- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03824236
Studie k vyhodnocení účinnosti, imunogenicity a bezpečnosti v modelu sporozoitové provokační dávky frakční booster dávky kandidátské vakcíny proti malárii od GSK Biologicals podané dříve očkovaným zdravým dospělým dosud neléčeným malárií
Studie účinnosti, imunogenicity a bezpečnosti hodnotící částečnou (Fx) booster dávku kandidátské vakcíny proti malárii od GSK Biologicals (SB257049) v modelu sporozoitové výzvy u zdravých dospělých bez naivních malárií
Studie MALARIA-092 (NCT03162614) byla navržena tak, aby vyhodnotila účinnost, imunogenicitu a bezpečnost různých dávkovacích schémat a formulací kandidátské vakcíny proti malárii od GSK Biologicals (RTS,S/AS01E) u zdravých jedinců ve věku 18-55 let dosud neléčených malárií.
Účelem této studie (v návaznosti na studii MALARIA-092 [NCT03162614]) je vyhodnotit, zda lze ochranu rozšířit další posilovací dávkou Fx a zda lze nechráněné subjekty chránit po posilovací dávce Fx.
V této posilovací studii dostanou subjekty ze studie MALARIA-092 (NCT03162614), které dokončily vakcinaci a provokační dávku, Fx booster dávku RTS,S/AS01E a tři až čtyři týdny po očkování podstoupí druhou kontrolovanou infekci lidskou malárií (CHMI). Kromě toho budou jedinci nově zařazeni a podstoupí pouze sporozoitovou výzvu jako kontroly infekčnosti.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Silver Spring, Maryland, Spojené státy, 20910
- GSK Investigational Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pouze pro subjekty ze studie MALARIA-092 (NCT03162614):
• Jedinci, kteří byli očkovaní a podstoupili provokační infekci sporozoity během primární studie (MALARIA-092 [NCT03162614]).
Pro všechny předměty:
- Subjekty, které podle názoru zkoušejícího mohou a budou splňovat požadavky protokolu.
- Písemný informovaný souhlas získaný od subjektu před provedením jakéhokoli postupu specifického pro studii.
- Zdraví jedinci podle lékařské anamnézy a klinického vyšetření před vstupem do studie.
- Možnost účasti po dobu trvání studie.
- Do studie mohou být zapsány subjekty ženského pohlaví, které nenesou děti.
Do studie mohou být zařazeny ženy ve fertilním věku, pokud:
- Praktikoval adekvátní antikoncepci po dobu 30 dnů před 1. dnem a souhlasil s pokračováním adekvátní antikoncepce během celého léčebného období a po dobu dvou měsíců po provokaci malárií (pouze pro subjekty ze studie MALARIA-092 [NCT03162614]).
- Praktikoval adekvátní antikoncepci po dobu 30 dnů před malárií a souhlasil s pokračováním adekvátní antikoncepce až dva měsíce po malárii (pouze pro subjekty s kontrolou infekčnosti).
- Při zápisu má negativní těhotenský test.
Pro subjekty kontroly infekčnosti:
• Muži nebo ženy ve věku od 18 do 55 let včetně.
Kritéria vyloučení:
Pro všechny subjekty kromě subjektů kontroly infekčnosti:
- Jakýkoli zdravotní stav, který by podle úsudku zkoušejícího činil intramuskulární injekci nebezpečnou.
- Anamnéza jakékoli reakce nebo přecitlivělosti, které mohou být exacerbovány jakoukoli složkou vakcíny.
- Anafylaxe v anamnéze po očkování.
Pro všechny předměty:
- Použití jakéhokoli hodnoceného nebo neregistrovaného přípravku jiného než studovaná vakcína během období začínajícího 30 dnů před 1. dnem (den -29 až 1. den) (pro skupiny P-Fx a NP-Fx)/před expozicí malárii (pro infekčnost kontrolní subjekty), nebo plánované použití během studijního období.
- Chronické podávání imunosupresiv nebo jiných léků modifikujících imunitu během období počínajícího šest měsíců před 1. dnem (pro skupiny P-Fx a NP-Fx) nebo čelenží malárií (u subjektů s kontrolou infekčnosti). U kortikosteroidů to bude znamenat prednison ≥ 20 mg/den nebo ekvivalent. Inhalační a topické steroidy jsou povoleny.
- Podávání dlouhodobě působících léků modifikujících imunitu kdykoli během období studie.
- Chronické užívání antibiotik s antimalarickým účinkem.
- Plánované podání/podávání vakcíny nepředpokládané protokolem studie v období do sedmi dnů ode dne 1 (pro skupiny P-Fx a NP-Fx) nebo čelenží malárií (pro subjekty s kontrolou infekčnosti).
