遺伝子教育リスク評価およびテスト研究 (GENERATE)
遺伝子教育リスク評価およびテスト研究 (GENERATE)
GENERATE 研究の目標は、遺伝子変異 (遺伝的変化) を持っている可能性のある膵臓がん患者の家族の遺伝子検査とがん予防を改善することです。 この研究では、遺伝子教育のさまざまな方法が、これらの家族の遺伝子検査の割合をどのように増加させるかを測定します。
これは、遺伝教育の 2 つの方法の効果を測定する調査研究です。 参加者は、研究の一環として遺伝子検査を受けることを選択でき、唾液検査キットを介して唾液サンプルを提供するよう求められます。 この研究で行われた遺伝子検査は FDA の承認を受けており、Clinical Laboratory Improvement Amendments (CLIA) 認定の検査室で処理されます。
この研究には最大1,000人の参加者が登録されます。
調査の概要
詳細な説明
膵臓がん患者の約 10 人に 1 人 (10%) が、がんのリスクを高める可能性がある遺伝子の遺伝的変化 (突然変異) を持っています。 膵臓がん患者の近親者は、多くの場合、変異が家族に受け継がれる可能性があることに気づいていません。 遺伝的リスクに関する情報を持つことは、家族にとって重要な場合があります。 早期および/またはより頻繁なスクリーニング(がんまたは前がんを探すため)または早期発見の推奨のオプションがある場合があります。
この研究は、突然変異を持っている可能性のある膵臓がん患者の家族に遺伝子検査について教え、提供するさまざまな方法の影響を研究するために行われています。
試験群:
個人は、遺伝教育を受け、遺伝子検査を受けることを選択するために、家族によって (コインを投げるように) 2 つの研究部門のいずれかに無作為に割り付けられます。
アーム 1 (ビデオ会議プラットフォームとカラー ゲノミクス) の個人は、インターネットベースのプラットフォームを介して、事前に録画された教育用ビデオと研究チームとのインタラクティブなセッションを介して遺伝子教育を受けます。
アーム 2 (Color Genomics のみ) の個人は、オンラインの商用遺伝子検査サービスである Color Genomics, Inc. から遺伝子教育を受けます。
インフォームドコンセント:
参加者は、研究に参加するためにインフォームドコンセントを提供するよう求められます。
調査アンケート:
アンケートは、ベースライン時および研究期間全体にわたって提供されます。 参加者は、REDCap と呼ばれるオンライン研究データベースを通じてアンケートに回答するよう求められます (紙のアンケートもオプションです)。 ベースラインのアンケートでは、参加者の病歴、膵臓がんの経験、およびその他の関連する健康行動について質問します。
フォローアップの質問票では、参加者が癌についてどの程度心配しているか、参加者がどのように選択したか、得られた知識、および遺伝子検査結果を家族が共有した量 (参加者が検査を受けることを選択した場合) について尋ねます。 この研究では、膵臓の検査やその他のサーベイランス (長期スクリーニング) 手順を受ける参加者の選択、および介入を受けた後のライフスタイルの選択についても質問します。
遺伝子検査:
GENERATE は、研究の参加者に無料で遺伝子検査を提供します。 Color Genomics は、研究のための遺伝子検査サービスを提供します。 参加者は、個人および家族歴の情報を入力し、遺伝子検査キットを追跡し、遺伝子検査結果を受け取ることができる個人の Color Genomics アカウントを作成するように指示されます。 参加者には、Color Genomics から FDA 承認の唾液採取キットが郵送されます。 参加者がキットを郵送で受け取ると、キットの一意のバーコード番号を使用してキットをアクティブ化し、オンライン アカウントにリンクすることができます。 ウェブサイトのビデオは、参加者に十分な量の唾液サンプルを提供する方法を示します。 また、前払いの配送パッケージを使用してキットを適切に梱包し、Color Genomics に返送する方法についての説明も含まれています。
テスト結果の取得:
この遺伝子検査から結果が返ってくるまで、通常は約 4 ~ 6 週間かかります。 参加者には、Color Genomics アカウントまたは Color Genomics 遺伝カウンセラーとの電話で結果を確認できることを知らせるメールが届きます。
学習期間:
この研究への総参加期間は、フォローアップを含めて約 18 か月続きます。 参加者は、将来の研究への参加について連絡を受ける場合があります。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳以上の方
- インフォームドコンセントに署名した個人
個人:
-- 膵管腺癌 (PDAC) を有する (または有していた) 第一度近親者、または PDAC を有し (または有していた) 第一度近親者で、APC、ATM、BRCA1、BRCA2、CDKN2A、EPCAM に既知の生殖細胞変異を有する、MLH1、MSH2、MSH6、PALB2、PMS2、STK11、または TP53
- -生殖細胞変異およびPDACの病歴は、個人の家族の母方または父方の側にある必要があります
- 有効な米国の郵送先住所を持つ個人
- -医療提供者へのアクセスがあり、遺伝子検査結果をその提供者/研究チームと共有することをいとわない個人
除外基準:
- 既知のがん感受性遺伝子を持つ個人
- 過去3年以内にがんリスクの遺伝カウンセリングを受けた個人
- 骨髄移植を受けた人、過去 7 日以内に輸血を受けた人、または活動性の血液悪性腫瘍 (すなわち、 白血病またはリンパ腫)
- 精神障害や精神疾患により同意書に署名できない方
- ベースラインとフォローアップのアンケートに回答したくない個人
- 余命1年未満の方
- 家族内でAPC I1307K変異のみを持つ個人
- 家族内で PMS2 エクソン 12-15 欠失変異のみを持つ個人
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:Doxy.me プラス Color Genomics Arm (Arm 1)
