性生活に対するヒトパピローマウイルスの影響 (HPVandFSFI)

現在の前向き観察研究は、子宮頸がんスクリーニングプログラムに従って HPV 陽性のために婦人科外来を受診した女性を対象に実施されました。 当院の地域倫理委員会から倫理承認を得た後、30～50歳で性的に活発で、ハイリスクHPV陽性（HPV 16、18、31、33、35、39、45、 51、52、56、58、59、68、69、82) が調査に含まれました。 HPV 陽性の女性には、臨床専門家によって作成された HPV および HPV 検査 (共同検査) に関する標準的な情報が与えられました。 この情報には以下が含まれます。性的に感染する HPV の性質、性的に活発な女性における高い有病率、通常は一過性の HPV の性質、高リスクおよび低リスクの HPV 型と子宮頸部上皮内腫瘍 (CIN) および子宮頸がんとの関連、HPV 16/18 陽性の重要性子宮頸部の前がん病変および悪性病変の場合。 標準的な情報を与えられた後、患者は HPV 遺伝子型、細胞診の結果を含む共同検査の結果について知らされました。 入院時に、重力、出産歴、体格指数（BMI）、教育状況、婚姻状況などの患者の人口統計データが記録されました。 定期的な婦人科検査は、すべての参加者に対して実施されました。 BMI は、体重 (kg) を身長 (m2) の 2 乗で割った値として計算されました。 患者は、HPV 遺伝子型と細胞診の結果に従って 4 つのグループに分けられました。 患者は、HPV 遺伝子型と細胞診の結果に従って 4 つのグループに分けられました。 グループ 1: HPV 16/18 (+)、細胞診正常、グループ 2: HPV 16/18 (+)、細胞診異常、グループ 3: 非 16/18 HPV (+)、細胞診異常、グループ 4: 非 16 /18 HPV (+)、細胞診正常。 当院では、米国コルポスコピー・子宮頸部病理学会のガイドラインに則り、同時検査異常の患者さんを管理しております。 グループ 1、2、および 3 の患者は、American Society for Colposcopy and Cervical Pathology (ASCCP) のガイドラインに従ってコルポスコピーに紹介され、グループ 4 の患者は、症状および疑わしい子宮頸部観察などの膣検査の結果に従って、コルポスコピーに紹介されました。子宮頸部上皮内腫瘍、性交後の出血、および参加者全員にコルポスコピー手順について通知しました。 すべての患者は、2 か月後にフォローアップの来院を求められ、コルポスコピーが行われました。 患者の性機能は、入院時と 2 か月後に自己管理型の女性性機能指数 (FSFI) 質問票によって評価されました。 患者の不安状態は、入院時と 2 か月後に Beck Anxiety Inventory (BAI) アンケートを介して評価されました。

子宮頸がんのスクリーニングと結果の管理:

わが国の国家子宮頸がん検診プログラムによると、検診は21歳、女性の年齢で開始されています。

Beck Anxiety Inventory Beck Anxiety Inventor (BAI) は、不安と抑うつを区別することに長けた尺度として開発された、不安の身体症状に焦点を当てた不安の簡単な尺度です。 BAI は自己申告によって管理され、神経質、めまい、リラックスできないなどの症状の評価が含まれます。 BAI には合計 21 のアイテムがあります。 回答者は、過去 1 週間に各症状にどれだけ悩まされたかを示しています。 回答は 4 段階のリッカート スケールで評価され、範囲は 0 (まったくない) から 3 (深刻) です。 BAI は、うつ病とは比較的無関係な、より純粋な不安の尺度を取得するために使用されます。 合計スコアは、21 項目の合計を求めることによって計算されます。 次のように定義されています。スコア 0 ～ 21 = 不安が少ない スコア 22 ～ 35 = 不安が中程度 スコア 36 以上 = 潜在的に不安のレベルに関係している 女性性機能指数 性機能障害は、トルコ人集団に適応した自己投与 FSFI によって評価されました。 これは、6 つのドメインをカバーする 19 項目のアンケートです。欲求 (2 つの質問)。覚醒と潤滑（それぞれ4つの質問）;オーガズム、満足度、痛み (それぞれ 3 つの質問)。 可能なスコアは、覚醒、潤滑、オーガズム、および痛みのドメインで 0 ～ 5 です。満足度ドメインの場合は 1 ～ 5。欲求ドメインの場合は1〜5。 ドメイン スコアは、ドメインを構成する個々の項目のスコアを合計し、次のドメイン係数を掛けることによって得られました: 欲望は 0.6、覚醒と潤滑は 0.3、オーガズム、満足、痛みは 0.4。 個々のドメインに関して、達成可能な最大スコアの 65% 未満のスコアは、そのドメインの機能不全を示すと見なされました。 したがって、各ドメインで 3.9 未満のスコアは、女性の性的障害 (FSD) を示すと見なされました。 フル スコアは、6 つのドメイン スコアを加算することによって得られます。 FSFI スコアは 2.0 から 36.0 の範囲で、スコアが高いほど性機能が優れていることを示します。 合計 FSFI スコアが計算され、26.55 を女性の性的障害全体のカットオフとして使用して二分変数として分類されました。 性機能は、前述のようにさらに 4 つのグループに分類されました。 中等度の女性性的障害 (合計 FSFI スコア 11-17)、および重度の女性性的障害 (合計 FSFI スコア ≤10)。

グループ間および入院時と 2 か月後の FSFI および BAI スコアを比較しました。