- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03761355
소아 의료 시뮬레이션에서 학생의 비기술적 능력 예측을 위한 마음챙김 및 실행 기능 (MindExSim)
소아 응급 상황에서 고충실도 의료 시뮬레이션에서 학생의 비기술적 능력 예측을 위한 마음챙김 및 실행 기능
의료 시뮬레이션은 사람이 연습, 학습, 평가, 테스트 목적으로 실제 이벤트의 표현을 경험하거나 시스템 또는 인간 행동에 대한 이해를 얻을 수 있도록 상황 또는 환경을 생성하는 기술입니다. 소아 시뮬레이션의 비기술적 기술은 의사 소통, 리더십, 팀워크, 상황 인식, 의사 결정, 자원 관리, 안전한 관행, 부작용 최소화 및 팀워크 기술이라고도 알려진 전문성. Mindfulness는 호기심, 개방성 및 수용의 태도로 관심을 자기 조절하는 것입니다. 실행 기능에는 목적이 있고 목표 지향적이며 문제 해결 행동을 담당하는 상호 관련된 기능 모음이 포함됩니다. 이 프로젝트에서 조사관은 응급 소아 치료에서 반복되는 고충실도 시뮬레이션 동안 의대생의 팀워크 기술을 예측하는 데 마음챙김 및 실행 기능의 기능을 사용할 수 있는지 확인하는 것을 목표로 합니다.
이 프로젝트에는 폴란드 Bialystok의 시뮬레이션 센터가 포함됩니다. 조사관은 2년에 걸쳐 이 프로젝트를 수행할 것입니다. 팀 프로젝트는 심리학자, 시뮬레이션 강사 및 소아과 의사를 포함하여 5명으로 구성됩니다. 참가자는 의과대학 의과대학 재학생이다. 조사관은 연구에 최소 340명의 학생을 포함할 것으로 예상하며 반복된 시뮬레이션에서 180명이 주요 또는 두 번째 리더로 평가될 것입니다. 팀 프로젝트는 충실도가 높은 소아 응급 상황 시뮬레이션 중에 학생들을 평가합니다.
소아 응급 시뮬레이션 중 의대생 평가 방법: 마음챙김 기능(마음챙김 인식 척도), 실행 기능 평가(실행 기능의 행동 평가 인벤토리 - 성인), 비기술적 기술(오타와 위기 자원 관리 척도 및 체크리스트) , 기술(체크리스트) 및 스트레스. 연구자들은 먼저 마음챙김 또는 실행 기능과 인구통계학적 변수 사이의 연관성을 조사할 것입니다. 그리고 마지막으로 팀 프로젝트는 마음챙김 및 실행 기능 평가를 사용하여 의료 시뮬레이션 중에 비기술적 성능 수준 예측 가능성을 평가합니다.
일반적으로 연구자들은 연구 결과가 소아 응급 상황에서 의대생의 비기술적 기술에 영향을 미치는 메커니즘을 더 잘 이해할 수 있을 것으로 기대합니다.
연구 개요
상태
정황
상세 설명
연구 프로젝트 목표 / 연구 가설 고충실도 시뮬레이션은 소아 응급 치료의 심리적 현실을 만드는 데 효과적인 도구입니다. 비기술적 기술은 어린이의 생명을 위협하는 사례를 관리하는 데 중추적인 역할을 합니다. Mindfulness는 호기심, 개방성 및 수용의 태도로 관심을 자기 조절하는 것입니다. 마음챙김은 현재 순간 인식을 증가시켜 의대생의 집중된 주의력과 집중력을 향상시킬 수 있습니다. 반면 실행 기능에는 목적이 있고 목표 지향적이며 문제 해결 행동을 담당하는 상호 관련된 기능 모음이 포함됩니다. 마음 챙김과 실행 기능 및 이들의 관계는 긴급 상황에서 중요한 역할을 할 가능성이 높습니다. 반복 시뮬레이션은 스트레스 관리 및 고충실도 시나리오에서 기술 향상을 위한 중요한 도구가 될 수 있습니다. 이 프로젝트에서 조사관은 응급 소아 치료에서 반복되는 고충실도 시뮬레이션 동안 의대생의 비기술적 기술을 예측하는 데 마음챙김 및 실행 기능의 기능을 사용할 수 있는지 여부를 정의하는 것을 목표로 합니다. 연구원들은 다음과 같은 가설을 세웁니다. 1) 마음챙김은 시뮬레이션 동안 성과를 향상시킵니다. 2) 실행 기능이 향상되면 의대생의 비기술적 능력이 향상됩니다. 3) 시뮬레이션을 반복하면 스트레스가 줄어들고 시나리오 동안 수행에 영향을 미칠 것입니다. 기능 및 마음챙김 5) 소아 응급 상황에서 학생들의 마음챙김 및 실행 기능 평가를 통해 비기술적 수행을 예측할 수 있다.
