根管治療中のEr,Cr,YSGGレーザー照射後の術後疼痛

上顎歯と下顎歯の両方について、浸潤麻酔は、1:200000 エピネフリンを含む 2 ml 塩酸アルチカイン (Maxicaine、VEM イラック、イスト、トルコ) による局所麻酔によって達成されました。 歯内アクセス準備は、ダイヤモンド ラウンド バーを使用して実行されました。 運河が見えるようになった後、Kハンドファイル（VDW、ミュンヘン、ドイツ）で開通性をチェックし、隔離のためにラバーダムを配置しました。 作業長 (WL) は、電子頂点ロケーター (Raypex 6、VDW) で決定され、3 つの緑色のバーに達したときに受け入れられました。

ＷＬまで、メーカーの指示に従って、Ｒｅｃｉｐｒｏｃニッケルチタン器具（ＶＤＷ、ミュンヘン、ドイツ）Ｒ＃５０を使用して、クラウンダウン調製技術を実施した。 計装手順中、根管は各ファイルの間に 6 ml の 2.5% NaOCl で洗浄されました。

レーザー群では、各根管をペーパーポイントで乾燥させ、Er,Cr:YSGG (Biolase™, Waterlase™, San Clemente, CA, USA) を次のパラメーターで根管内消毒に使用しました: パネル出力 0.75 W、20 Hz のパルス周波数、および RFT3 チップ (直径 415 μm のラジアル発射チップ RFT3 Endolase、Biolase Technology, Inc; キャリブレーション係数 0.85) を備えた 1% の水圧と 10% の空気圧比のレーザー。 ファイバは、WL から 1mm 短い位置に配置されました。 照射は、根管の全長に沿って、ヘリコラジアル運動で、1 秒あたり 1 mm の速度で行われました。 この手順を 3 回繰り返し、各照射の間に 20 秒間保持しました。

対照群では、各管を 6 ml の 2.5% NaOCl で洗浄しました。 最後の洗浄には、滅菌生理食塩水 5 ml を使用しました。 灌注中、針は WL の 1 mm 短い位置に挿入されました。

消毒手順の最後に、各根管をペーパー ポイントで乾燥させ、抵抗なく WL に到達した最大のガッタパーチャ コーンをマスター コーンとして使用しました。 電子頂点ロケーターからの測定値は、レントゲン写真で確認されました。 レントゲン写真と電子測定の間に不一致がある場合は、後者が選択されました。 すべての根管は、横方向の凝縮技術を使用して、ガッタパーチャと根管シーラー（Adseal Meta Biomed Co、韓国）で充填されました。 歯はコンポジットレジン（Premise、Kerr、サレルノ、イタリア）で冠状に密封されました。 根の充填が完了した後、すべての患者に術後の指示が与えられ、200 mg のイブプロフェンが、治療後 0 ～ 6 時間の間隔で必要な場合は 1 錠のみ、その後は 8 時間ごとに 1 錠処方されました。痛みの。