatrische noodgevallen. In de toekomst zal dit onderzoek worden gebruikt voor een algehele verbetering van de teamprestaties bij noodgevallen, wat zich uiteindelijk zal vertalen in een daaropvolgende vermindering van het aantal fouten en bijwerkingen in de geneeskunde. De teamleiders hopen ook dat een groter bewustzijn van niet-technische vaardigheden in de spoedeisende hulp bij geneeskundestudenten een indirect gunstig effect zal hebben op die vaardigheden in de dagelijkse praktijk.

De wetenschappelijke resultaten van het project omvatten: recensiemanuscript en ten minste twee originele manuscripten, allemaal gepubliceerd in Journals met Impact Factor ≥ 3, presentaties op twee internationale bijeenkomsten in Europa.