ドイツにおける慢性非がん性疼痛患者の長期オピオイド療法、誤用、死亡率

これは、2012 年から 2017 年にかけて、がん以外の慢性疼痛患者を対象とした横断観察コホート研究です。 主な目的は、非オピオイド鎮痛剤と比較して、長期オピオイド療法による慢性非がん性疼痛患者の死亡率との関連を調査することです。 データは、ドイツの 69 の法定健康保険の被保険者 400,000 人を含む、匿名化されたドイツの健康保険請求データベースから取得されます。 このデータセットには、2012 年 1 月 1 日から 2017 年 12 月 31 日までの法定健康保険の対象となる人口の 5.0% が含まれています。 匿名化され集約されたデータのみが抽出されます (直接的または間接的に個人を特定するデータは含まれません)。

2012年1月1日から最初の鎮痛剤の請求までの少なくとも3四半期に、頭痛、筋骨格系および結合組織の疾患、偏頭痛、三叉神経痛、非定型顔面痛、持続性体形性疼痛障害、多発性神経障害、または神経学的合併症を伴う糖尿病の患者分析されています。 患者はオピオイド群と非オピオイド群に階層化され、傾向スコアマッチングアプローチで比較されます。

患者の追跡期間には、2013年1月1日から2017年12月31日までの治療開始および慢性疼痛診断後の5年間が含まれる。 各患者は、死亡時（死亡日）、研究グループの切り替え時、無治療の12ヶ月間、または最後の既知の記録までの5年間の追跡調査のいずれか早い方で打ち切られる。 主要な分析は、多変量コックス比例ハザード回帰を使用して分析されます。