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以前にワクチン接種を受けた健康なマラリア未経験の成人に投与された GSK Biologicals の候補マラリアワクチンの部分ブースター用量のスポロゾイトチャレンジモデルにおける有効性、免疫原性、および安全性を評価するための研究

2020年8月5日 更新者:GlaxoSmithKline

マラリア未経験の健康な成人におけるスポロゾイトチャレンジモデルにおける GSK Biologicals の候補マラリアワクチン (SB257049) のフラクショナル (Fx) ブースター用量を評価する有効性、免疫原性および安全性研究

MALARIA-092 (NCT03162614) 研究は、18 ~ 55 歳の健康なマラリア未経験者を対象に、GSK Biologicals の候補マラリア ワクチン (RTS、S/AS01E) のさまざまな投与スケジュールと製剤の有効性、免疫原性、および安全性を評価するために設計されました。

この研究 (MALARIA-092 [NCT03162614] 研究のフォローアップ) の目的は、追加の Fx ブースター用量で保護を延長できるかどうか、および保護されていない被験者を Fx ブースター用量後に保護できるかどうかを評価することです。

このブースター研究では、ワクチン接種とチャレンジを完了した MALARIA-092 (NCT03162614) 研究の被験者は、RTS,S/AS01E の Fx ブースター用量を受け取り、ワクチン接種の 3 ~ 4 週間後に 2 回目の管理されたヒトマラリア感染 (CHMI) を受けます。 さらに、被験者は新たに登録され、感染性コントロールとしてのみスポロゾイトチャレンジを受けます。

調査の概要

状態

完了

条件

研究の種類

介入

入学 (実際)

61

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Silver Spring、Maryland、アメリカ、20910
        • GSK Investigational Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~55年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

MALARIA-092研究(NCT03162614)の被験者のみ:

• ワクチン接種を受け、一次研究中にスポロゾイトチャレンジを受けた被験者 (MALARIA-092 [NCT03162614])。

すべての科目について:

  • -治験責任医師の意見では、プロトコルの要件を順守することができ、順守する被験者。
  • 研究固有の手順を実行する前に、被験者から得られた書面によるインフォームドコンセント。
  • -研究に入る前の病歴および臨床検査によって確立された健康な被験者。
  • 研究期間中は参加可能です。
  • 出産の可能性のない女性被験者は、研究に登録することができます。
  • 被験者が以下の場合、出産の可能性のある女性被験者を研究に登録することができます。

    • -1日目の前の30日間、適切な避妊を実践し、治療期間全体とマラリアチャレンジ後2か月間、適切な避妊を継続することに同意しました(MALARIA-092研究[NCT03162614]の被験者のみ)。
    • -マラリアチャレンジの30日前に適切な避妊を実践し、マラリアチャレンジの2か月後まで適切な避妊を継続することに同意しました(感染性制御対象のみ)。
    • -登録時に妊娠検査が陰性であること。

感染性制御対象者の場合:

• 18 歳から 55 歳までの男性または女性。

除外基準:

感染性コントロール対象を除くすべての対象について:

  • -研究者の判断で筋肉内注射を危険にする病状。
  • -ワクチンの成分によって悪化する可能性のある反応または過敏症の病歴。
  • ワクチン接種後のアナフィラキシーの病歴。

すべての科目について:

