Dexlansoprazole MR 기반 병용 4중 요법

배경:

7~14일 동안 권장되는 양성자 펌프 억제제(PPI)-클라리스로마이신-아목시실린 또는 메트로니다졸 치료는 H. pylori 감염에 대한 첫 번째 선택 치료입니다. clarithromycin 내성 H. pylori 균주의 발생률이 증가함에 따라 표준 삼제 요법의 제균율은 일반적으로 허용할 수 없는 수준(즉, 80% 이하)으로 감소했습니다. 클래리스로마이신 내성이 20% 이상인 부위에서는 표준 3제 요법을 중단해야 합니다. 연구자들은 7일 병용 요법이 클래리스로마이신 내성이 있는 경우 >90%의 유망한 성공률을 달성할 수 있음을 입증했습니다. 그러나 고용량 PPI는 1일 2회 투여가 필요하나 이중 지연방출형 PPI 경구용 캡슐제(Dexlansoprazole MR)의 경우 1일 1회 투여만 필요할 수 있다. 캡슐에는 pH 의존적 용해 프로파일이 다른 두 가지 유형의 장용 코팅 과립이 혼합된 dexlansoprazole이 포함되어 있습니다. 위산 생성의 마지막 단계를 차단하는 위 벽 세포의 양성자 펌프를 억제하여 위산 분비를 억제합니다. 따라서 산 억제를 개선하고 기존의 단일 방출 PPI 제형에 비해 이점을 제공합니다. 최적의 혈장 농도를 연장하고 유리한 조건을 만들어 H. pylori 제균

목표:

Dexlansoprazole MR 기반 병용 4중 요법의 효능

행동 양식:

202명의 H. pylori 감염 참가자가 무작위로 7일 Dexlansoprazole MR 기반 비비스무트 4중 요법(Dexlansoprazole MR 60 mg qd., clarithromycin 500 mg bid., amoxicillin 1 g bid.)에 배정됩니다. 및 메트로니다졸 500 mg bid. 7일 동안) 또는 7일 란소프라졸 기반 비비스무트 4중 요법(란소프라졸 30 mg bid. , clarithromycin 500mg bid., amoxicillin 1g bid. 및 메트로니다졸 500 mg bid. 7일 동안). 참가자는 약물 순응도 및 부작용을 평가하기 위해 2주차에 돌아와야 합니다. 신속 우레아제 검사와 함께 반복적인 내시경 검사, 항 H. pylori 치료 종료 후 8주차에 조직 검사를 시행합니다. 참가자가 후속 내시경 검사를 거부하는 경우 H. pylori 상태를 평가하기 위해 요소 호흡 검사를 실시합니다. 박멸률은 치료 의도 분석 및 프로토콜별 분석을 통해 분석됩니다.