¿El enfoque quirúrgico afecta el resultado después de la fijación de fracturas intraarticulares del húmero distal?

Las fracturas alrededor de las fracturas del húmero distal representan hasta el 2% de todas las fracturas. Las fracturas de húmero distal intraarticulares complejas se presentan como un desafío para restaurar la articulación del codo sin dolor, estable y móvil. La exposición quirúrgica de todas las estructuras críticas es de suma importancia para lograr la reducción anatómica. Aún persiste el conflicto con respecto a la elección del abordaje ideal entre el abordaje con preservación del tríceps en comparación con el abordaje con osteotomía del olécranon. En este estudio, los investigadores comparan el efecto del abordaje quirúrgico del levantamiento de tríceps frente a la osteotomía del olécranon sobre el resultado funcional después de la fijación de fracturas intraarticulares del húmero distal. Los investigadores realizaron un estudio de cohorte retrospectivo, no comercial y no financiado en participantes con fracturas intraarticulares cerradas del húmero distal entre 2010 y 2015 en nuestro hospital universitario y de trauma de nivel 1 de atención terciaria. Los participantes mayores de 18 años con fractura de húmero distal intraarticular compleja cerrada fueron operados mediante dos enfoques quirúrgicos diferentes, ya sea un enfoque de elevación del tríceps (Grupo 1) o con osteotomía del olécranon (Grupo 2). La evaluación funcional del participante se lleva a cabo con puntajes DASH rápidos en el seguimiento final de 1 año. Los investigadores concluyeron que el método de levantamiento de tríceps se puede utilizar con la misma eficacia para exponer estas complejas lesiones del húmero distal sin que se vean los fragmentos articulares.