デクスランソプラゾール MR ベースの併用 4 剤併用療法

バックグラウンド：

推奨されるプロトンポンプ阻害剤 (PPI) - クラリスロマイシン - アモキシシリンまたはメトロニダゾールによる 7 ～ 14 日間の治療は、ピロリ菌感染の第一選択治療です。 ヘリコバクター・ピロリのクラリスロマイシン耐性菌株の発生率が増加しているため、標準的な3剤併用療法の根絶率は、最近では許容できないレベル（つまり、80％以下）まで一般的に低下しています。 クラリスロマイシン耐性が 20% 以上の地域では、標準的な 3 剤併用療法を中止する必要があります。 研究者らは、クラリスロマイシン耐性の存在下で、7 日間の併用療法が 90% を超える有望な成功率を達成できることを証明しました。 ただし、高用量の PPI は 1 日 2 回の投与量で必要ですが、経口投与用のカプセルに入った二重遅延放出製剤 PPI (デクスランソプラゾール MR) の場合は、1 日 1 回の投与のみが必要な場合があります。 カプセルには、異なる pH 依存性溶解プロファイルを持つ 2 種類の腸溶性コーティング顆粒の混合物にデキスランソプラゾールが含まれています。 胃壁細胞のプロトンポンプを阻害することで胃酸分泌を抑制し、酸産生の最終段階をブロックします。 したがって、それは酸抑制を改善し、従来の単回放出 PPI 製剤よりも優れた利点を提供します。 最適な血漿濃度を延長し、良好な状態を作り出すことにより、ピロリ菌の除菌

標的：

デクスランソプラゾール MR ベースの併用 4 剤併用療法の有効性

方法:

ピロリ菌に連続して感染した 202 人の参加者は、7 日間のデクスランソプラゾール MR ベースの非ビスマス 4 剤療法 (デクスランソプラゾール MR 60 mg qd.、クラリスロマイシン 500 mg 1 日 2 回、アモキシシリン 1 g 1 日 2 回) に無作為に割り当てられます。 およびメトロニダゾール 500 mg 入札。 7 日間）または 7 日間のランソプラゾールベースの非ビスマス 4 剤療法（ランソプラゾール 30 mg 1 日 2 回投与。 、クラリスロマイシン 500 mg 入札、アモキシシリン 1 g 入札。 およびメトロニダゾール 500 mg 入札。 7日間）。 参加者は、薬物コンプライアンスと有害事象を評価するために、2 週目に戻るように求められます。 迅速なウレアーゼ試験を伴う内視鏡検査を繰り返し、組織学的検査を抗ピロリ菌療法の終了後8週目に実施する。 参加者がフォローアップの内視鏡検査を拒否した場合、ピロリ菌の状態を評価するために尿素呼気検査が行われます。 根絶率は、治療意図およびプロトコルごとの分析によって分析されます。