연구 프로젝트 방법론 이것은 다중 센터의 연구자 주도 전향적 연구입니다. 이 프로젝트에는 폴란드의 시뮬레이션 센터(Białystok의 의과 대학)가 포함될 것입니다. 연구원들은 2년에 걸쳐 이 프로젝트를 수행할 것입니다. 팀 프로젝트는 심리학자, 시뮬레이션 강사 및 소아과 의사를 포함하여 5명으로 구성됩니다. 참가자는 의과대학 의과대학 재학생이다. 방법: 첫째, 관심 분야에 대한 과학계의 인식을 높이기 위해 과학자들은 마음챙김, 실행 기능 및 응급 의학 분야의 최신 문헌 검토를 준비하고 출판할 것입니다. 그런 다음 연구원들은 프로젝트의 요구 사항에 대해 소아 응급 상황 분야에서 6개의 충실도가 높은 시나리오를 적용할 것입니다. 팀 프로젝트는 연구에 최소 340명의 학생을 포함할 것으로 예상되며 반복된 시뮬레이션에서 180명이 주요 또는 두 번째 리더로 평가될 것입니다. 이 연구의 목적을 달성하기 위해 연구자들은 다음을 필요로 합니다. 고충실도 시뮬레이션실 = 완벽한 의료 장비를 갖춘 응급실, 고충실도 시뮬레이터, 시나리오 기록 및 재생을 위한 오디오-비디오 시스템, ECG 홀터, 보고실, 컴퓨터 및 소프트웨어 . 위에서 언급한 모든 장비는 시뮬레이션 센터에서 사용할 수 있으며 조사관은 의대생의 비기술적 기술에 대한 고충실도 시뮬레이션 및 평가 경험이 있는 전문 직원을 보유하고 있습니다. 연령, 성별, 의대 재학연도, 의과대학 등 모든 참가자의 인구통계학적 특징을 평가합니다. 참여 학생의 이전 고충실도 시뮬레이션 기록이 수집됩니다. 소아 응급 시뮬레이션 중 의대생 평가 방법: 마음챙김 기능(마음챙김 인식 척도), 실행 기능 평가(실행 기능의 행동 평가 인벤토리 - 성인), 비기술적 기술(오타와 위기 자원 관리 척도 및 체크리스트) , 기술(체크리스트) 및 스트레스(심박수, Holter ECG를 통한 심박수 변동성, 혈압, Stress-O-Meter 및 State-Trait-Anxiety Inventory). 데이터 분석 전략: 연구 팀은 먼저 마음챙김 또는 실행 기능과 인구통계학적 변수(성별, 연령, 대학) 사이의 연관성을 조사합니다. 그런 다음 연구원들은 오타와 척도에 포함된 기능의 변동성을 설명하기 위해 회귀 모델을 구성할 것입니다. 그리고 마지막으로 연구팀은 마음챙김과 실행 기능 평가를 사용하여 의료 시뮬레이션 중에 비기술적 성능 수준 예측 가능성을 평가할 것입니다.
연구 프로젝트가 과학 발전에 미치는 영향 현재까지 150명 이상의 학생들이 예비 연구에 등록했습니다. 예비 결과는 첫 번째 시뮬레이션에서 학생들의 비기술적 성과가 약하고 비기술적 능력의 주요 문제 중 하나는 고정 오류이며 한 번에 두 가지 경우가 있는 시뮬레이션에서 더 빈번하다는 것을 보여주었습니다. 반복 시뮬레이션 비기술적 기술이 향상되고 의대생들 사이에서 마음챙김 훈련에 대한 관심이 증가하고 있으며 기술 기술은 이론적 소개와 학생들의 수업 준비에 달려 있으며 학생들의 심박수는 통계적으로 유의미하게 증가하지만 혈압은 증가하지 않는 스트레스에 관한 것입니다. 각 시뮬레이션이 관찰된 후. 이러한 데이터는 제안된 연구 개념이 소아 응급 시뮬레이션 동안 의대생의 마음챙김, 실행 기능 및 비기술적 기술 사이의 예측 연결을 정의할 수 있는 확실한 잠재력을 가진 유망한 기본 조사 라인임을 분명히 보여줍니다. 일반적으로 연구자들은 본 연구의 결과가 소아 응급 상황에서 의대생의 비기술적 기술에 영향을 미치는 메커니즘을 더 잘 이해할 수 있을 것으로 기대합니다. 앞으로 이 연구는 응급 상황에서 팀 성과의 전반적인 향상을 위해 사용될 것이며, 이는 궁극적으로 의료 오류 및 부작용 비율의 후속 감소로 이어질 것입니다. 팀 리더는 또한 의대생들 사이에서 응급 상황에서 비기술적 기술에 대한 인식이 높아지면 일상 환경에서 이러한 기술에 간접적으로 유익한 영향을 미치기를 희망합니다.
