骨折遠位第 3 鎖骨の固定におけるフック プレートと綱渡り

成人の鎖骨骨折は、骨折の 4% から 10% を占めます。 鎖骨遠位端骨折は、鎖骨骨折全体の 25% から 30% で発生します。鎖骨遠位端の骨折の管理は、文献で議論されています。 Neer は 1968 年に新しい分類を提案し、一般的な治療ガイドラインを提案しました。 タイプ I およびタイプ III の骨折は、一般的に非手術で治療されます。 タイプ II 骨折の場合、外科的管理が最適な治療法です。過去に報告された多数の手術手技があります。 外科的治療の方法は、次のように要約できます。

1. K ワイヤと、スタインマン ピンやノウルズ ピンなどのさまざまなピンによる固定。 この固定は、付属のテンション バンド ワイヤーで強化することもできます。
2. スクリュー、縫合糸アンカー、ダクロン グラフトまたはメルシレン テープを使用した烏口鎖骨間接固定
3. バルサー プレート、ロック プレート、フック プレートなどのさまざまなプレート システムを使用した開放整復と鎖骨プレートの固定。

これまでに説明した 20 を超える技術では、単一の固定が理想的で完璧なわけではありません。 これらの骨折を修復するための最良の外科的方法に関するコンセンサスはまだありません.研究者は、これらの方法のうち最も一般的な2つを選択し、両方の最良の放射線学的および臨床的結果を評価および比較します.