Postoperativ smerte efter brug af Er,Cr,YSGG Lazerbestråling under rodbehandling

Både for maksillære og mandibular tænder blev infiltrationsbedøvelse opnået ved lokalbedøvelse med 2 ml articainhydrochlorid med 1:200000 adrenalin (Maxicaine, VEM İlaç, Ist, Tyrkiet). Endodontiske adgangsforberedelser blev udført under anvendelse af runde diamantbor. Efter at kanalerne blev synlige, blev åbenheden kontrolleret med en K-håndfil (VDW, München, Tyskland), og en gummidæmning blev placeret til isolering. Arbejdslængden (WL) blev bestemt med en elektronisk apex-locator (Raypex 6, VDW) og accepteret, når tre grønne søjler blev nået.

En crown-down forberedelsesteknik blev udført under anvendelse af Reciproc nikkel-titanium instrumenter (VDW, München, Tyskland) R#50 i henhold til producentens instruktioner indtil WL. Under instrumenteringsprocedurerne blev rodkanalerne skyllet med 6 ml 2,5% NaOCl mellem hver fil.

I lasergruppen blev hver rodkanal tørret med papirspidser, og derefter blev Er,Cr:YSGG (Biolase™, Waterlase™, San Clemente, CA, USA) brugt til intrakanaldesinfektion med følgende parametre: paneludgangseffekt på 0,75 W, pulsfrekvens på 20 Hz og 1 % vandtryk til 10 % lufttryksforhold laser med RFT3 spidser (415 µm diameter radial affyringsspids RFT3 Endolase, Biolase Technology, Inc; kalibreringsfaktor på 0,85). Fiberen blev placeret 1 mm kort fra WL. Bestråling blev leveret langs hele rodkanalens længde med helicoradiale bevægelser, 1 mm pr. sekund i hastighed. Denne procedure blev gentaget tre gange og holdt i 20 sekunder mellem hver bestråling.

I kontrolgruppen blev hver kanal skyllet med 6 ml 2,5% NaOCl. Til den endelige skylning blev der brugt 5 ml sterilt saltvand. Under vanding blev nålen indsat 1 mm kort fra WL.

Ved afslutningen af ​​desinfektionsprocedurerne blev hver rodkanal tørret med papirspidser, og den største guttaperka-kegle, der nåede WL uden nogen modstand, blev brugt som masterkegle. Målinger fra den elektroniske apex locator blev bekræftet radiografisk. I tilfælde af uoverensstemmelser mellem de radiografiske og elektroniske målinger blev sidstnævnte valgt. Alle rodkanaler blev fyldt med guttaperka og rodkanalforsegler (Adseal Meta Biomed Co, Korea) ved hjælp af lateral kondensationsteknik. Tænderne blev koronalt forseglet med kompositharpiks (Premise, Kerr, Salerno, Italien). Efter afslutningen af ​​rodfyldningerne blev postoperative instruktioner givet til alle patienter og ordineret 200 mg ibuprofen kun én tablet, hvis det er nødvendigt inden for 0- til 6-timers tidsintervallet efter behandlingen og derefter én for hver 8. time i tilfældet af smerte.