- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03832010
Effetti di riduzione degli steroidi di Crisaborole
Proof of Concept Indagine sugli effetti di riduzione degli steroidi del crisaborolo nei bambini
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La dermatite atopica (AD) è una malattia cronica della pelle e un'afflizione comune tra i bambini. L'uso di corticosteroidi topici (TCS) due volte al giorno per diverse settimane è raccomandato per la malattia infiammatoria attiva. Gli effetti collaterali della TCS vanno dall'atrofia cutanea alla soppressione dell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene. La fobia degli steroidi e l'incomprensione spesso portano a scarsa compliance e controllo inadeguato della malattia. Gli inibitori topici della calcineurina (TCI) sono attualmente raccomandati come agenti di riduzione degli steroidi, specialmente su aree sensibili come il viso e le pieghe della pelle. Tuttavia, i TC sono associati a reazioni brucianti e vengono forniti con avvisi di scatola nera.
Crisaborole (Eucrisa), la più recente opzione di prescrizione topica per l'AD, è un inibitore della fosfodiesterasi-4 con efficacia dimostrata nei pazienti di età pari o superiore a 2 anni con AD da lieve a moderata. Data la buona tollerabilità e il profilo di sicurezza favorevole, il crisaborolo rappresenta un'opzione topica alternativa ai suoi predecessori. Tuttavia, mancano dati corrispondenti. Sarebbe di grande interesse per i pazienti, le famiglie dei pazienti e gli operatori se si potesse dimostrare che il crisaborolo riduce la quantità di TCS necessaria per il controllo dell'AD. I ricercatori propongono quindi uno studio di prova per indagare se il crisaborolo può fungere da efficace agente di riduzione degli steroidi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Johns Hopkins Hospital
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bambini di età pari o superiore a 2 anni (
- Diagnosi di dermatite atopica.
- Al basale, l'AD è da lieve a moderata (punteggio da 2 [lieve] a 3 [moderato]) sulla scala di valutazione globale dell'investigatore (IGA; i punteggi vanno da 0 a 4, più alto indica una maggiore gravità).
Criteri di esclusione:
- Allergia nota a un costituente dei prodotti studiati (crisaborolo, veicolo, Aquaphor, steroidi topici [idrocortisone 2,5% unguento e triamcinolone acetonide 0,1% unguento]).
- Al basale, l'AD è grave (punteggio di 4 [grave] sulla scala IGA).
- Problemi medici che interferiscono con il completamento dei protocolli in questo studio.
- Donne in gravidanza o in allattamento. (Le donne che hanno avuto il menarca dovranno sottoporsi a un test di gravidanza sulle urine.)
- Il partecipante è arruolato in un altro studio di ricerca.
- Il partecipante o il/i tutore/i del partecipante non sono in grado di seguire le istruzioni come richiesto in questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Crisaborola
I partecipanti saranno istruiti ad applicare emollienti, steroidi topici e / o crisaborolo (in cieco) alle aree interessate con eczema.
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I partecipanti saranno istruiti ad applicare crisaborole alle aree interessate con eczema.
Altri nomi:
I partecipanti saranno istruiti ad applicare l'idrocortisone alle aree interessate con eczema su viso, ascelle o inguine.
I partecipanti saranno istruiti ad applicare il triamcinolone alle aree interessate del corpo, esclusi viso, ascelle o inguine.
I partecipanti verranno istruiti a idratare tutto il corpo con Aquaphor.
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Comparatore placebo: Veicolo
I partecipanti saranno istruiti ad applicare emollienti, steroidi topici e / o veicolo (in cieco) alle aree interessate con eczema.
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I partecipanti saranno istruiti ad applicare l'idrocortisone alle aree interessate con eczema su viso, ascelle o inguine.
I partecipanti saranno istruiti ad applicare il triamcinolone alle aree interessate del corpo, esclusi viso, ascelle o inguine.
I partecipanti verranno istruiti a idratare tutto il corpo con Aquaphor.