  • -1日目の30日前から始まる期間(-29日目から1日目)(P-FxおよびNP-Fxグループの場合)/マラリアチャレンジの前(感染力の場合)に、研究ワクチン以外の治験用または未登録の製品を使用する対照被験者)、または研究期間中の計画された使用。
  • -1日目(P-FxおよびNP-Fxグループの場合)またはマラリアチャレンジ(感染性管理対象の場合)の6か月前から始まる期間中の免疫抑制剤またはその他の免疫修飾薬の慢性投与。 コルチコステロイドの場合、これはプレドニゾンが 20 mg/日以上、または同等であることを意味します。 吸入および局所ステロイドは許可されています。
  • -研究期間中の任意の時点での長時間作用型免疫修飾薬の投与。
  • 抗マラリア効果のある抗生物質の慢性使用。
  • -1日目(P-FxおよびNP-Fxグループの場合)またはマラリアチャレンジ(感染性制御対象の場合)から7日以内の期間に、研究プロトコルによって予測されていないワクチンの計画的投与/投与。
  • -研究期間中の任意の時点で、被験者が治験中または非治験ワクチン/製品に曝露された、または曝露される予定の別の臨床試験に同時に参加している。
  • ヒト免疫不全ウイルス、B型肝炎表面抗原またはC型肝炎ウイルスに対する血清反応陽性。
  • -研究期間中のマラリア流行地域への計画旅行。
  • -病歴および身体検査に基づいて、確認または疑われる免疫抑制または免疫不全状態。
  • -被験者が次のすべてを利用することを妨げる反応または過敏症の病歴:クロロキン、アトバコン/プログアニル、アルテメテル/ルメファントリン。
  • -被験者が次のいずれかを利用するのを妨げる薬物反応を引き起こすことが知られている薬物の現在の使用:クロロキン、アトバコン/プログアニル、アルテメテル/ルメファントリン。
  • 蚊に刺されたときの重篤な反応の病歴。
  • -登録時の急性疾患および/または発熱。

    • 発熱は体温≧37.5°C/99.5°Fと定義される 経口、腋窩または鼓膜のルート用。
    • 発熱のない軽い病気の被験者は、研究者の裁量で登録される場合があります。
  • 肝腫大、右上腹部の痛みまたは圧痛。
  • 異常なベースライン検査室スクリーニング検査:ALT、AST、クレアチニン、ヘモグロビン、血小板数、総WBC、正常範囲外。
  • 自己免疫疾患の既往歴。
  • 1日目(P-FxおよびNP-Fxグループの場合)/マラリアチャレンジ(感染制御対象の場合)の3か月前から始まる期間中の免疫グロブリンおよび/または血液製剤の投与、または研究期間中の計画的投与。
  • 妊娠中または授乳中の女性。
  • 妊娠を計画している、または避妊の予防措置を中止する予定の女性。
  • -慢性的なアルコール消費および/または薬物乱用の病歴。
  • -登録前56日以内の献血の履歴。
  • 治験責任医師の意見では、この研究への参加による有害な結果をもたらすリスクを高めるその他の重要な発見。
  • -急性または慢性の臨床的に重要な肺、心血管、肝臓または腎臓の機能異常、身体検査または検査室のスクリーニング検査によって決定される。
  • National Health And Nutrition Examination Survey I (NHANES I) 基準によると、「中程度」または「高」の心血管疾患リスクの増加の証拠。

感染性管理対象者のみ:

  • -マラリアに対する以前の予防接種。
  • 脾臓摘出術の病歴。
  • 先天性または遺伝性免疫不全の家族歴。
  • 主要な先天性欠損症。
  • 深刻な慢性疾患。
  • -神経障害または発作の病歴。
  • 過去5年以内にマラリアと診断された(含む)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:P-Fxグループ
18 歳から 55 歳までの健康な被験者で、RTS,S/AS01 ワクチン (異なる用量/製剤) を接種し、MALARIA-092 研究 (NCT03162614) の時点での最初の攻撃後に防御され、現在の研究では、マラリア-092研究のワクチン接種コースの完了から12か月後にRTS、S / AS01Eの部分(Fx)ブースター用量を投与し、スポロゾイトチャレンジを受けました。
P-FxおよびNP-Fxグループの被験者は、1日目にRTS、S / AS01EのFxブースター用量を1回受け取ります。
実験的:NP-Fxグループ
18 歳から 55 歳までの健康な被験者で、RTS,S/AS01 ワクチン (異なる用量/製剤) を接種し、MALARIA-092 研究 (NCT03162614) の時点での最初のチャレンジ後に保護されていない、現在の研究では、RTS,S/AS01E の分割 (Fx) ブースター用量を、マラリア 092 研究のワクチン接種コースの完了から 12 か月後に受け、スポロゾイト攻撃を受けました。
P-FxおよびNP-Fxグループの被験者は、1日目にRTS、S / AS01EのFxブースター用量を1回受け取ります。
介入なし:感染力管理グループ
18 歳から 55 歳までの健康な被験者で、現在の研究では予防接種は受けていないが、スポロゾイト チャレンジを受けた。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
スポロゾイトチャレンジ後の熱帯熱マラリア原虫(P. Falciparum)寄生虫血症(陽性の血液スライドによって定義される)を報告する被験者の数(すべての研究グループ対感染性コントロール)
時間枠:スポロゾイトチャレンジ投与追跡期間中(22日目から50日目まで)
スポロゾイトチャレンジ後の熱帯熱マラリア原虫の発生(陽性の血液スライドによって定義される)。 攻撃後、ギムザ染色された厚い血液膜 (塗抹標本) の顕微鏡検査によって、寄生虫血症が測定されました。 検証済みの標準操作手順を使用して、厚い塗抹標本に対して顕微鏡検査を実施しました。 P. falciparum 感染は、血液スライドの読み取りによって検出された (>) 0 より大きい無性の血液ステージ P. falciparum 寄生虫密度として定義されました。 影響を受ける割合(相対リスク)の分析では、分析に含まれるすべての被験者は感染のリスクがあると見なされ、プロトコルで定義されたチャレンジ後のフォローアップ全体(50日目から28日目)を完了していない被験者には打ち切りまたは除外は適用されませんでした。チャレンジから数日後)。
スポロゾイトチャレンジ投与追跡期間中(22日目から50日目まで)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
スポロゾイトチャレンジ後の熱帯熱マラリア原虫血症の発症までの時間(陽性の血液スライドによって定義される)
時間枠:22日目(1日目のワクチン投与後)から50日目までのスポロゾイトチャレンジ期間中
寄生虫血症の発症までの時間(Kaplan-Meyer およびログランク)の分析では、リスクのある時間はチャレンジの初日から開始しました。 危険にさらされた時間は、50日目(チャレンジ後28日)、ドロップアウト日、抗マラリア治療の開始日、またはエンドポイントを満たす日のいずれか早い方で打ち切られました。 タイム アット リスクは、検閲日 - チャレンジ日 + 1 として計算されました。
22日目(1日目のワクチン投与後)から50日目までのスポロゾイトチャレンジ期間中
抗サーカムスポロゾイト (CS) リピート領域抗体濃度
時間枠:1日目、チャレンジ前(22日目)、チャレンジ後28日目(50日目)、および試験終了時(190日目)
抗 CS 抗体濃度は幾何平均濃度 (GMC) として表され、1 ミリリットルあたりの酵素結合免疫吸着アッセイ単位 (EU/mL) で表されます。 アッセイのカットオフは 1.9 EU/mL でした。 GMC 計算は、対数濃度変換の平均の逆対数を取ることによって実行されます。 アッセイのカットオフ未満の抗体濃度には、GMC 計算の目的で、アッセイのカットオフの半分の任意の値が与えられます。
1日目、チャレンジ前(22日目)、チャレンジ後28日目(50日目)、および試験終了時(190日目)
抗 B 型肝炎 (HBs) 免疫グロブリン G (IgG) 抗体の濃度
時間枠:1日目、チャレンジ前(22日目)、チャレンジ後28日目(50日目)、および試験終了時(190日目)
抗HBs IgG抗体濃度は、1ミリリットル当たりのミリ国際単位(mIU/mL)で表される幾何平均濃度(GMC)として表される。 アッセイのカットオフは 6.2 mIU/mL でした。 GMC 計算は、対数濃度変換の平均の逆対数を取ることによって実行されます。 アッセイのカットオフ未満の抗体濃度には、GMC 計算の目的で、アッセイのカットオフの半分の任意の値が与えられます。
1日目、チャレンジ前(22日目)、チャレンジ後28日目(50日目)、および試験終了時(190日目)
ブースターワクチン接種グループで要請されたローカル有害事象(AE)のある被験者の数
時間枠:追加接種群は接種後7日以内(接種日から6日後)
評価される要請された局所的 AE は、紅斑、痛み、および腫れです。 強度グレードに関係なく、AE の発生が報告されます。 紅斑または腫れの症状 = 記録された表面の直径が 0 mm を超える症状。
追加接種群は接種後7日以内(接種日から6日後)
ブースターワクチン接種群における任意の要請された一般的なAEを有する被験者の数
時間枠:追加接種群は接種後7日以内(接種日から6日後)
評価される要請された一般的な有害事象は、疲労、胃腸症状(吐き気、嘔吐、下痢および/または腹痛)、頭痛および発熱です。 強度グレードおよびワクチン接種との関係に関係なく、症状が発生した場合。 発熱は、体温が 37.5 °C 以上の場合と定義されました (経口経路測定が望ましい)。
追加接種群は接種後7日以内(接種日から6日後)
ブースターワクチン接種群における、ワクチン接種後に未承諾のAEを有する被験者の数
時間枠:追加接種後(接種日から20日後まで)、追加接種後21日以内
求められていない有害事象とは、医薬品に関連すると考えられるかどうかにかかわらず、医薬品の使用に一時的に関連する、臨床調査対象者における不都合な医学的発生です。 未承諾の有害事象とは、臨床研究中に要請されたものに加えて報告されたイベント、および要請された症状の特定の追跡期間外に発症した任意の要請された症状です。
追加接種後(接種日から20日後まで)、追加接種後21日以内
すべての研究グループで、チャレンジ後に任意の未承諾の AE が発生した被験者の数
時間枠:チャレンジ後29日以内(チャレンジ当日から28日後)
有害事象とは、医薬品に関連すると考えられるかどうかにかかわらず、医薬品の使用に一時的に関連する、臨床調査対象者における不都合な医学的出来事です。
チャレンジ後29日以内(チャレンジ当日から28日後)
すべての研究グループにおける、特定の関心対象の AE (潜在的な免疫介在性疾患 [pIMD] および髄膜炎) を有する被験者の数
時間枠:1日目から試験終了まで(190日目)
特に関心のある AE は、潜在的な免疫介在性疾患 (pIMD) と髄膜炎です。 pIMD は、自己免疫疾患や、自己免疫の病因がある場合とない場合がある関心のある他の炎症性および/または神経障害を含む AE のサブセットです。
1日目から試験終了まで(190日目)
すべての研究グループで、全研究期間中に重篤な有害事象(SAE)(いずれか、致命的、または研究用ワクチンに関連)を起こした被験者の数
時間枠:1日目から試験終了まで(190日目)
SAE とは、死亡につながる、生命を脅かす、入院または入院の延長を必要とする、障害/無能力をもたらす、または研究対象の子孫の先天異常/先天性欠損症である、あらゆる不都合な医学的出来事です。
1日目から試験終了まで(190日目)
臨床検査値が異常な被験者の数
時間枠:スクリーニング時、ブースターワクチン接種群の1日目、8日目、22日目(最初の寄生虫血症の日)および50日目(攻撃後28日目)。およびスクリーニング時、感染性対照被験者のD22(最初の寄生虫血症の日)およびD50(チャレンジ後28日)
生化学 (アラニン アミノトランスフェラーゼ [ALT]、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ [AST] およびクレアチニン) および血液学 (ヘモグロビン、血小板、白血球 [WBC] の減少および WBC の増加) の検査値は、毒性等級尺度に従って提示され、グループ別に集計されました。 産業界向けの FDA ガイダンスから採用されたグレーディング スケール: 予防ワクチンの臨床試験に登録された健康な成人および青年ボランティアの毒性グレーディング スケール (2007 年 9 月)。
スクリーニング時、ブースターワクチン接種群の1日目、8日目、22日目(最初の寄生虫血症の日)および50日目(攻撃後28日目)。およびスクリーニング時、感染性対照被験者のD22(最初の寄生虫血症の日)およびD50(チャレンジ後28日)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年2月5日

一次修了 (実際)

2019年4月30日

研究の完了 (実際)

2019年9月26日

試験登録日

最初に提出

2019年1月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年1月29日

最初の投稿 (実際)

2019年1月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年8月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年8月5日

最終確認日

2020年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 209003
  • 17337 (その他の識別子:IND number)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

この研究の IPD は、Clinical Study Data Request サイトから入手できます。

IPD 共有時間枠

IPD は、試験の主要評価項目、主要な副次的評価項目、および安全性データの結果が公開されてから 6 か月以内に利用可能になります。

IPD 共有アクセス基準

アクセスは、研究提案が提出され、独立審査委員会から承認を得て、データ共有契約が締結された後に提供されます。 アクセスは最初の 12 か月間提供されますが、正当な理由がある場合は、さらに 12 か月まで延長することができます。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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