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Doxy.me は、HIPAA 準拠の遠隔医療プラットフォームであり、臨床医が遠隔地の患者に教育を提供できるようにします。 Doxy.me による遺伝子教育は、事前に録画された遺伝子教育ビデオと、GENERATE 遺伝カウンセラーとのインタラクティブなライブ ビデオ会議セッションで構成されます。 Color Genomics による遺伝子教育は、Color Genomics の Web サイトでの書面による情報と教育用ビデオの両方で構成されます。 |
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実験的:カラーゲノミクス専用アーム(アーム2)
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Color Genomics による遺伝子教育は、Color Genomics の Web サイトでの書面による情報と教育用ビデオの両方で構成されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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変異陽性PDAC患者の家族、PDACの家族歴を持つ変異陽性個人の家族、およびPDAC患者の第一度近親者における遺伝子検査の変化
時間枠:2年
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突然変異陽性の PDAC 患者の家族、PDAC の家族歴を持つ突然変異陽性の個人の家族、および PDAC 患者の第一度近親者の遺伝子検査の増加に対して、遺伝子教育および提供モデルの代替方法が及ぼす影響を測定する介入研究の各アームで。
家族ごとに何人の親戚が遺伝子検査を受けることを選択したかを記録し、この測定の結果を研究の両方のアーム間で比較します.
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2年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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がんリスクの苦痛のレベル
時間枠:ベースライン、介入直後、介入後 3 ~ 4 か月、介入後 15 か月
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適合したラーマン乳癌心配スケールを使用して、個人が癌になることを心配する度合いを測定します。
これは合計スコアが 8 ~ 32 の 8 項目スケールで、スコアが高いほど心配事が多いことを示します。
カットオフ値が 14 以上の場合は、癌の心配が中程度から高度であることを示します。
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ベースライン、介入直後、介入後 3 ~ 4 か月、介入後 15 か月
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遺伝子検査の知識の増加
時間枠:介入直後
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遺伝、遺伝性がんリスク、多遺伝子パネル検査の結果の可能性と限界、遺伝性がんリスクに関連する医療管理の変化など、多遺伝子パネル検査を対象とした遺伝カウンセリングセッションで学んだ一般的な概念に対する参加者の理解度を評価する
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介入直後
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意思決定の要因
時間枠:介入直後
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検証済みの 10 項目の意思決定スケールの準備を使用して、遺伝子検査を追求することを決定する際に、遺伝子教育がどれほど有用であったかについての参加者の認識を評価します。
これは、参加者が健康に関する決定を下す準備をする上で、意思決定支援介入がどれほど有用であるかについての参加者の認識を評価する、検証済みの 10 項目の簡単な尺度です。
項目は合計されて採点され、得点が高いほど準備のレベルが高いことを示します。
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介入直後
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遺伝子検査結果に関する家族のコミュニケーションの程度
時間枠:介入後 3 ~ 4 か月、介入後 15 か月
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親族への遺伝子検査結果の開示に関する項目を測定します。これには、参加者が特定の家族とコミュニケーションをとったかどうか、および遺伝子検査の結果を家族の誰かに開示したかどうかを尋ねることが含まれます
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介入後 3 ~ 4 か月、介入後 15 か月
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膵臓癌、その他の関連癌および健康行動に対するサーベイランスの普及
時間枠:ベースラインおよび介入後 15 か月
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適切なスクリーニング(マンモグラフィー、大腸内視鏡検査など)の利用状況と健康行動(つまり、
喫煙、アルコール使用) 研究の両方のアームで陽性または陰性と判定された人向け
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ベースラインおよび介入後 15 か月
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Sapna Syngal, MD, MPH、Dana-Farber Cancer Institute
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- 18-222
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。