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Comparatore fittizio: Controllo
I partecipanti saranno istruiti ad applicare emollienti, steroidi topici eo emollienti (in cieco) alle aree interessate con eczema.
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I partecipanti saranno istruiti ad applicare l'idrocortisone alle aree interessate con eczema su viso, ascelle o inguine.
I partecipanti saranno istruiti ad applicare il triamcinolone alle aree interessate del corpo, esclusi viso, ascelle o inguine.
I partecipanti verranno istruiti a idratare tutto il corpo con Aquaphor.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Quantità di utilizzo di steroidi
Lasso di tempo: Giorno 30
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Utilizzo di steroidi misurato in peso del farmaco (grammi)
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Giorno 30
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Quantità di utilizzo di steroidi
Lasso di tempo: Giorno 90
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Utilizzo di steroidi misurato in peso del farmaco (grammi)
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Giorno 90
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Frequenza di utilizzo degli steroidi
Lasso di tempo: Giorno 30
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Utilizzo di steroidi misurato nelle voci del diario.
Viene riportata la frequenza media settimanale dell’uso di steroidi.
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Giorno 30
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Frequenza di utilizzo degli steroidi
Lasso di tempo: Giorno 90
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Utilizzo di steroidi misurato nelle voci del diario.
Viene riportata la frequenza media settimanale dell’uso di steroidi.
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Giorno 90
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Gravità dell'eczema valutata dal punteggio SCORing Atopic Dermatitis (SCORAD)
Lasso di tempo: Giorno 0
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Valutazione clinica utilizzando il punteggio SCORAD: punteggio minimo = 0, punteggio massimo = 103.
Il punteggio più alto corrisponde alla massima gravità dell’eczema.
Il punteggio più basso corrisponde alla gravità più bassa dell'eczema.
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Giorno 0
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Gravità dell'eczema valutata dal punteggio SCORAD
Lasso di tempo: Giorno 30
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Valutazione clinica utilizzando il punteggio SCORAD: punteggio minimo = 0, punteggio massimo = 103.
Un punteggio più alto corrisponde ad una maggiore gravità dell’eczema.
Il punteggio più basso corrisponde alla gravità più bassa dell'eczema.
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Giorno 30
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Gravità dell'eczema valutata dal punteggio SCORAD
Lasso di tempo: Giorno 90
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Valutazione clinica utilizzando il punteggio SCORAD: punteggio minimo = 0, punteggio massimo = 103.
Un punteggio più alto corrisponde ad una maggiore gravità dell’eczema.
Il punteggio più basso corrisponde alla gravità più bassa dell'eczema.
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Giorno 90
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Qualità della vita del partecipante valutata dall'indice della qualità della vita della dermatologia pediatrica
Lasso di tempo: Giorno 0
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Indice della qualità della vita in dermatologia infantile (di età pari o inferiore a 15 anni).
Il punteggio minimo è 0, il punteggio massimo è 30.
Il punteggio più alto corrisponde al deterioramento più grave della qualità della vita.
Il punteggio più basso corrisponde al minor deterioramento della qualità della vita.
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Giorno 0
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Qualità della vita del partecipante valutata dall'indice della qualità della vita della dermatologia pediatrica
Lasso di tempo: Giorno 30
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Indice della qualità della vita in dermatologia infantile (di età pari o inferiore a 15 anni).
Il punteggio minimo è 0, il punteggio massimo è 30.
Il punteggio più alto corrisponde al deterioramento più grave della qualità della vita.
Il punteggio più basso corrisponde al minor deterioramento della qualità della vita.
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Giorno 30
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Qualità della vita del partecipante valutata dall'indice della qualità della vita della dermatologia pediatrica
Lasso di tempo: Giorno 90
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Indice della qualità della vita in dermatologia infantile (di età pari o inferiore a 15 anni).
Il punteggio minimo è 0, il punteggio massimo è 30.
Il punteggio più alto corrisponde al deterioramento più grave della qualità della vita.
Il punteggio più basso corrisponde al minor deterioramento della qualità della vita.
