小児細気管支炎の治療

各患者の法的保護者がインフォームド コンセント文書に署名し、選択基準が満たされていることが確認されると、単純なコーディングによって臨床履歴 (CH) に関連する同じ識別番号 (ID) が割り当てられます。各 ID とその CH の関係を含むファイルの保管は、研究代表者の責任となります。

割り当ては、以前に確立された乱数の表に従ってクエリ時に行われ、理学療法士のみが知ることができます。

治療プロトコルを開始する前に、患者が割り当てられた治療法を知らない盲目の評価者は、SO2 と周波数心拍数の測定に加えて、Wang によって提案された臨床的重症度の初期スコアに従って子供を分類します。パルスオキシメーター。 計量カップに集められた喀痰の量の測定は、呼吸理学療法セッションが終了すると、両方のグループで校正された重量で行われます。

手動操作グループのプロトコルは、長時間の遅い呼気と誘発された咳に基づく 20 分間の FR で構成されます。 自発的な呼気の終わりに始まり、残気量まで続く、ゆっくりとした胸腹部圧によって赤ちゃんに適用される無呼吸の呼気支援技術です。 理学療法士は、咳を誘発したり、気管を刺激したりして、喀痰を吐き出し、その重量を評価できるようにします。

高周波圧迫胸壁グループのプロトコルは、呼吸理学療法グループと同じプロトコルに加えて、Smart Vest® デバイスを使用した高周波圧迫胸壁で構成され、固定周波数 13 Hz、時間 15 分です。 選択されたモードは、通常 (固定パラメータ) と 4 単位の圧力 (12 cm H2O) になります。 患者は両親の上に座ったままで、皮膚損傷を防ぐためにベストと患者の皮膚の間に綿の衣服をはめます。

胃食道逆流のエピソードを回避し、嘔吐のリスクを減らすために、30度の傾斜で仰臥位の乳児の位置を維持するために、操作中に注意を払う必要があります。

理学療法的介入の中止の基準は、急激な呼吸リズムの変化 (徐脈または頻呼吸)、凝視、眼の嫌悪感、しゃっくりまたは筋緊張亢進、および皮膚の色の変化 (蒼白またはチアノーゼ) と見なされます。 これらの症状クリニックに加えて、親または法定後見人が必要とする場合、プロトコルの適用が確立されています。

両方のグループを 10 分と 20 分終了した後、医師は再び粘液量、SO2、心拍数、呼吸数を測定し、Wang の臨床重症度スケールの基準に従って再度分類します。