A abordagem cirúrgica afeta o resultado após a fixação de fraturas intra-articulares do úmero distal?

As fraturas ao redor das fraturas do úmero distal representam até 2% de todas as fraturas. As fraturas intra-articulares complexas do úmero distal apresentam-se como um desafio para a restauração da articulação do cotovelo indolor, estável e móvel. A exposição cirúrgica de todas as estruturas críticas é de suma importância para alcançar a redução anatômica. O conflito ainda persiste em relação à escolha da abordagem ideal entre a abordagem poupadora do tríceps em comparação com a abordagem da osteotomia do olécrano. Neste estudo, os investigadores comparam o efeito da abordagem cirúrgica de elevação do tríceps versus osteotomia do olécrano no resultado funcional após a fixação de fraturas intra-articulares do úmero distal. Os investigadores conduziram um estudo de coorte retrospectivo, não financiado e não comercial em participantes com fraturas intra-articulares fechadas do úmero distal entre 2010 e 2015 em nosso hospital universitário e de nível 1 de atendimento terciário. Participantes com mais de 18 anos de idade com fratura intra-articular distal do úmero fechada complexa foram operados usando duas abordagens cirúrgicas diferentes, abordagem de levantamento do tríceps (Grupo 1) ou com osteotomia do olécrano (Grupo 2). A avaliação funcional do participante é realizada com pontuações DASH rápidas no final de 1 ano de acompanhamento. Os investigadores concluíram que a abordagem de elevação do tríceps pode ser usada de forma igualmente eficiente para a exposição dessas lesões complexas do úmero distal sem comprometer a visibilidade dos fragmentos articulares.