全関節置換術のためのインテリジェント医療サービスの統合モデル

高齢化に伴い、関節全置換術のニーズが高まっています。 National Inpatient Sample (NIS) の 2000 年から 2014 年のデータに基づくと、米国における初回全膝関節全置換術 (TKA) は 2030 年までに 85% 増加して 126 万件に達すると予測されています。 Orthopaedic Industry の 2012 年のレポートによると、関節置換製品の世界売上高は 493 億ドルを超え、膝がその約半分を占めています。 医療制度に対する関節置換手術の高い経済的負担は、患者ケアの質を損なうことなくコストを抑制することの重要性を浮き彫りにしています。

全関節形成術のクリニカルパスは、ケアのばらつきを減らし、ケアの質を向上させることができます。 台湾国民健康保険局（BNHI）は、1997 年から診断関連グループ（DRG）に基づく TKA に対する将来支払いシステムを開始しました。 入院期間が長くなり、ほとんどの病院で標準的なクリニカルパスが導入されているため医療費が削減できることが判明した。 しかし、入院期間が大幅に短縮され、標準治療プロセスが加速されているため、結果を最適化し、患者の期待に応えることは現在、以前よりも困難になっています。 全関節形成術の加速プログラムは、標準的な臨床経路に革命をもたらしています。 手術後1日以内に退院することも可能です。 関節置換術の成功は、十分に実践されたクリニカルパスがタイムリーに実施されるかどうかにかかっていますが、患者の医療リテラシーも回復に大きな影響を与えるはずです。 残念ながら、患者はインターネットから誤った情報を入手したり、入院前や入院中に非現実的な期待を抱く可能性があり、それが意思決定や臨床結果を損なう可能性があります。

最近、電子医療記録や医療情報学といった新興技術により、クリニカルパスなどの従来の医療モデルに挑戦が生じています。 情報科学技術の統合は、臨床経路を最新化する機会も提供します。 しかし、対話型インフォテインメント システムが TKA に与える影響は不明です。 この研究の目的は、TKA の標準クリニカルパスへの対話型インフォテインメント システムの導入が、関節形成術専門病棟における病院の経過と医療の質に影響を与える可能性があるかどうかを分析することでした。