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READYorNot[TM] 脳ベースの障害試験

2023年11月2日 更新者:McMaster University

CHILD-BRIGHT READYorNot[TM] 脳ベースの障害試験

この調査の目的は、MyREADY Transition[TM] BBD アプリを使用しない場合と比較して、脳に基づく障害に対して使用する利点があるかどうかを調べることです。 これを行うために、この調査の一部の参加者は MyREADY Transition[TM] BBD アプリを使用し、他の参加者はアプリを使用しません。 誰もが、これまで受けてきたのと同じケア (通常のケア) を引き続き受けることができます。

調査チームは、青少年が小児病院または小児治療センターを退院する準備をしているときに、MyREADY Transition[TM] BBD アプリをどのように使用するかを確認したいと考えています。 そして、彼らは、若者が自分の健康について知識を深めるのに役立つかどうかを確認したいと考えています. 調査チームは、若者がスキルを身につけて健康をよりよく管理できるようになることを望んでいます。 たとえば、これには、自分の薬について知ることや、両親/介護者や医療提供者にいつ助けを求めるかを知ることが含まれます.

調査の概要

詳細な説明

脳に基づく障害 (BBD) を持つ若者は、幼少期にさまざまな小児科医師や医療提供者の診察を受けます。 小児科医とケアチームは、身体的、行動的、精神的な健康問題など、子供の健康を管理するための訓練を受けています。 通常、カナダの若者は 18 歳の誕生日までに、小児科の医師や医療提供者を離れ、代わりに成人の医療提供者に行く必要があります。 一般的に、若者が大人のケア提供者を見ると、自分自身のケアを担当することへの期待が高まります。 しかし、青少年がこの責任を負う準備ができていない場合、または青少年が大人になったときにどこにケアを求めるべきかが明確でない場合、彼らの健康に影響を与えることがあります(たとえば、予約や投薬を受けていない場合など)。 また、この変化はBBDの若者とその家族にとって特に困難でストレスの多いものになる可能性があることもわかっています.

このプロジェクトの最初の部分では、研究者、医療専門家、技術設計者、若者、家族が協力して、MyREADY Transition[TM] BBD App と呼ばれる e-health アプリケーションを共同で作成しました。 プロジェクトのこの次の部分では、小児科の医療提供者は、自閉症スペクトラム障害、脳性麻痺、てんかん、脊椎のいずれかの状態にある 15 ~ 17 歳の患者と共有するよう求められます。二分枝、または胎児アルコールスペクトラム障害。 MyREADY Transition[TM] BBD アプリは、子供の医療制度から大人の医療制度への移行に備えて、若者の医療移行計画を支援するように設計されています。 調査チームは、若者が小児科から成人向けの医療サービスに移行する準備をしているときに、MyREADY Transition[TM] BBD アプリをどのように使用するかを知りたいと考えています。 そして、研究チームは、自分の健康を管理するための準備と知識を高めるのに役立つかどうかを確認したいと考えています. 研究チームは、若者が自分の健康をよりよく管理できるようになることを望んでいます。 たとえば、これには、自分の状態について知ることや、両親/介護者や医療提供者にいつ助けを求めるかを知ることが含まれます. 研究の完了後、研究者はアプリをより広く利用できるようにする可能性を探ります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

52

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Alberta
      • Edmonton、Alberta、カナダ、T6G 2C8
        • Alberta Health Services and The Governors of the University of Alberta
    • New Brunswick
      • Saint John、New Brunswick、カナダ、E3B 4R3
        • Horizon Health Network
    • Nova Scotia
      • Halifax、Nova Scotia、カナダ、B3K 6R8
        • Izaak Walton Killam Health Centre (IWK)
    • Ontario
      • Hamilton、Ontario、カナダ、L8L 8E7
        • McMaster Children's Hospital, Hamilton Health Sciences
      • London、Ontario、カナダ、N6C 2R5
        • Lawson Health Research Institute
      • Ottawa、Ontario、カナダ、K1H 8L1
        • Children's Hospital of Eastern Ontario Research Institute Inc.
      • Toronto、Ontario、カナダ、M4G 1R8
        • Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital
    • Quebec
      • Montréal、Quebec、カナダ、H4A 3J1
        • Research Institute of the McGill University Health Centre
      • Montréal、Quebec、カナダ、H3T 1C5
        • Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

15年~17年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 実年齢が 15 歳から 17 歳までの若者 (つまり、 カナダの 4 つの研究地域 (アルバータ州、オンタリオ州、ケベック州、マリタイムズ) の 1 つで、小児科のケアを受けており、小児科のケアからの退院が計画されているが、少なくとも 6 か月間は計画されていない人。
  • 次の神経学的脳障害のいずれかの診断: 自閉症スペクトラム障害、脳性麻痺、てんかん、二分脊椎、または胎児性アルコール スペクトラム障害。
  • インフォームド コンセントを提供する認知能力と、英語またはフランス語を読んで理解する能力。
  • インターネットとスマートフォン、iPad/タブレット、またはデスクトップ コンピューターへのアクセス。
  • TRANSITION-Q スコア >40 (以前の作業に基づいて移行準備の最小しきい値を定義するための画面として)。

