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La sicurezza e gli effetti delle cellule staminali mesenchimali (MSC) nel trattamento dell'artrite reumatoide

7 gennaio 2019 aggiornato da: Xijing Hospital

Gli effetti e la sicurezza delle cellule staminali mesenchimali nel trattamento dell'artrite reumatoide moderata/grave, uno studio clinico controllato randomizzato multicentrico

Questo studio valuta la sicurezza e gli effetti terapeutici delle cellule staminali mesenchimali del sangue del cordone ombelicale umano a dose singola (UC-MSC) sui pazienti adulti con artrite reumatoide moderata/grave accompagnata da anemia e/o malattia polmonare interstiziale. La metà dei partecipanti riceverà UC-MSC e manterrà il farmaco attuale, mentre l'altra metà riceverà un placebo e manterrà il farmaco attuale.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

250

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Cina, 710032
        • Reclutamento
        • Xijing Hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Soddisfare i criteri di classificazione ACR/European League Against Rheumatism (EULAR) del 2010 o i criteri di classificazione ACR del 1987.
  2. Limiti di età: dai 18 ai 70 anni.
  3. Consenso informato liberamente prestato.
  4. Punteggio di attività della malattia (DAS) 28≥3,2或 Indice di attività della malattia semplice (SDAI)>11.0或 Indice di attività della malattia clinica (CDAI) > 10,0.
  5. Emoglobina < 90 g/L e/o malattia polmonare interstiziale mostrata in TC ad alta risoluzione.
  6. Scarsa risposta al trattamento attuale. L'attuale trattamento si riferisce a ricevere i farmaci (inclusi Leflunomide, Metotrexato, Sulfasalazina, Idrossiclorochina, Ciclosporina A e Tacrolimus, da soli o in combinazione) per 3 mesi e mantenere la dose stabile dei farmaci per almeno 1 mese.
  7. Se si utilizzano glucocorticoidi sono necessari più di 3 mesi e una dose stabile per almeno 1 mese. La dose di glucocorticoidi è inferiore o uguale a 10 mg/die di prednisone.

Criteri di esclusione:

  1. - Partecipanti che hanno ricevuto terapia con glucocorticoidi mediante iniezione intra-articolare entro 1 settimana.
  2. Il glucocorticoide ricevuto dai partecipanti è superiore a 10 mg/giorno di prednisone entro 1 mese.
  3. Complicanza con altre malattie del tessuto connettivo (ad eccezione della sindrome di Sjogren).
  4. Partecipanti con infezione cronica e acuta (batteri, virus e parassiti, ecc.).
  5. Partecipanti con infezione da tubercolosi acuta e cronica.
  6. Tumori maligni o partecipanti con una storia familiare di tumori maligni.
  7. I partecipanti hanno una storia familiare di condizioni allergiche.
  8. Partecipanti infetti da virus dell'epatite B (HBV), virus dell'epatite C (HCV) e virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
  9. I partecipanti soffrono di malattia demielinizzante del sistema nervoso centrale o sclerosi multipla (SM) attualmente o in passato.
  10. I partecipanti hanno ricevuto vaccini vivi con 3 mesi.
  11. Abuso di droghe e alcolismo.
  12. - Partecipanti con gravi disturbi mentali o neurologici che influenzano il consenso informato e/o la presentazione o l'osservatore di eventi avversi.
  13. Partecipanti in gravidanza o in allattamento e pazienti che hanno un piano di gravidanza entro 1 anno.
  14. I partecipanti hanno ricevuto una terapia con cellule staminali in passato.
  15. I partecipanti hanno ricevuto qualsiasi agente biologico entro 3 mesi.
  16. Anemia (come l'anemia con displasia) e malattia polmonare interstiziale per altri motivi.
  17. Partecipanti con danni cardiovascolari e cerebrovascolari, come la trombosi.
  18. Partecipanti che assumono farmaci che influenzano il test per sangue e polmone.
  19. Partecipanti che assumono qualsiasi medicina tradizionale cinese.
  20. Partecipanti che assumono immunomodulatori come il fattore di trasferimento, la timosina e l'immunoglobulina endovenosa (IVIG) e così via.
  21. Altri casi in cui i partecipanti sono considerati dall'investigatore che non soddisfacevano i requisiti per l'iscrizione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Trattamento delle UC-MSC
i partecipanti riceveranno le UC-MSC monodose (1×10^6 cellule/kg) in combinazione con il presente trattamento.
Le UC-MSC saranno somministrate mediante iniezione endovenosa alla dose di 1×10^6 cellule/kg.
Altri nomi:
  • placebo
Nessun intervento: nessun trattamento con UC-MSC
i partecipanti riceveranno il placebo in combinazione con il presente trattamento.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di miglioramento dell'emoglobina di routine nel sangue (HGB) rispetto al basale.
Lasso di tempo: 24 settimane
L'aumento dell'HGB di 10 g rispetto al basale è considerato un miglioramento.
24 settimane
Tasso di miglioramento della capacità vitale forzata (FVC) e/o della capacità di diffusione del monossido di carbonio (DLCO) rispetto al basale.
Lasso di tempo: 24 settimane
Gli aumenti di FVC dello 0,5% e gli aumenti di DLCO del 10% rispetto al basale sono considerati miglioramenti.
24 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
I tassi di remissione dell'American College of Rheumatology (ACR) 20, ACR 50 e ACR 70.
Lasso di tempo: 12 settimane e 24 settimane
I pazienti ottengono una remissione del 20%, 50% o 70% secondo i criteri dell'American College of Rheumatology (ACR).
12 settimane e 24 settimane
La conta dei globuli bianchi e la conta delle piastrine sono migliorate rispetto al basale.
Lasso di tempo: 12 settimane e 24 settimane
La conta dei globuli bianchi aumenta a 3,5×10^9/L e la conta delle piastrine sale a 80×10^9.
12 settimane e 24 settimane
Tasso di miglioramento dell'emoglobina di routine nel sangue (HGB) rispetto al basale.
Lasso di tempo: 12 settimane
L'aumento dell'HGB di 10 g rispetto al basale è considerato un miglioramento.
12 settimane
Tasso di miglioramento della capacità vitale forzata (FVC) e/o del monossido di carbonio
Lasso di tempo: 12 settimane
FVC aumenta dello 0,5% e DLCO aumenta del 10% rispetto al basale
12 settimane
Miglioramento dell'immagine del polmone alla TC ad alta risoluzione.
Lasso di tempo: 24 settimane
L'area cambia l'immagine del polmone.
24 settimane
Miglioramento della distanza percorsa a piedi in 6 minuti rispetto al basale.
Lasso di tempo: 12 settimane e 24 settimane
12 settimane e 24 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

26 dicembre 2017

Completamento primario (Anticipato)

31 dicembre 2019

Completamento dello studio (Anticipato)

30 giugno 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 gennaio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 gennaio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

9 gennaio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 gennaio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 gennaio 2019

Ultimo verificato

1 dicembre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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