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Giorno 90
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Qualità della vita per la famiglia valutata dal questionario sull'impatto della famiglia sulla dermatite
Lasso di tempo: Giorno 0
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Questionario sull'impatto della famiglia sulla dermatite.
Il punteggio minimo è 0, il punteggio massimo è 30.
Il punteggio più alto corrisponde al deterioramento più grave della qualità della vita.
Il punteggio più basso corrisponde al minor deterioramento della qualità della vita.
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Giorno 0
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Qualità della vita per la famiglia valutata dal questionario sull'impatto della famiglia sulla dermatite
Lasso di tempo: Giorno 30
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Questionario sull'impatto della famiglia sulla dermatite.
Il punteggio minimo è 0, il punteggio massimo è 30.
Il punteggio più alto corrisponde al deterioramento più grave della qualità della vita.
Il punteggio più basso corrisponde al minor deterioramento della qualità della vita.
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Giorno 30
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Qualità della vita per la famiglia valutata dal questionario sull'impatto della famiglia sulla dermatite
Lasso di tempo: Giorno 90
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Questionario sull'impatto della famiglia sulla dermatite.
Il punteggio minimo è 0, il punteggio massimo è 30.
Il punteggio più alto corrisponde al deterioramento più grave della qualità della vita.
Il punteggio più basso corrisponde al minor deterioramento della qualità della vita.
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Giorno 90
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Gravità del prurito valutata dal punteggio del prurito
Lasso di tempo: Giorno 0
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Punteggio del prurito determinato utilizzando la scala di valutazione numerica.
Il punteggio minimo è 0. Il punteggio massimo è 10.
Il punteggio più basso significa assenza di prurito.
Il punteggio più alto corrisponde al prurito più grave immaginabile dal paziente.
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Giorno 0
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Gravità del prurito valutata dal punteggio del prurito
Lasso di tempo: Giorno 30
|
Punteggio del prurito determinato utilizzando la scala di valutazione numerica.
Il punteggio minimo è 0. Il punteggio massimo è 10.
Il punteggio più basso significa assenza di prurito.
Il punteggio più alto corrisponde al prurito più grave immaginabile dal paziente.
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Giorno 30
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Gravità del prurito valutata dal punteggio del prurito
Lasso di tempo: Giorno 90
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Punteggio del prurito determinato utilizzando la scala di valutazione numerica.
Il punteggio minimo è 0. Il punteggio massimo è 10.
Il punteggio più basso significa assenza di prurito.
Il punteggio più alto corrisponde al prurito più grave immaginabile dal paziente.
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Giorno 90
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Anna Grossberg, MD, Johns Hopkins University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Eichenfield LF, Tom WL, Berger TG, Krol A, Paller AS, Schwarzenberger K, Bergman JN, Chamlin SL, Cohen DE, Cooper KD, Cordoro KM, Davis DM, Feldman SR, Hanifin JM, Margolis DJ, Silverman RA, Simpson EL, Williams HC, Elmets CA, Block J, Harrod CG, Smith Begolka W, Sidbury R. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 2. Management and treatment of atopic dermatitis with topical therapies. J Am Acad Dermatol. 2014 Jul;71(1):116-32. doi: 10.1016/j.jaad.2014.03.023. Epub 2014 May 9.
- Paller AS, Tom WL, Lebwohl MG, Blumenthal RL, Boguniewicz M, Call RS, Eichenfield LF, Forsha DW, Rees WC, Simpson EL, Spellman MC, Stein Gold LF, Zaenglein AL, Hughes MH, Zane LT, Hebert AA. Efficacy and safety of crisaborole ointment, a novel, nonsteroidal phosphodiesterase 4 (PDE4) inhibitor for the topical treatment of atopic dermatitis (AD) in children and adults. J Am Acad Dermatol. 2016 Sep;75(3):494-503.e6. doi: 10.1016/j.jaad.2016.05.046. Epub 2016 Jul 11. Erratum In: J Am Acad Dermatol. 2017 Apr;76(4):777. doi: 10.1016/j.jaad.2017.01.026.
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB00178631
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