Beeinflusst der chirurgische Ansatz das Ergebnis nach Fixierung von intraartikulären Frakturen des distalen Humerus?

Frakturen um den distalen Humerus machen bis zu 2 % aller Frakturen aus. Komplexe intraartikuläre distale Humerusfrakturen stellen eine Herausforderung für die Wiederherstellung eines schmerzfreien, stabilen und beweglichen Ellenbogengelenks dar. Die chirurgische Freilegung aller kritischen Strukturen ist von größter Bedeutung, um eine anatomische Reposition zu erreichen. Es bestehen weiterhin Konflikte hinsichtlich der Wahl des idealen Zugangs zwischen Trizeps-schonendem Zugang und Olecranon-Osteotomie-Zugang. In dieser Studie vergleichen die Forscher die Wirkung eines chirurgischen Trizepsliftings mit der Olecranon-Osteotomie auf das funktionelle Ergebnis nach Fixierung intraartikulärer Frakturen des distalen Humerus. Die Forscher führten zwischen 2010 und 2015 eine nicht finanzierte, nicht kommerzielle, retrospektive Kohortenstudie an Teilnehmern mit geschlossenen intraartikulären Frakturen des distalen Humerus in unserem Trauma- und Universitätskrankenhaus der Tertiärversorgung der Stufe 1 durch. Teilnehmer > 18 Jahre mit geschlossener komplexer intraartikulärer distaler Humerusfraktur wurden mit zwei verschiedenen chirurgischen Ansätzen operiert, entweder Trizeps-Lifting-Ansatz (Gruppe 1) oder mit Olecranon-Osteotomie (Gruppe 2). Die funktionelle Bewertung des Teilnehmers wird mit schnellen DASH-Ergebnissen bei der letzten 1-Jahres-Follow-up durchgeführt. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass der Ansatz zum Anheben des Trizeps gleichermaßen effizient zur Darstellung dieser komplexen Verletzungen des distalen Oberarmknochens eingesetzt werden kann, ohne dass die Sichtbarkeit von Gelenkfragmenten beeinträchtigt wird.