除外基準:

  • 若者は、研究に参加する能力を妨げる不安定な身体的または精神的健康を伴う「急性危機」にあります。
  • アプリ介入の使用を妨げる未矯正の視力や聴力損失などの感覚障害。
  • -交絡の可能性がある試験に登録されている(例:別の移行介入研究)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:いつものお手入れ + MyREADYTransition[TM] BBDアプリ
実験的介入グループの参加者は、これまでと同じケア (通常のケア) を受け続け、MyREADY Transition[TM] BBD App e-health アプリケーションを受け取ります。 アプリには、青少年が健康管理の方法を学び、実践するのに役立つビデオとゲームを備えた 19 の部分があります。 合計で約 5 ~ 7 時間のコンテンツがあります。 参加者は、パート間で少なくとも 1 日待つよう求められます。 アプリにはタイマーがあり、ペースを調整し、若者が情報を学び、消化する方法に合わせることができます。 参加者は、アプリを実行するのに必要な時間を選択できます。 参加者がそれを使用するための独自のルーチンを作成することをお勧めします。 推奨される最短および最長の介入暴露時間は、毎日 1 部 (アプリのすべてを実行するには 19 日かかります)、毎週 1 部 (アプリのすべてを実行するには 19 週間かかります) です。
この調査の最初の部分では、e-ヘルス アプリケーション (MyREADY Transition[TM] BBD アプリ) が開発されました。これは、BBD を患う若者の、小児科から成人向けのヘルスケアへの移行および移行中のニーズを対象としています。 プログラムの開発は、医療移行計画の 3 つの主要な焦点である教育、エンパワーメント、およびナビゲーションを中心に行われました。 この介入は、若者や若年成人が情報を学び、最終的に自分の状態を自己管理するための最大限の責任を負うためのスキルを開発する移行のプロセスに重点を置いています (例えば、医療提供者と直接話す方法を学ぶ)。小児医療から成人医療への移行のイベントに向けて青少年を準備するための情報。
他の名前:
  • MyREADY Transition[TM]BBDアプリ
介入なし:対照群: 通常のケア
介入なしの対照群の参加者は、これまでと同じケア (通常のケア) を受け続けます。 研究者は、研究への参加後、一定期間、介入群と​​対照群の両方の参加者にアプリを提供することを目指しています。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
移行準備評価アンケート (TRAQ) の変更
時間枠:ベースラインと6か月の来院
TRAQ 測定の改良が進行中であり、他のバージョンが現在利用可能ですが、サンプル サイズの計算は、TRAQ の 29 項目バージョンが使用された介入試験の結果に基づいています。 29アイテム版は、セルフマネジメントドメイン(16アイテム)とセルフアドボカシードメイン(13アイテム)があります。 各項目は 1 ~ 5 で採点されます。1 は「いいえ、方法がわかりません」、5 は「はい、必要なときにいつもこれを行います」です。 完了するまでに 5 ~ 10 分かかります。
ベースラインと6か月の来院

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
カナダの職業能力測定 (COPM) の変更
時間枠:ベースラインと6か月の来院
COPM は、エビデンスに基づいた、一般的で個別化されたアウトカム指標であり、日常生活の活動を行う上での問題を特定することにより、クライアントの日常生活におけるパフォーマンスと満足度の経時的な自己認識を捉えるために使用されます。 参加者は、自分がやりたいこと、する必要があること、または期待されているが、できないこと、しないこと、または自分のやり方に満足していないことについて考えることが奨励されます. 参加者は、現在のパフォーマンスを「できない」から「とてもうまくできる」までの 10 段階で評価するよう求められます。 参加者はまた、「まったく満足していない」から「非常に満足している」までの 10 段階で満足度を評価するよう求められます。
ベースラインと6か月の来院
トランジションQチェンジ
時間枠:ベースラインおよび6か月来院前のスクリーニング
TRANSITION-Q は、14 項目の移行準備/自己管理能力尺度です。 この短く、臨床的に意味があり、精神測定学的に健全なスケールは、研究や小児科および思春期の診療所で使用して、移行の準備ができているかどうかを評価するのに役立ちます。 項目の回答 (「全くない」= 0、「時々」= 1、「常に」= 2) が合計されて、0 から 28 までの範囲で素点が作成されます。 生のスコアは、開発者が提供するテーブルを使用して変換され、変換されたスコアの範囲は 0 ~ 100 です。 スコアが高いほど、移行の準備が整っていることを示します。より高い頻度でより多くの自己管理スキルを発揮します。
ベースラインおよび6か月来院前のスクリーニング
小児生活の質測定器 (PedsQL[TM]) の変更
時間枠:ベースラインと6か月の来院

