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関節リウマチの治療における間葉系幹細胞 (MSC) の安全性と効果

2019年1月7日 更新者:Xijing Hospital

中等度/重度の関節リウマチの治療における間葉系幹細胞の効果と安全性、多施設無作為対照臨床試験

この研究では、貧血または間質性肺疾患を伴う中等度/重度の関節リウマチの成人患者に対する単回投与のヒト臍帯血間葉系幹細胞 (UC-MSC) の安全性と治療効果を評価します。 参加者の半分は UC-MSC を受け取り、現在の投薬を続けますが、残りの半分はプラセボを受け取り、現在の投薬を続けます。

調査の概要

状態

わからない

介入・治療

研究の種類

介入

入学 (予想される)

250

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Shaanxi
      • Xi'an、Shaanxi、中国、710032
        • 募集
        • Xijing Hospital
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 2010 ACR/欧州リューマチに対するリーグ (EULAR) 分類基準または 1987 ACR 分類基準を満たす。
  2. 年齢制限:18~70歳。
  3. 自由に与えられたインフォームドコンセント。
  4. -疾患活動性スコア(DAS)28≧3.2または 単純疾患活動性指数(SDAI)>11.0 または 臨床疾患活動指数 (CDAI) >10.0。
  5. -ヘモグロビン < 90 g/L および/または高解像度 CT で示される間質性肺疾患。
  6. 現在の治療に対する反応が悪い。 現在の治療法は、薬(レフルノミド、メトトレキサート、スルファサラジン、ヒドロキシクロロキン、シクロスポリンA、タクロリムスを含む)を単独または組み合わせて3か月間受け取り、少なくとも1か月間薬の安定した用量を維持することを指します.
  7. グルココルチコイドを使用する場合は、3 か月以上、少なくとも 1 か月の安定した用量が必要です。 グルココルチコイドの用量は、プレドニゾン 10mg/日以下です。

除外基準:

  1. -1週間以内に関節内注射によるグルココルチコイド療法を受けた参加者。
  2. 参加者が受け取ったグルココルチコイドは、1か月以内に1日あたり10mg以上のプレドニゾンです。
  3. 他の結合組織病との合併症 (シェーグレン症候群を除く) .
  4. 慢性および急性感染症(細菌、ウイルス、寄生虫など)のある参加者。
  5. -急性および慢性結核感染の参加者。
  6. -悪性腫瘍または悪性腫瘍の家族歴を持つ参加者。
  7. 参加者には、アレルギー状態の家族歴があります。
  8. B型肝炎ウイルス(HBV)、C型肝炎ウイルス(HCV)、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)に感染した参加者。
  9. 参加者は、現在または過去に中枢神経系脱髄疾患または多発性硬化症 (MS) に苦しんでいます。
  10. 参加者は生ワクチンを 3 か月間受けました。
  11. 薬物乱用とアルコール依存症。
  12. -インフォームドコンセントに影響を与える重度の精神障害または神経障害のある参加者および/または有害事象の提示または観察者。
  13. 妊娠中または授乳中の方、1年以内に妊娠の予定のある方。
  14. 参加者は過去に幹細胞療法を受けました。
  15. 参加者は、3 か月以内に生物剤を受け取りました。
  16. 貧血(異形成を伴う貧血など)およびその他の理由による間質性肺疾患。
  17. -血栓症などの心血管および脳血管の損傷のある参加者。
  18. -血液と肺の検査に影響を与える薬を服用している参加者。
  19. -伝統的な漢方薬を服用している参加者。
  20. トランスファーファクター、チモシン、静脈内免疫グロブリン(IVIG)などの免疫調節剤を服用している参加者。
  21. 参加者が登録要件を満たしていないと調査官が判断したその他のケース。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:UC-MSC治療
参加者は、単回投与の UC-MSC (1×10^6 細胞/kg) を現在の治療と組み合わせて受け取ります。
UC-MSCは、1×10^6細胞/kgの用量で静脈内注射によって投与されます。
他の名前:
  • プラセボ
介入なし:UC-MSC治療なし
参加者は、現在の治療と組み合わせてプラセボを受け取ります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインと比較した血中ルーチンヘモグロビン (HGB) の改善率。
時間枠:24週間
ベースラインと比較して HGB が 10g 増加すると、改善と見なされます。
24週間
ベースラインと比較した強制肺活量 (FVC) および/または一酸化炭素拡散能 (DLCO) の改善率。
時間枠:24週間
ベースラインと比較して、FVC が 0.5% 増加し、DLCO が 10% 増加すると、改善と見なされます。
24週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
American College of Rheumatology (ACR) 20、ACR 50、および ACR 70 の寛解率。
時間枠:12週と24週
患者は、米国リウマチ学会 (ACR) の基準に従って、20%、50%、または 70% の寛解を達成します。
12週と24週
白血球数と血小板数は、ベースラインと比較して改善しました。
時間枠:12週と24週
白血球数は 3.5×10^9/L に増加し、血小板数は 80×10^9 に増加します。
12週と24週
ベースラインと比較した血中ルーチンヘモグロビン (HGB) の改善率。
時間枠:12週間
HGB がベースラインと比較して 10 g 増加すると、改善と見なされます。
12週間
努力肺活量(FVC)および/または一酸化炭素の改善率
時間枠:12週間
ベースラインと比較して、FVC が 0.5% 増加し、DLCO が 10% 増加します。
12週間
高解像度CTでの肺の画像改善。
時間枠:24週間
肺の画像の面積変化。
24週間
ベースラインと比較して6分間の歩行距離の改善。
時間枠:12週と24週
12週と24週

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年12月26日

一次修了 (予想される)

2019年12月31日

研究の完了 (予想される)

2020年6月30日

試験登録日

最初に提出

2019年1月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年1月7日

最初の投稿 (実際)

2019年1月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年1月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年1月7日

最終確認日

2018年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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