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複数サイクルの白金含有化学療法を受けている肺がん患者の貧血治療のための新規赤血球生成刺激タンパク質 (NESP; ダルボポエチン アルファ)

2018年12月18日 更新者:Amgen

多サイクル白金含有化学療法を受けている肺がん患者の貧血治療のための新規赤血球生成刺激タンパク質(NESP)の二重盲検プラセボ対照ランダム化研究

この研究の主な目的は、数週間に赤血球(RBC)輸血を受けた参加者の割合を評価することにより、多サイクルのプラチナ含有化学療法を受けている成人肺がん患者の貧血治療におけるダルボポエチン アルファの有効性をプラセボと比較することでした。 5 ~ 12 を含みます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

320

段階

  • フェーズ 3

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 肺がん(小細胞[SCLC]または非小細胞[NSCLC])
  • 周期の長さに関係なく、さらに少なくとも 12 週間のプラチナ含有周期化学療法を計画する
  • -治験1日目(治験中の化学療法の最初の予定日および治験薬投与の初日)前7日以内の地方または中央検査室の結果によって評価された貧血(ヘモグロビン≤ 11.0 g/dL)
  • 平均余命が少なくとも 6 か月で、Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータスが 0、1、または 2 である。
  • 主に癌または化学療法による貧血(すなわち、血清葉酸値≧4.5nmol/L(≧2.0ng/mL)およびビタミンB12≧148pmol/L(≧200pg/mL)、明白な溶血はなく、明白な胃腸障害はない)出血、または最近の手術による出血)
  • 適切な腎機能 (クレアチニン ≤ 177gmol/L (≤ 2.0 mg/dL) および適切な肝機能 (ビリルビン ≤ 1.5 倍 中央検査室の正常範囲の上限)
  • 治験薬の最終用量投与後4週間利用可能
  • インフォームド・コンセントを取得できる法定年齢、および書面によるインフォームド・コンセントを取得する必要がある

除外基準:

  • 貧血を引き起こす可能性のある原発性血液疾患の病歴(鎌状赤血球貧血など)
  • 以前に全骨盤放射線療法を受けている
  • 制御されていない狭心症、うっ血性心不全(ニューヨーク心臓協会 > クラス II、または既知の駆出率 < 40%)]、または制御されていない心臓不整脈。
  • -中枢神経系(CNS)が関与する原発性または転移性悪性腫瘍の病歴。 CNSに関与する原発性または転移性悪性腫瘍の既往歴のある被験者は、CNS疾患の臨床症状や治療を受けておらず、過去2年以内に発作の病歴がないことを条件として、研究の対象となります。
  • コントロールされていない高血圧(つまり、拡張期血圧 > 100 mmHg)
  • 発作の病歴。 発作の既往歴のある被験者は、発作活動の証拠がなく、過去5年間抗発作薬を服用していない場合に限り、研究の対象となります。
  • 臨床的に重大な全身性活動性感染症または慢性炎症性疾患(関節リウマチなど)の証拠
  • 鉄欠乏症(トランスフェリン飽和度 < 15%、フェリチン < 10 μg/L (< 10 ng/mL))
  • -無作為化前4週間以内に2回以上の赤血球輸血を受けた、または無作為化前2週間以内に任意の赤血球輸血を受けた
  • -ランダム化前8週間以内にエリスロポエチン療法を受けた
  • ヒト免疫不全ウイルス (HIV) 感染の既知の陽性反応
  • いかなる適応症においても承認されていない別の治験薬または機器を受領している、または受領終了からまだ 30 日が経過していない。
  • 妊娠中または授乳中の女性。
  • 適切な避妊措置を講じていない
  • NESPによる以前の治療
  • この研究では以前にランダム化されていました
  • 哺乳類由来の製品に対する既知の過敏症
  • 生活の質調査(QOLS)の完了を含む、被験者のプロトコル手順への遵守に関する懸念

