クリサボロールのステロイド減少効果
小児におけるクリサボロールのステロイド減少効果の概念実証調査
調査の概要
詳細な説明
アトピー性皮膚炎 (AD) は、慢性皮膚疾患であり、子供の間でよく見られる苦痛です。 活動性炎症性疾患には、数週間にわたる 1 日 2 回の局所コルチコステロイド (TCS) の使用が推奨されます。 TCS の副作用は、皮膚萎縮から視床下部 - 下垂体 - 副腎軸の抑制にまで及びます。 ステロイド恐怖症と誤解は、多くの場合、コンプライアンスの低下と不十分な疾病管理につながります。 局所カルシニューリン阻害剤 (TCI) は、現在、特に顔や皮膚のひだなどの敏感な領域でのステロイド低下剤として推奨されています。 ただし、TCis は燃焼反応に関連付けられており、ブラック ボックスの警告が表示されます。
クリサボロール (Eucrisa) は、AD の最新の局所処方オプションであるホスホジエステラーゼ 4 阻害剤であり、2 歳以上の軽度から中等度の AD 患者で有効性が実証されています。 良好な忍容性と良好な安全性プロファイルを考えると、クリサボロールはその前任者に代わる局所オプションになります。 ただし、対応するデータが不足しています。 クリサボロールが AD の制御に必要な TCS の量を減らすことが示されれば、患者、患者の家族、医療提供者にとって大きな関心事となるでしょう。 したがって、研究者は、クリサボロールが効果的なステロイド低下剤として機能できるかどうかを調査するための概念実証研究を提案しています。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Baltimore、Maryland、アメリカ、21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 2歳以上のお子様(
- アトピー性皮膚炎と診断されました。
- ベースラインでは、AD は治験責任医師の総合評価尺度 (IGA; スコア範囲 0 ~ 4、高いほど重症度が高いことを示す) で軽度から中等度 (スコア 2 [軽度] から 3 [中等度]) です。
除外基準:
- -研究された製品の成分に対する既知のアレルギー(クリサボロール、ビヒクル、アクアフォア、局所ステロイド[ヒドロコルチゾン2.5%軟膏およびトリアムシノロンアセトニド0.1%軟膏])。
- ベースラインでは、AD は重度です (IGA スケールでスコア 4 [重度])。
- -この研究のプロトコルの完了を妨げる医学的問題。
- 妊娠中または授乳中の女性。 (初経を経験した女性は、尿妊娠検査を受ける必要があります。)
- -参加者は別の調査研究に登録されています。
- -参加者または参加者の保護者は、この研究で必要な指示に従うことができません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:クリサボロール
参加者は、湿疹のある患部に皮膚軟化剤、局所ステロイド、またはクリサボロール(盲検)を適用するように指示されます。
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参加者は、湿疹のある患部にクリサボロールを塗布するように指示されます。
他の名前:
参加者は、顔、脇の下、または鼠径部に湿疹のある患部にヒドロコルチゾンを塗布するように指示されます.
参加者は、トリアムシノロンを顔、脇の下、または鼠径部を除く体の患部に塗布するように指示されます。
参加者は、アクアフォアで全身を保湿するように指示されます。
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プラセボコンパレーター:車両
参加者は、湿疹のある患部に皮膚軟化剤、局所ステロイド、またはビヒクル(盲検)を適用するように指示されます。
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参加者は、顔、脇の下、または鼠径部に湿疹のある患部にヒドロコルチゾンを塗布するように指示されます.
参加者は、トリアムシノロンを顔、脇の下、または鼠径部を除く体の患部に塗布するように指示されます。
参加者は、アクアフォアで全身を保湿するように指示されます。
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偽コンパレータ:コントロール
参加者は、湿疹のある患部に皮膚軟化剤、局所ステロイド、または皮膚軟化剤(盲検)を適用するように指示されます。
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参加者は、顔、脇の下、または鼠径部に湿疹のある患部にヒドロコルチゾンを塗布するように指示されます.