- Souběžná účast na jiné klinické studii, kdykoli během období studie, ve které subjekt byl nebo bude vystaven testované nebo netestované vakcíně/produktu.
- Séropozitivní na virus lidské imunodeficience, povrchový antigen hepatitidy B nebo virus hepatitidy C.
- Plánované cestování do endemických oblastí malárie během studijního období.
- Jakýkoli potvrzený nebo suspektní imunosupresivní nebo imunodeficientní stav na základě anamnézy a fyzikálního vyšetření.
- Anamnéza jakékoli reakce nebo přecitlivělosti, která by subjektu zabránila v užívání všech následujících látek: chlorochin, atovachon/proguanil, artemether/lumefantrin.
- Současné užívání léků, o kterých je známo, že způsobují lékové reakce, které by subjektu bránily v užívání některé z následujících látek: chlorochin, atovachon/proguanil, artemether/lumefantrin.
- Závažné reakce na kousnutí komárem v anamnéze.
Akutní onemocnění a/nebo horečka v době zápisu.
- Horečka je definována jako teplota ≥37,5°C/99,5°F pro orální, axilární nebo bubínkovou cestu.
- Subjekty s lehkým onemocněním bez horečky mohou být zařazeny podle uvážení zkoušejícího.
- Hepatomegalie, bolest nebo citlivost břicha v pravém horním kvadrantu.
- Jakékoli abnormální základní laboratorní screeningové testy: ALT, AST, kreatinin, hemoglobin, počet krevních destiček, celkový počet WBC, mimo normální rozsah.
- Osobní anamnéza autoimunitního onemocnění.
- Podávání imunoglobulinů a/nebo jakýchkoliv krevních produktů během období začínajícího tři měsíce před 1. dnem (pro skupiny P-Fx a NP-Fx)/vyvolání malárie (pro subjekty s kontrolou infekčnosti) nebo plánované podávání během období studie.
- Těhotná nebo kojící samice.
- Žena, která plánuje otěhotnět nebo plánuje vysadit antikoncepční opatření.
- Chronická konzumace alkoholu a/nebo zneužívání drog v anamnéze.
- Historie dárcovství krve do 56 dnů před registrací.
- Jakékoli jiné významné zjištění, které by podle názoru zkoušejícího zvýšilo riziko nepříznivého výsledku z účasti v této studii.
- Akutní nebo chronická, klinicky významná plicní, kardiovaskulární, jaterní nebo renální funkční abnormalita, stanovená fyzikálním vyšetřením nebo laboratorními screeningovými testy.
- Důkaz o zvýšeném riziku kardiovaskulárních onemocnění, „střední“ nebo „vysoké“, podle kritérií National Health And Nutrition Examination Survey I (NHANES I).
Pouze pro subjekty kontroly infekčnosti:
- Předchozí očkování proti malárii.
- Historie splenektomie.
- Rodinná anamnéza vrozené nebo dědičné imunodeficience.
- Závažné vrozené vady.
- Závažné chronické onemocnění.
- Anamnéza jakýchkoli neurologických poruch nebo záchvatů.
- Diagnóza malárie během posledních 5 let (včetně).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina P-Fx
Zdraví jedinci ve věku od 18 do 55 let včetně, očkovaní vakcínou RTS,S/AS01 (různé dávky/přípravky) a chránění po první expozici v době studie MALARIA-092 (NCT03162614), kteří dostali v v současné studii frakční (Fx) posilovací dávka RTS,S/AS01E 12 měsíců po dokončení vakcinačního cyklu ve studii Malaria-092 a podstoupila provokační stimulaci sporozoity.
|
Subjekty ze skupin P-Fx a NP-Fx dostanou jednu Fx booster dávku RTS,S/AS01E v den 1.
|
|
Experimentální: Skupina NP-Fx
Zdraví jedinci ve věku od 18 do 55 let včetně, očkovaní vakcínou RTS,S/AS01 (různé dávky/přípravky) a nechránění po první expozici v době studie MALARIA-092 (NCT03162614), kteří dostali, v současné studii frakční (Fx) posilovací dávka RTS,S/AS01E 12 měsíců po dokončení vakcinačního cyklu ve studii Malaria-092 a podstoupila provokační stimulaci sporozoity.
|
Subjekty ze skupin P-Fx a NP-Fx dostanou jednu Fx booster dávku RTS,S/AS01E v den 1.
|
|
Žádný zásah: Skupina InfectivityCtrl
Zdraví jedinci ve věku od 18 do 55 let včetně, kteří v současné studii nepodstoupili žádnou imunizaci, ale podstoupili provokaci sporozoity.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet subjektů hlásících parazitémii Plasmodium Falciparum (P. Falciparum) (definovanou pozitivním krevním sklíčkem) po provokaci sporozoitů (ve všech studijních skupinách versus kontroly infekčnosti)
Časové okno: Během období sledování provokační dávky sporozoitu (od 22. do 50. dne)
|
Výskyt parazitémie P. falciparum (definované pozitivním krevním sklíčkem) po stimulaci sporozoity.