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ダルベポエチン アルファ
参加者はダルベポエチン アルファを週に 1 回、皮下注射により 2.25 μg/kg の開始用量で最長 12 週間投与されました。 ダルベポエチン アルファの投与量は、ヘモグロビン レベルに基づいて最大 4.5 μg/kg/週に調整された可能性があります。
週に1回皮下注射で投与します
他の名前:
  • アラネスプ
  • 新規赤血球生成刺激タンパク質 (NESP)
プラセボコンパレーター:プラセボ
参加者は週に1回プラセボを皮下注射により最長12週間投与された。
ダルボポエチン アルファに一致するプラセボを週 1 回皮下注射で投与します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
5~12週目に赤血球輸血を受けた参加者の割合
時間枠:5週目から12週目まで
5週目から12週目まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
5週目から12週目までの最初の赤血球輸血までの時間
時間枠:5週目から12週目まで
研究第5週の初日(29日目)から、29日目以降に行われる治療フェーズ中の最初のRBC輸血投与までの日数。
5週目から12週目まで
12週目までにヘモグロビン反応があった参加者の割合
時間枠:12週間
ヘモグロビン反応は、過去 28 日間に赤血球輸血がなかった場合の、ベースライン ヘモグロビンに対する 2.0 g/dL 以上のヘモグロビンの増加として定義されました。
12週間
ヘモグロビン反応までの時間
時間枠:12週間
治験薬の最初の投与からヘモグロビン反応が最初に現れるまでの日数。
12週間
12週目までに持続的なヘモグロビン反応を達成した参加者の割合
時間枠:12週間
持続的なヘモグロビン反応は、ベースラインのヘモグロビンを上回る 2.0 g/dL のヘモグロビン増加が少なくとも 28 日間または治療段階の終了まで持続するものと定義されました。 この増加は、反応持続期間中およびその前の 28 日間に赤血球輸血がなかった場合に起こったに違いありません。
12週間
ヘモグロビン反応が持続するまでの時間
時間枠:12週間
治験薬の最初の投与から持続的なヘモグロビン反応が最初に現れるまでの日数。
12週間
12週目までにヘモグロビン補正を達成した参加者の割合
時間枠:12週間
ヘモグロビン補正は、過去 28 日間に赤血球輸血がなかった場合に発生したヘモグロビン値 12.0 g/dL 以上と定義されました。
12週間
12週目までに持続的なヘモグロビン補正を達成した参加者の割合
時間枠:12週間
持続的なヘモグロビン補正は、ヘモグロビン値 ≥ 12.0 g/dL が少なくとも 28 日間または治療段階の終了まで持続することと定義されました。 これは、持続的な矯正期間とその前の 28 日間に赤血球輸血がなかった場合に起こったに違いありません。
12週間
ヘモグロビン補正までの時間
時間枠:12週間
治験薬の最初の投与から最初のヘモグロビン補正が起こるまでの日数。
12週間
ヘモグロビン補正が持続するまでの時間
時間枠:12週間
治験薬の最初の投与から最初に持続的なヘモグロビン補正が起こるまでの日数。
12週間
12週目のヘモグロビンのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目
ベースラインと 12 週目
1~4週目、5~8週目、9~12週目に赤血球輸血を受けた参加者の割合
時間枠:1~4週目、5~8週目、9~12週目
1~4週目、5~8週目、9~12週目
第 5 週から第 12 週の間に輸血される赤血球の標準単位数
時間枠:5週目から12週目まで
5週目から12週目まで
5週目から12週目までの赤血球輸血日数
時間枠:5週目から12週目まで
5週目から12週目まで
12週目におけるがん治療機能評価(FACT)の貧血サブスケールにおけるベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目
FACT 貧血は、がん患者の貧血と疲労に関連する具体的な生活の質の懸念を評価するための 47 項目のアンケートです。
ベースラインと 12 週目
有害事象のある参加者の数
時間枠:16週間
16週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

1999年9月14日

一次修了 (実際)

2000年11月8日

研究の完了 (実際)

2002年2月27日

試験登録日

最初に提出

2018年12月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年12月13日

最初の投稿 (実際)

2018年12月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年12月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年12月18日

最終確認日

2018年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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