프로젝트의 과학적 결과에는 다음이 포함됩니다. 리뷰 원고 및 최소 2개의 원본 원고, 모두 임팩트 팩터 ≥ 3인 저널에 게재됨, 유럽에서 두 차례의 국제 회의에서 발표.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Podlaskie
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Białystok, Podlaskie, 폴란드, 15-029
- Medical University of Bialystok
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 의과대학 6학년생
- 동의
제외 기준:
- 임신
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
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6학년 의대생
폴란드 Bialystok 의과대학 의과대학 6학년생.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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비기술적 능력 - 오타와 척도
기간: 12 개월
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시뮬레이션 중 성능을 평가하기 위해 Ottawa Ottawa Crisis Resource Management Global Rating Scale을 선택했습니다.
다음 기준이 평가됩니다: 리더십 기술(위기 동안 침착하고 통제력 유지, 신속하고 확고한 의사 결정, 글로벌 관점 유지 - "큰 그림"), 상황 인식(고정 오류 방지, 상황을 지속적으로 재평가 및 재평가, 가능성 있는 사건 예측), 의사소통 기술(명확하고 간결하게 의사소통, 방향성 언어/비언어적 의사소통 사용, 팀 의견 경청), 문제 해결(조직적이고 효율적인 문제 해결 접근 방식, 신속한 구현, 위기 시 대안 고려), 자원 활용 (적절하게 도움을 요청하고, 손에 있는 자원을 적절하게 활용하고, 작업의 우선순위를 적절하게 지정합니다.)
각 범주는 설명 앵커가 있는 7점 앵커 서수 척도에서 측정됩니다.
더 높은 값은 더 나은 결과를 나타냅니다.
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12 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기술 능력
기간: 12 개월
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고충실도 시뮬레이션 중 의대생의 기술. 우리는 각 시나리오에서 기술 능력을 평가하기 위한 척도를 설계하고 검증했습니다. 아래에 예가 나와 있습니다. 더 높은 값은 더 나은 결과를 나타냅니다. 이 프로젝트에서 사용하기 위해 새로 개발된 기술 체크리스트의 예 - 주제 - "케토산증" 행동:
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12 개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Wlodzimierz Luczynski, Prof, Medical University of Bialystok
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Eppich WJ, Brannen M, Hunt EA. Team training: implications for emergency and critical care pediatrics. Curr Opin Pediatr. 2008 Jun;20(3):255-60. doi: 10.1097/MOP.0b013e3282ffb3f3.
- Jirativanont T, Raksamani K, Aroonpruksakul N, Apidechakul P, Suraseranivongse S. Validity evidence of non-technical skills assessment instruments in simulated anaesthesia crisis management. Anaesth Intensive Care. 2017 Jul;45(4):469-475. doi: 10.1177/0310057X1704500410.
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- Kim J, Neilipovitz D, Cardinal P, Chiu M. A comparison of global rating scale and checklist scores in the validation of an evaluation tool to assess performance in the resuscitation of critically ill patients during simulated emergencies (abbreviated as "CRM simulator study IB"). Simul Healthc. 2009 Spring;4(1):6-16. doi: 10.1097/SIH.0b013e3181880472.
- Chmielewski J, Los K, Waszkiewicz N, Luczynski W. Mindfulness Is Related to the Situational Awareness of Medical Students Confronted with Life-Threatening Emergency Situations. J Clin Med. 2021 May 2;10(9):1955. doi: 10.3390/jcm10091955.
- Los K, Chmielewski J, Cebula G, Bielecki T, Torres K, Luczynski W. Relationship between mindfulness, stress, and performance in medical students in pediatric emergency simulations. GMS J Med Educ. 2021 Apr 15;38(4):Doc78. doi: 10.3205/zma001474. eCollection 2021.
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