外科的アプローチは、上腕骨遠位部の関節内骨折の固定後の結果に影響しますか?

上腕骨遠位部骨折周辺の骨折は、全骨折の最大 2% を占めます。 複雑な関節内上腕骨遠位部骨折は、痛みのない、安定した可動性の肘関節の回復への課題として存在します。 すべての重要な構造への外科的露出は、解剖学的縮小を達成するために最も重要です。 肘頭骨切り術アプローチと比較した上腕三頭筋温存アプローチの間の理想的なアプローチの選択に関しては、依然として対立が続いています。 この研究では、研究者は、上腕骨遠位部関節内骨折の固定後の機能的転帰に対する外科的アプローチ上腕三頭筋リフティングと肘頭骨切り術の効果を比較しています。 研究者らは、2010 年から 2015 年の間に上腕骨遠位端の関節内骨折を起こした参加者を対象に、私たちの三次医療レベル 1 の外傷および大学病院で、資金提供を受けていない非営利のレトロスペクティブ コホート研究を実施しました。 18 歳以上の参加者は、閉鎖型複雑関節内上腕骨遠位端骨折で、上腕三頭筋挙上アプローチ (グループ 1) または肘頭骨切り術 (グループ 2) の 2 つの異なる外科的アプローチを使用して手術を受けました。 参加者の機能評価は、最後の 1 年間のフォローアップでクイック DASH スコアを使用して実行されます。 研究者は、上腕三頭筋リフティング アプローチは、これらの複雑な上腕骨遠位部の損傷を露出させるために同等に効率的に使用でき、関節片の視認性を損なうことはないと結論付けました。