参加者は、トリアムシノロンを顔、脇の下、または鼠径部を除く体の患部に塗布するように指示されます。
参加者は、アクアフォアで全身を保湿するように指示されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ステロイド使用量
時間枠:30日目
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ステロイドの使用量は薬の重量(グラム)で測定されます
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30日目
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ステロイド使用量
時間枠:90日目
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ステロイドの使用量は薬の重量(グラム)で測定されます
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90日目
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ステロイドの使用頻度
時間枠:30日目
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ステロイドの使用量は日記のエントリで測定されます。
毎週のステロイド使用の平均頻度が報告されています。
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30日目
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ステロイドの使用頻度
時間枠:90日目
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ステロイドの使用量は日記のエントリで測定されます。
毎週のステロイド使用の平均頻度が報告されています。
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90日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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SCORing アトピー性皮膚炎 (SCORAD) スコアによって評価された湿疹の重症度
時間枠:0日目
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SCORAD スコアを使用した臨床評価: 最小スコア = 0、最大スコア = 103。
最高スコアは湿疹の最高重症度に対応します。
最も低いスコアは、湿疹の最も低い重症度に対応します。
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0日目
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SCORADスコアによって評価される湿疹の重症度
時間枠:30日目
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SCORAD スコアを使用した臨床評価: 最小スコア = 0、最大スコア = 103。
スコアが高いほど、湿疹の重症度が高くなります。
最も低いスコアは、湿疹の最も低い重症度に対応します。
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30日目
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SCORADスコアによって評価される湿疹の重症度
時間枠:90日目
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SCORAD スコアを使用した臨床評価: 最小スコア = 0、最大スコア = 103。
スコアが高いほど、湿疹の重症度が高くなります。
最も低いスコアは、湿疹の最も低い重症度に対応します。
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90日目
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小児皮膚科の生活の質指数によって評価された参加者の生活の質
時間枠:0日目
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小児皮膚科のライフクオリティインデックス(15歳以下)。
最小スコアは 0、最大スコアは 30 です。
最も高いスコアは、生活の質の最も重度の障害に相当します。
最も低いスコアは、生活の質の低下が最も低いことを示します。
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0日目
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小児皮膚科の生活の質指数によって評価された参加者の生活の質
時間枠:30日目
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小児皮膚科のライフクオリティインデックス(15歳以下)。
最小スコアは 0、最大スコアは 30 です。
最も高いスコアは、生活の質の最も重度の障害に相当します。
最も低いスコアは、生活の質の低下が最も低いことを示します。
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30日目
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小児皮膚科の生活の質指数によって評価された参加者の生活の質
時間枠:90日目
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小児皮膚科のライフクオリティインデックス(15歳以下)。
最小スコアは 0、最大スコアは 30 です。
最も高いスコアは、生活の質の最も重度の障害に相当します。
最も低いスコアは、生活の質の低下が最も低いことを示します。
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90日目
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皮膚炎家族影響アンケートで評価した家族の生活の質
時間枠:0日目
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皮膚炎の家族への影響に関するアンケート。
最小スコアは 0、最大スコアは 30 です。
最も高いスコアは、生活の質の最も重度の障害に相当します。
最も低いスコアは、生活の質の低下が最も低いことを示します。
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0日目
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皮膚炎家族影響アンケートで評価した家族の生活の質
時間枠:30日目
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皮膚炎の家族への影響に関するアンケート。
最小スコアは 0、最大スコアは 30 です。
最も高いスコアは、生活の質の最も重度の障害に相当します。
最も低いスコアは、生活の質の低下が最も低いことを示します。
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30日目
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皮膚炎家族影響アンケートで評価した家族の生活の質
時間枠:90日目
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皮膚炎の家族への影響に関するアンケート。
最小スコアは 0、最大スコアは 30 です。
最も高いスコアは、生活の質の最も重度の障害に相当します。
最も低いスコアは、生活の質の低下が最も低いことを示します。
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90日目
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そう痒スコアによって評価されるかゆみの重症度
時間枠:0日目
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そう痒スコアは数値評価スケールを使用して決定されます。
最小スコアは 0 です。最大スコアは 10 です。
最低スコアはかゆみがないことを意味します。
最高スコアは、患者が想像できる最も重篤なかゆみに相当します。
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0日目
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そう痒スコアによって評価されるかゆみの重症度
時間枠:30日目
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そう痒スコアは数値評価スケールを使用して決定されます。
最小スコアは 0 です。最大スコアは 10 です。
最低スコアはかゆみがないことを意味します。
最高スコアは、患者が想像できる最も重篤なかゆみに相当します。
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30日目
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そう痒スコアによって評価されるかゆみの重症度
時間枠:90日目
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そう痒スコアは数値評価スケールを使用して決定されます。
最小スコアは 0 です。最大スコアは 10 です。
最低スコアはかゆみがないことを意味します。
最高スコアは、患者が想像できる最も重篤なかゆみに相当します。
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90日目
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Eichenfield LF, Tom WL, Berger TG, Krol A, Paller AS, Schwarzenberger K, Bergman JN, Chamlin SL, Cohen DE, Cooper KD, Cordoro KM, Davis DM, Feldman SR, Hanifin JM, Margolis DJ, Silverman RA, Simpson EL, Williams HC, Elmets CA, Block J, Harrod CG, Smith Begolka W, Sidbury R. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 2. Management and treatment of atopic dermatitis with topical therapies. J Am Acad Dermatol. 2014 Jul;71(1):116-32. doi: 10.1016/j.jaad.2014.03.023. Epub 2014 May 9.
- Paller AS, Tom WL, Lebwohl MG, Blumenthal RL, Boguniewicz M, Call RS, Eichenfield LF, Forsha DW, Rees WC, Simpson EL, Spellman MC, Stein Gold LF, Zaenglein AL, Hughes MH, Zane LT, Hebert AA. Efficacy and safety of crisaborole ointment, a novel, nonsteroidal phosphodiesterase 4 (PDE4) inhibitor for the topical treatment of atopic dermatitis (AD) in children and adults. J Am Acad Dermatol. 2016 Sep;75(3):494-503.e6. doi: 10.1016/j.jaad.2016.05.046. Epub 2016 Jul 11. Erratum In: J Am Acad Dermatol. 2017 Apr;76(4):777. doi: 10.1016/j.jaad.2017.01.026.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。