L'approccio chirurgico influisce sull'esito dopo la fissazione delle fratture intrarticolari dell'omero distale?

Le fratture intorno alle fratture dell'omero distale costituiscono fino al 2% di tutte le fratture. Le fratture complesse dell'omero distale intra-articolare rappresentano una sfida per il ripristino dell'articolazione del gomito indolore, stabile e mobile. L'esposizione chirurgica a tutte le strutture critiche è di fondamentale importanza per ottenere la riduzione anatomica. Il conflitto persiste ancora riguardo alla scelta dell'approccio ideale tra l'approccio con risparmio del tricipite rispetto all'approccio con osteotomia dell'olecrano. In questo studio i ricercatori confrontano l'effetto del sollevamento del tricipite con approccio chirurgico rispetto all'osteotomia dell'olecrano sull'esito funzionale dopo la fissazione delle fratture intra-articolari dell'omero distale. I ricercatori hanno condotto uno studio di coorte retrospettivo non finanziato, non commerciale, su partecipanti con fratture intra-articolari dell'omero distale chiuse tra il 2010 e il 2015 presso il nostro ospedale universitario e traumatologico di livello 1. I partecipanti di età superiore ai 18 anni con frattura dell'omero distale intra-articolare a complesso chiuso sono stati operati utilizzando due diversi approcci chirurgici, approccio di sollevamento del tricipite (Gruppo 1) o con osteotomia dell'olecrano (Gruppo 2). La valutazione funzionale del partecipante viene effettuata con punteggi DASH rapidi al follow-up finale di 1 anno. Gli investigatori hanno concluso che l'approccio di sollevamento del tricipite può essere utilizzato in modo altrettanto efficiente per l'esposizione di queste complesse lesioni dell'omero distale senza compromissione della visibilità dei frammenti articolari.