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再発性脳内疾患イベントのトリプルセラピー予防試験(TRIDENT)認知サブスタディ (TRIDENT COG)

2021年3月29日 更新者:The George Institute
より集中的な長期血圧管理の効果を決定するために、多施設共同、国際的、二重盲検、プラセボ対照、並行群間無作為化対照試験 (TRIDENT) を開始および実施した研究者のサブスタディ。脳内出血による急性脳卒中の既往歴のある患者において、Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB) によって測定された記憶力の低下を遅らせるために、標準治療の上に低用量併用血圧降下薬 (「トリプル ピル」) 戦略を固定しました。出血(ICH)。

調査の概要

詳細な説明

ICH における認知機能の低下と認知症は、脳小血管疾患 (CSVD) の一般的な根底にある血管障害のために高くなります。 ただし、一般に、ICH の詳細な認知結果は無視されてきました。これは、おそらく ICH の死亡率が高いためです (最初の 1 年以内に最大 60%)。

ICH 患者の血圧 (BP) 管理は最適ではありません。 ほとんどの高血圧患者は、2 つ以上の薬を必要とします。 併用療法は、アドヒアランスと血圧低下を改善し、心血管 (CV) イベント率を低下させる可能性があります。 主な TRIDENT 研究では、「トリプル ピル」と呼ばれる固定低用量のトリプル コンビネーション BP 降下剤が脳卒中の再発を防ぐという仮説が立てられています。 トリプル ピルは、テルミサルタン 20 mg、アムロジピン 2.5 mg、インダパミド 1.25 mg の組み合わせ、またはプラセボのいずれかを含む単一のカプセルで構成されています。

最適な血圧コントロールを達成することに加えて、トリプル ピルには、ICH 生存者の認知機能の低下と認知症を遅らせる能力もあります。 調査によると、以前の脳卒中または一過性脳虚血発作を考慮した後でも、血圧の上昇はアルツハイマー病および血管性認知症と関連していることが示されています。大規模な前向き研究では、血圧が適切に管理されている場合、認知症が 50% 減少することが示されています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

1

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Nijmegen、オランダ、6525 GC
        • Radboud University Medical Center
    • New South Wales
      • Liverpool、New South Wales、オーストラリア、2170
        • Liverpool Hospital
      • Sydney、New South Wales、オーストラリア、2050
        • Royal Prince Alfred Hospital
    • Victoria
      • Melbourne、Victoria、オーストラリア、3050
        • Royal Melbourne Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. TRIDENT Main Studyへの参加資格があり、無作為化され、継続中
  2. 認知評価を実施するサイトに参加できる必要があります。 シドニーでは、これは TRIDENT 研究が実施されている場所と同じ場所か、BMC、シドニー大学、キャンパーダウンのいずれかになります。
  3. -神経心理学的検査を受ける能力と意欲(つまり、主要な視覚、聴覚、または運動障害がない)
  4. CANTAB の管理に対応した言語 (つまり、 CANTAB は、当該国の現地語で実施されます。 例えば。オーストラリアでは、CANTAB は英語でのみ管理されます)。
  5. 書面によるインフォームドコンセントの提供

除外基準:

  1. -治験薬は、TRIDENT主治験の6か月前または来院時に永久に中止されました
  2. -高齢者の認知機能低下に関する情報提供者アンケート(IQCODE)スコアが3.313以上
  3. -モントリオール認知評価(MoCA)スコアが2414未満であると定義された、6か月のTRIDENT主要研究訪問時の認知症を示す認知能力。
  4. 無作為化と TRIDENT 主試験の 6 か月間の調査訪問の間の MoCA 評価の 3 ポイントの低下による、認知症を示唆する急速な悪化の証拠

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ふるい分け
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:トリプルピル(アクティブトリートメント)

主な研究:固定低用量コンビネーション BP 低下薬 (「トリプル ピル」) テルミサルタン 20 mg + アムロジピン 2.5 mg + インダパミド 1.25 mg

サブスタディ: 単腕

1 カプセルを 1 日 1 回、36 か月間経口摂取
他の名前:
  • トリプルピル
プラセボコンパレーター:プラセボ

主な研究: 盲検化された研究カプセルを介して受け取った、一致したプラセボ

サブスタディ: 単腕

1 カプセルを 1 日 1 回、36 か月間経口摂取

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB) Paired Associates Learning (PAL) サブテストで測定されたメモリ
時間枠:ベースライン、18 か月および 36 か月
生のスコアと Z スコアが使用されます。 CANTAB PAL の変化スコアは、ベースライン、18 ~ 36 か月間 (主要エンドポイント) で計算されます。
ベースライン、18 か月および 36 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CANTAB Rapid Visual Information Processing (RVP) の変更スコアが計算されます。
時間枠:ベースライン、18 か月および 36 か月
CANTAB RVP の変更スコアは、ベースライン、18 ~ 36 か月間で計算されます
ベースライン、18 か月および 36 か月
CANTAB Multi-tasking Test (MTT) の変更スコアが計算されます
時間枠:ベースライン、18 か月および 36 か月
CANTAB MTT の変更スコアは、ベースライン、18 ~ 36 か月間で計算されます
ベースライン、18 か月および 36 か月
変化スコアは、ゴールドスタンダードの神経心理学的評価のために計算されます
時間枠:ベースライン、18 か月および 36 か月
変更スコアは、ベースライン、18 ~ 36 か月間のゴールド スタンダードの神経心理学的評価のために計算されます
ベースライン、18 か月および 36 か月
全原因認知症の診断
時間枠:36ヶ月
-3年間のデータ収集後の確立された基準に基づく3人の盲検化された裁定者のコンセンサスによって決定された全原因認知症の診断 研究期間
36ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Prof Craig Anderson、The George Institute
  • 主任研究者:Prof Sharon Naismith、University of Sydney

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年2月27日

一次修了 (実際)

2021年2月3日

研究の完了 (実際)

2021年2月3日

試験登録日

最初に提出

2018年12月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年12月19日

最初の投稿 (実際)

2018年12月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年4月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年3月29日

最終確認日

2021年3月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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