PedsQL[TM] は、健康な子供と青年、および急性および慢性の健康状態にある人々の健康関連の生活の質 (HRQOL) を測定するためのモジュラー アプローチを採用しています。

この研究では、PedsQL[TM] Pediatric Quality of Life Instrument、Generic Core、Teen Report (13-18 歳) が完成します。 フォームは簡潔 (23 項目)、実用的 (記入に 4 分未満)、多面的 (身体的、感情的、社会的、学校機能)、信頼性 (子供の自己報告; 0.90)、有効 (健康な子供と障害のある子供を区別) です。急性および慢性の健康状態;慢性の健康状態内の疾患の重症度を区別する)、および時間の経過に伴う臨床的変化への対応。

ベースラインと6か月の来院
ケアのプロセス (MPOC) の変化の尺度
時間枠:ベースラインと6か月の来院
ケアのプロセスの尺度は、両親とその子供が受ける医療サービスが家族中心である程度についての両親の認識の十分に検証された信頼できる自己報告尺度です。 MPOC の元のバージョンは 56 項目のアンケートです。 1999 年現在、20 項目の短いバージョンがあります。 MPOC は、家族中心のサービスの多くの評価で国際的に使用されています。
ベースラインと6か月の来院
Health Utilities Index® (Hui2/3) 代理評価された変化
時間枠:ベースラインと6か月の来院
HUI は、子供に使用するためにカナダで開発された一般的な健康状態測定器であり、多くの臨床研究やカナダ コミュニティ健康調査に組み込まれており、ほとんどの年齢層の基準を作成することができます。 HUI Mark II には、感覚、可動性、感情、認知、セルフケア、痛み、生殖能力の 7 つの属性が含まれており、各属性は 3 ~ 5 のレベルに分けられています。 HUI III には、視覚、聴覚、発話、歩行、器用さ、感情、認知、痛みの 8 つの属性が含まれています。 HUI III の各属性は、5 ~ 6 のレベルで構成されています。 複数属性ユーティリティ関数を使用して、各属性の各レベルに重みを割り当てます。 各属性の重みが統計的に組み合わされ、スコアリング式を使用して 1 つの効用が導き出されます。 HUI などの選好ベースの尺度を使用すると、費用効用分析のための質調整生存年 (QALY) の計算が可能になります。
ベースラインと6か月の来院
リソース使用アンケート (RUQ) の変更
時間枠:ベースラインと6か月の来院
RUQ は通常、11 歳から 18 歳までの子供を持つ親を対象に、面接担当者が行うアンケートです。 元の RUQ は、状態に関連する治療、サービス、およびプログラムの家族のリソースの使用、および親の時間の損失と家族の自己負担費用を測定します。 また、状態に関連した政府の補助金や家族が受け取る資金についても記録しています。 測定されるリソースには、親や他のプロバイダー (例: 行動の専門家)またはその両方の組み合わせ。 このプロジェクトでは、RUQ の質問の修正されたサブセットを使用し、保護者/介護者が自己記入します。 また、入院、ICU 入院などに関する情報を含む、研究中の深刻な病気に関する情報を取得するためのいくつかの質問も含めました。
ベースラインと6か月の来院
システム ユーザビリティ スケール (SUS)
時間枠:6ヶ月の訪問
SUS は、実験部門の若者に投与されます。 測定の焦点は、アプリケーションとその機能のユーザーの使用率、認識された価値、および介入に対するユーザーの経験と満足度です。 自己申告による調査では、ユーザーの IT プラットフォームへの順守、行動、動機、経験、および IT プラットフォームを使用または使用しない主な理由に関する追加情報が提供されます。
6ヶ月の訪問

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
介入の利用(使用、遵守、および忠実度)
時間枠:6ヶ月の訪問
MyREADY Transition[TM] BBD アプリの使用、順守および忠実度を評価し、ユーザーが e ヘルス アプリケーションを使用する際の障壁とファシリテーターを特定するために、さまざまな方法が使用されます。 定量的データは、参加者の自己報告を通じて、および調査完了まで毎日アプリによって収集されます。 介入群の参加者のサブセットについては、質的データがインタビューを通じて収集されます。 6ヶ月来院時の介入報告の活用。
6ヶ月の訪問

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年6月22日

一次修了 (実際)

2023年5月22日

研究の完了 (実際)

2023年5月22日

試験登録日

最初に提出

2019年2月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年2月21日

最初の投稿 (実際)

2019年2月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年11月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年11月2日

最終確認日

2023年11月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

e-ヘルス アプリケーションの臨床試験

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