Po stimulaci byla parazitémie stanovena mikroskopií tlustých krevních filmů (stěrů) obarvených Giemsou.
Mikroskopie byla provedena na tlustých nátěrech s použitím ověřeného standardního postupu.
Infekce P. falciparum byla definována jako asexuální krevní stadium hustoty parazita P. falciparum větší než (>) 0 zjištěné odečtením krevního sklíčka.
Pro analýzu podílu postižených (relativní riziko) byly všechny subjekty zahrnuté do analýzy považovány za ohrožené infekcí a u subjektů, které neabsolvovaly celý protokolem definované sledování po provokaci (den 50 - 28), nebyla aplikována žádná cenzura ani eliminace dny po výzvě).
|
Během období sledování provokační dávky sporozoitu (od 22. do 50. dne)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba do nástupu parazitémie P. Falciparum (definovaná pozitivním krevním sklíčkem) po výzvě Sporozoite
Časové okno: Během období provokace sporozoitem počínaje dnem 22 (po dávce vakcíny podané v den 1) až do dne 50
|
Pro analýzy doby do nástupu parazitémie (Kaplan-Meyer a log-rank), doba rizika začala prvním dnem expozice.
Riziková doba byla cenzurována v den 50 (28 dní po čelenži), datum vyřazení, datum zahájení antimalarické léčby nebo datum splnění koncového bodu, podle toho, co nastalo dříve.
Doba rizika byla vypočtena jako: datum cenzury – výzva k datu + 1.
|
Během období provokace sporozoitem počínaje dnem 22 (po dávce vakcíny podané v den 1) až do dne 50
|
|
Koncentrace protilátek proti Circumsporozoite (CS) Repeat Region
Časové okno: V den 1, před expozicí (den 22), 28 dní po provokaci (den 50) a na konci studie (den 190)
|
Koncentrace protilátek anti-CS jsou uvedeny jako geometrické střední koncentrace (GMC), vyjádřené v jednotkách enzymatického imunosorbentního testu na mililitr (EU/ml).
Hraniční hodnota pro test byla rovna 1,9 EU/ml.
Výpočty GMC se provádějí tak, že se vezme inverzní logaritmus průměru log transformací koncentrace.
Koncentrace protilátek pod hraniční hodnotou testu budou mít pro účely výpočtu GMC libovolnou hodnotu poloviny hraniční hodnoty testu.
|
V den 1, před expozicí (den 22), 28 dní po provokaci (den 50) a na konci studie (den 190)
|
|
Koncentrace protilátek proti hepatitidě B (HBs) imunoglobulinu G (IgG)
Časové okno: V den 1, před expozicí (den 22), 28 dní po provokaci (den 50) a na konci studie (den 190)
|
Koncentrace anti-HBs IgG protilátek jsou uvedeny jako geometrické střední koncentrace (GMC), vyjádřené v mili-mezinárodních jednotkách na mililitr (mIU/ml).
Hraniční hodnota pro test byla rovna 6,2 mIU/ml.
Výpočty GMC se provádějí tak, že se vezme inverzní logaritmus průměru log transformací koncentrace.
Koncentrace protilátek pod hraniční hodnotou testu budou mít pro účely výpočtu GMC libovolnou hodnotu poloviny hraniční hodnoty testu.
|
V den 1, před expozicí (den 22), 28 dní po provokaci (den 50) a na konci studie (den 190)
|
|
Počet subjektů s jakýmikoli vyžádanými lokálními nežádoucími účinky (AE) ve skupinách posilovací vakcinace
Časové okno: Do 7 dnů po vakcinaci (den vakcinace a 6 následujících dnů) ve skupinách přeočkování
|
Vyžádané lokální hodnocené AE jsou erytém, bolest a otok.
Uvádí se jakýkoli výskyt AE bez ohledu na stupeň intenzity.
