- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03785067
Trial Therapy Prevention of Recurrent Intracerebral Disease Events Trial (TRIDENT) Sottostudio cognitivo (TRIDENT COG)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il declino cognitivo e la demenza nell'ICH sono elevati a causa della comune vasculopatia sottostante della malattia dei piccoli vasi cerebrali (CSVD). Tuttavia, in generale, i risultati cognitivi dettagliati nell'ICH sono stati trascurati, probabilmente a causa dell'elevato tasso di mortalità dell'ICH (fino al 60% entro il primo anno).
La gestione della pressione arteriosa (BP) in quelli con ICH è stata subottimale. La maggior parte dei pazienti ipertesi necessita di più di due farmaci. La terapia di combinazione può migliorare l'aderenza e la riduzione della pressione arteriosa e ridurre i tassi di eventi cardiovascolari (CV). Nello studio principale TRIDENT, si ipotizza che una tripla combinazione fissa di un agente per abbassare la pressione arteriosa, denominata la "tripla pillola", prevenga l'ictus ricorrente. La tripla pillola è composta da una singola capsula contenente una combinazione di telmisartan 20 mg, amlodipina 2,5 mg e indapamide 1,25 mg o placebo.
Oltre a raggiungere un controllo ottimale della pressione arteriosa, la tripla pillola ha anche la capacità di rallentare il declino cognitivo e la demenza nei sopravvissuti a ICH. La ricerca mostra che la pressione arteriosa elevata è associata al morbo di Alzheimer e alla demenza vascolare, anche dopo aver considerato un precedente ictus o un attacco ischemico transitorio, e studi prospettici su larga scala hanno mostrato una riduzione del 50% della demenza quando la pressione arteriosa è gestita in modo appropriato
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New South Wales
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Liverpool, New South Wales, Australia, 2170
- Liverpool Hospital
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Sydney, New South Wales, Australia, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australia, 3050
- Royal Melbourne Hospital
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Nijmegen, Olanda, 6525 GC
- Radboud University Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Idoneo, randomizzato e continuativo nello studio principale TRIDENT
- Deve essere in grado di frequentare il sito conducendo le valutazioni conoscitive. A Sydney, questo sarà nello stesso sito in cui viene condotto lo studio TRIDENT o presso la BMC, Università di Sydney, Camperdown.
- Capacità e disponibilità a sottoporsi a test neuropsicologici (cioè non avere gravi disabilità visive, uditive o motorie)
- Lingua parlata compatibile con l'amministrazione CANTAB (es. CANTAB sarà amministrato nella/e lingua/e locale/i del paese in questione. Per esempio. in Australia, il CANTAB sarà amministrato solo in inglese).
- Fornitura di consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Il farmaco in studio è stato interrotto definitivamente prima o durante la visita di 6 mesi dello studio principale TRIDENT
- Punteggio del questionario informatore per il declino cognitivo negli anziani (IQCODE) di 3.313 o superiore
- Prestazioni cognitive indicative di demenza alla visita dello studio principale TRIDENT a 6 mesi definita dal punteggio del Montreal Cognitive Assessment (MoCA) inferiore a 2414.
- Evidenza di un rapido deterioramento indicativo di demenza per calo di 3 punti nelle valutazioni del MoCA tra la randomizzazione e la visita di studio di 6 mesi nello studio principale TRIDENT
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Selezione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Tripla pillola (trattamento attivo)
Studio principale: combinazione fissa a basso dosaggio per abbassare la pressione sanguigna ("tripla pillola") telmisartan 20 mg + amlodipina 2,5 mg + indapamide 1,25 mg Sottostudio: braccio singolo |
1 capsula assunta per via orale una volta al giorno per 36 mesi
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
Studio principale: placebo abbinato, ricevuto tramite capsule di studio in cieco Sottostudio: braccio singolo |
1 capsula assunta per via orale una volta al giorno per 36 mesi
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Memoria misurata dal sottotest PAL (Paired Associates Learning) del Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB)
Lasso di tempo: Basale, 18 e 36 mesi
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Verranno utilizzati punteggi grezzi e punteggi z.
I punteggi di modifica sul CANTAB PAL verranno calcolati tra il basale, 18 e 36 mesi (endpoint primario).
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Basale, 18 e 36 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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I punteggi delle modifiche verranno calcolati per CANTAB Rapid Visual Information Processing (RVP)
Lasso di tempo: Basale, 18 e 36 mesi
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I punteggi di modifica verranno calcolati per CANTAB RVP tra il basale, 18 e 36 mesi
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Basale, 18 e 36 mesi
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I punteggi delle modifiche verranno calcolati per il CANTAB Multi-tasking Test (MTT)
Lasso di tempo: Basale, 18 e 36 mesi
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I punteggi di modifica verranno calcolati per CANTAB MTT tra il basale, 18 e 36 mesi
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Basale, 18 e 36 mesi
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I punteggi delle modifiche verranno calcolati per le valutazioni neuropsicologiche gold standard
Lasso di tempo: Basale, 18 e 36 mesi
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I punteggi delle modifiche verranno calcolati per la valutazione neuropsicologica gold standard tra il basale, 18 e 36 mesi
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Basale, 18 e 36 mesi
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Diagnosi di demenza per tutte le cause
Lasso di tempo: 36 mesi
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Diagnosi di demenza per tutte le cause determinata dal consenso di tre giudici in cieco sulla base di criteri stabiliti in seguito alla raccolta di dati del periodo di studio di 3 anni
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36 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Prof Craig Anderson, The George Institute
- Investigatore principale: Prof Sharon Naismith, University of Sydney
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Disturbi neurocognitivi
- Demenza
- Disturbi cognitivi
- Ictus
- Malattie arteriose intracraniche
- Emorragie intracraniche
- Arteriosclerosi intracranica
- Leucoencefalopatie
- Emorragia
- Disfunzione cognitiva
- Emorragia cerebrale
- Demenza, Vascolare
- Ictus emorragico
- Malattie dei piccoli vasi cerebrali
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antipertensivi
- Agenti vasodilatatori
- Agenti natriuretici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Diuretici
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Bloccanti dei canali del calcio
- Bloccanti del recettore di tipo 1 dell'angiotensina II
- Antagonisti del recettore dell'angiotensina
- Inibitori del Symporter del cloruro di sodio
- Amlodipina
- Telmisartan
- Indapamide
Altri numeri di identificazione dello studio
- TRIDENT COG
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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