Jakýkoli erytém nebo jakýkoli příznak otoku = jakýkoli příznak zaznamenaný s průměrem povrchu větším než 0 milimetrů.
|
Do 7 dnů po vakcinaci (den vakcinace a 6 následujících dnů) ve skupinách přeočkování
|
|
Počet subjektů s jakýmikoli vyžádanými obecnými AE ve skupinách posilovací vakcinace
Časové okno: Do 7 dnů po vakcinaci (den vakcinace a 6 následujících dnů) ve skupinách přeočkování
|
Vyžádané obecné hodnocené nežádoucí účinky jsou únava, gastrointestinální symptomy (nauzea, zvracení, průjem a/nebo bolest břicha), bolest hlavy a horečka.
Jakýkoli výskyt příznaku bez ohledu na stupeň intenzity a vztah k očkování.
Horečka byla definována jako teplota 37,5 °C nebo vyšší (nejlépe měření orální cestou).
|
Do 7 dnů po vakcinaci (den vakcinace a 6 následujících dnů) ve skupinách přeočkování
|
|
Počet subjektů s nevyžádanými nežádoucími účinky po očkování ve skupinách přeočkování
Časové okno: Do 21 dnů po přeočkování (den vakcinace a 20 následujících dnů), po přeočkování
|
Nevyžádaná nežádoucí příhoda je jakákoli neobvyklá zdravotní událost u subjektu klinického hodnocení, dočasně spojená s užíváním léčivého přípravku, ať už je považována za související s léčivým přípravkem či nikoli.
Nevyžádaná nežádoucí příhoda je jakákoli příhoda hlášená kromě příznaků vyžádaných během klinické studie a jakýkoli vyžádaný příznak s nástupem mimo specifikovanou dobu sledování vyžádaných příznaků.
|
Do 21 dnů po přeočkování (den vakcinace a 20 následujících dnů), po přeočkování
|
|
Počet subjektů s nevyžádanými AE po provokaci ve všech studijních skupinách
Časové okno: Do 29 dnů po provokaci (den provokace a 28 následujících dnů)
|
Nežádoucí příhoda je jakákoli neobvyklá zdravotní událost u subjektu klinického hodnocení, která je dočasně spojena s užíváním léčivého přípravku, ať už se považuje za související s léčivým přípravkem či nikoli.
|
Do 29 dnů po provokaci (den provokace a 28 následujících dnů)
|
|
Počet subjektů s nežádoucími účinky specifického zájmu (potenciální onemocnění zprostředkovaná imunitou [pIMD] a meningitida) ve všech studijních skupinách
Časové okno: Od 1. dne do konce studie (190. den)
|
AE specifického zájmu jsou potenciální imunitou zprostředkovaná onemocnění (pIMD) a meningitida.
pIMD jsou podskupinou AE, které zahrnují autoimunitní onemocnění a jiné zánětlivé a/nebo neurologické poruchy, které jsou předmětem zájmu, které mohou nebo nemusí mít autoimunitní etiologii.
|
Od 1. dne do konce studie (190. den)
|
|
Počet subjektů se závažnými nežádoucími účinky (SAE) (jakékoli, smrtelné nebo související s hodnocenou vakcínou) během celého období studie ve všech studijních skupinách
Časové okno: Od 1. dne do konce studie (190. den)
|
SAE je jakákoli neobvyklá lékařská událost, která má za následek smrt, ohrožuje život, vyžaduje hospitalizaci nebo prodloužení hospitalizace, má za následek invaliditu/neschopnost nebo je vrozenou anomálií/vrozenou vadou u potomků studovaného subjektu.
|
Od 1. dne do konce studie (190. den)
|
|
Počet subjektů s abnormálními laboratorními hodnotami
Časové okno: Při screeningu, Den (D) 1, D8, D22 (den první parazitémie) a D50 (28 dní po čelenži) pro skupiny s přeočkováním; a při screeningu D22 (den první parazitémie) a D50 (28 dní po provokaci) u subjektů s kontrolou infekčnosti
|
Biochemické (alaninaminotransferáza [ALT], aspartátaminotransferáza [AST] a kreatinin) a hematologické (snížení hemoglobinu, krevních destiček, bílých krvinek [WBC] a zvýšení počtu bílých krvinek) laboratorní hodnoty byly prezentovány podle stupnice hodnocení toxicity a tabelovány podle skupin.
Stupnice hodnocení upravená podle pokynů FDA pro průmysl: stupnice hodnocení toxicity pro zdravé dospělé a dospívající dobrovolníky zařazené do klinických studií preventivních vakcín (září 2007).
|
Při screeningu, Den (D) 1, D8, D22 (den první parazitémie) a D50 (28 dní po čelenži) pro skupiny s přeočkováním; a při screeningu D22 (den první parazitémie) a D50 (28 dní po provokaci) u subjektů s kontrolou infekčnosti
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 209003
- 17337 (Jiný identifikátor: IND number)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .