- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03852550
Essai READYorNot[TM] sur les handicaps cérébraux
Essai CHILD-BRIGHT READYorNot[TM] sur les handicaps cérébraux
Le but de cette étude est de déterminer s'il y a un avantage à utiliser l'application MyREADY Transition[TM] BBD pour les déficiences cérébrales, par rapport à ne pas l'utiliser. Pour ce faire, certains des participants à cette étude utiliseront l'application MyREADY Transition[TM] BBD et d'autres n'utiliseront pas l'application. Tout le monde continuera à recevoir les mêmes soins qu'ils recevaient (leurs soins habituels).
L'équipe de l'étude veut voir comment les jeunes utiliseront l'application MyREADY Transition[TM] BBD alors qu'ils se préparent à quitter l'hôpital pour enfants ou le centre de traitement pour enfants. Et ils veulent voir si cela aidera les jeunes à se renseigner sur leur propre santé. L'équipe d'étude espère voir les jeunes prendre des mesures pour développer les compétences afin qu'ils deviennent de meilleurs gestionnaires de leur santé. Par exemple, cela inclurait de connaître leurs médicaments ou de savoir quand demander de l'aide aux parents/tuteurs et aux fournisseurs de soins de santé.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les jeunes ayant des déficiences cérébrales (BBD) voient une variété de pédiatres et de fournisseurs de soins de santé pendant leur enfance. Les pédiatres et les équipes de soins sont formés pour gérer la santé des enfants, y compris les problèmes de santé physique, comportementale et mentale. En règle générale, à leur dix-huitième anniversaire, les jeunes au Canada devront quitter leurs pédiatres et leurs fournisseurs de soins de santé et s'adresser plutôt à des fournisseurs pour adultes. En général, on s'attend davantage à ce que les jeunes prennent en charge leurs propres soins lorsqu'ils consultent un fournisseur de soins pour adultes. Pourtant, si les jeunes ne sont pas prêts à assumer cette responsabilité, ou s'il n'est pas clair où les jeunes devraient aller pour obtenir des soins à l'âge adulte, leur santé peut parfois être affectée (par exemple, lorsque des rendez-vous ou des médicaments sont manqués). Nous savons également que ce changement peut être particulièrement difficile et stressant pour les jeunes atteints de BBD et pour leurs familles.
Dans la première partie de ce projet, des chercheurs, des professionnels de la santé, des concepteurs de technologies, des jeunes et des familles ont travaillé ensemble pour co-créer une application e-santé appelée MyREADY Transition[TM] BBD App. Dans cette prochaine partie du projet, les fournisseurs de soins de santé pédiatriques seront invités à le partager avec leurs patients âgés de 15 à 17 ans et qui ont l'une des conditions suivantes : trouble du spectre autistique, paralysie cérébrale, épilepsie, spina bifida ou trouble du spectre de l'alcoolisation fœtale. L'application MyREADY Transition[TM] BBD est conçue pour aider les jeunes à planifier la transition des soins de santé, en vue de leur transfert du système de santé pour enfants vers le système de santé pour adultes. L'équipe de l'étude veut voir comment les jeunes utiliseront l'application MyREADY Transition[TM] BBD alors qu'ils se préparent à passer des services de soins pédiatriques aux services de soins de santé pour adultes. Et, l'équipe de l'étude veut voir si cela les aidera à être mieux préparés et mieux informés pour gérer leur propre santé. L'équipe d'étude espère voir les jeunes prendre des mesures pour mieux gérer leur santé. Par exemple, cela inclurait de connaître leur état ou de savoir quand demander de l'aide aux parents/tuteurs et aux fournisseurs de soins de santé. Une fois l'étude terminée, les chercheurs exploreront la possibilité de rendre l'application plus largement disponible.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2C8
- Alberta Health Services and The Governors of The University of Alberta
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New Brunswick
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Saint John, New Brunswick, Canada, E3B 4R3
- Horizon Health Network
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Nova Scotia
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Halifax, Nova Scotia, Canada, B3K 6R8
- Izaak Walton Killam Health Centre (IWK)
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada, L8L 8E7
- McMaster Children's Hospital, Hamilton Health Sciences
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London, Ontario, Canada, N6C 2R5
- Lawson Health Research Institute
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Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario Research Institute Inc.
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Toronto, Ontario, Canada, M4G 1R8
- Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital
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Quebec
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Montréal, Quebec, Canada, H4A 3J1
- Research Institute of the McGill University Health Centre
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Montréal, Quebec, Canada, H3T 1C5
- Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Jeunes dont l'âge chronologique se situe entre 15 et 17 ans (c.-à-d. avant 18 ans), dans l'une des quatre régions d'étude canadiennes (Alberta, Ontario, Québec, Maritimes), suivies en soins pédiatriques et pour qui une sortie de soins pédiatriques est prévue mais pas avant au moins 6 mois.
- Un diagnostic de l'une des déficiences cérébrales neurologiques suivantes : trouble du spectre de l'autisme, paralysie cérébrale, épilepsie, spina bifida ou trouble du spectre de l'alcoolisation fœtale.
- Capacité cognitive de fournir un consentement éclairé et capacité de lire et de comprendre l'anglais ou le français.
- Accès à Internet et à un smartphone, iPad/tablette ou ordinateur de bureau.
- Score TRANSITION-Q> 40 (comme écran pour définir un seuil minimum de préparation à la transition en fonction des travaux antérieurs).
Critère d'exclusion:
- Le jeune est en « crise aiguë » avec une santé physique ou mentale instable qui interférerait avec sa capacité à participer à l'étude.
- Déficiences sensorielles, telles qu'une vision non corrigée ou une perte auditive, qui interfèrent avec l'utilisation de l'intervention de l'application.
- Inscrit à un essai potentiellement confondant (par exemple, une étude d'intervention de transition différente).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Soins habituels + application MyREADYTransition[TM] BBD
Les participants du groupe expérimental d'intervention continuent de recevoir les mêmes soins qu'ils recevaient (leurs soins habituels) et ils reçoivent l'application de santé en ligne MyREADY Transition[TM] BBD App.
Il y a 19 parties dans l'application avec des vidéos et des jeux pour aider les jeunes à apprendre et à pratiquer des façons de gérer leur santé.
Il y a environ 5 à 7 heures de contenu au total.
Il sera demandé aux participants d'attendre au moins une journée entre les parties.
Il y a une minuterie dans l'application pour aider à modérer le rythme et s'aligner sur la façon dont les jeunes apprennent et digèrent les informations.
Les participants peuvent choisir combien de temps ils veulent prendre pour faire l'application.
Il est recommandé aux participants d'établir leur propre routine d'utilisation.
Les durées d'exposition d'intervention les plus courtes et les plus longues recommandées sont : 1 partie par jour (cela prendra 19 jours pour faire toute l'application), 1 partie par semaine (cela prendra 19 semaines pour faire toute l'application).
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Dans la première partie de cette étude, une application e-santé (MyREADY Transition[TM] BBD App) a été développée, ciblant les besoins des jeunes atteints de BBD pendant leur transition et leur transfert des soins pédiatriques aux soins pour adultes.
L'élaboration du programme était centrée sur trois axes principaux de la planification de la transition des soins de santé : l'éducation, l'autonomisation et la navigation.
L'intervention met l'accent sur le processus de transition dans lequel les jeunes et les jeunes adultes apprennent des informations et développent des compétences afin d'assumer éventuellement la responsabilité maximale de l'autogestion de leurs conditions (par exemple, apprendre à parler directement avec les prestataires de soins de santé) tout en fournissant information pour préparer les jeunes à l'éventualité du transfert des soins pédiatriques aux soins pour adultes.
Autres noms:
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Aucune intervention: Groupe témoin : soins habituels
Les participants du groupe témoin sans intervention continuent de recevoir les mêmes soins qu'ils recevaient (leurs soins habituels).
Les chercheurs visent à fournir l'application aux participants du groupe d'intervention et du groupe témoin pendant une durée limitée après leur participation à l'étude.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de questionnaire sur l'évaluation de la préparation à la transition (TRAQ)
Délai: Visite de référence et de 6 mois
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Bien que le raffinement des mesures d'évaluation de la préparation à la transition (TRAQ) soit en cours et que d'autres versions sont maintenant disponibles, notre calcul de la taille de l'échantillon est basé sur les résultats d'un essai d'intervention où la version 29 éléments du TRAQ a été utilisée.
La version de 29 éléments a un score de domaine d'autogestion (16 éléments) et un score de domaine d'auto-évocation (13 éléments).
Les scores de domaine d'auto-évaluation TRAQ et d'auto-évocation TRAQ sont signalés.
Les scores vont de 1 à 5. Des scores plus élevés signifient une meilleure préparation à la transition.
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Visite de référence et de 6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement canadien de performance professionnelle (COPM)
Délai: Visite de référence et de 6 mois
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La mesure du rendement professionnel canadien (COPM) est une mesure de résultats fondée sur des preuves, générique et individualisée utilisée pour capturer la perception de soi de la performance et la satisfaction d'un client dans le temps au fil du temps, en identifiant les problèmes de réalisation des activités de la vie quotidienne.
Les participants sont encouragés à penser aux choses (objectifs) qu'ils veulent faire, doivent faire ou s'attendre à ce que faire, mais ne peuvent pas faire, ne pas faire ou ne pas être satisfaits de la façon dont ils le font.
Les participants sont invités à évaluer les performances actuelles en utilisant une échelle de 10 points allant de 1 'pas capable de le faire «à 10» capable de le faire très bien ».
Des scores de performance plus élevés indiquent une meilleure performance perçue de l'objectif.
Les participants sont également invités à évaluer la satisfaction à l'égard des performances sur une échelle de 10 points allant de 1 «non satisfait du tout« à 10 «extrêmement satisfait».
Des scores de satisfaction plus élevés indiquent une meilleure satisfaction perçue à l'égard de leurs performances de l'objectif.
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Visite de référence et de 6 mois
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Changement de transition-Q
Délai: Visite de référence et de 6 mois
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La transition-Q est une échelle de capacité de préparation à la transition / autogestion à 14 éléments.
Cette échelle courte, cliniquement significative et psychométrique peut être utilisée dans la recherche et dans les cliniques pédiatriques et adolescentes pour aider à évaluer la préparation à la transition vers les soins aux adultes.
Les réponses des éléments ("jamais" = 0, "parfois" = 1 et "toujours" = 2) sont additionnées pour créer un score brut, avec une plage possible de 0 à 28.
Les scores bruts sont transformés à l'aide d'un tableau fourni par les développeurs et les scores transformés varient de 0 à 100.
Un score plus élevé indique une plus grande préparation à la transition; présentant plus de compétences d'autogestion avec une fréquence plus élevée.
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Visite de référence et de 6 mois
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Instrument de qualité de vie pédiatrique (Pedsql [TM])
Délai: Visite de référence et de 6 mois
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L'instrument de qualité de vie pédiatrique (PEDSQL [TM]) adopte une approche modulaire pour mesurer la qualité de vie liée à la santé (HRQOL) chez les enfants et les adolescents en bonne santé et ceux qui ont des problèmes de santé aigus et chroniques.
Dans cette étude, l'instrument de qualité de vie pédiatrique Pedsql [TM], le noyau générique, le rapport pour adolescents (13-18 ans) a été achevé.
Le formulaire est bref (23 éléments), pratique (moins de 4 minutes à terminer), multidimensionnel (physique, émotionnel, social, fonctionnel scolaire), fiable (auto-évaluation des enfants; 0,90) et valide (distingue les enfants en bonne santé et les enfants souffrant de conditions de santé aiguës et chroniques;
Score global rapporté dans le tableau, sur une échelle de 0 à 100, avec des scores plus élevés indiquant une meilleure qualité de vie liée à la santé (HRQOL).
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Visite de référence et de 6 mois
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Mesure du processus de soins (MPOC) Changement
Délai: Visite de référence et de 6 mois
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La mesure des processus de soins (MPOC) est une mesure d'auto-évaluation bien validée et fiable des perceptions des parents de la mesure dans laquelle les services de santé qu'ils reçoivent et leurs enfants reçoivent sont centrés sur la famille.
La version originale de MPOC est un questionnaire de 56 éléments; En 1999, il existe une version plus courte de 20 éléments appelée MPOC-20 qui a été utilisée (et modifiée avec permission) dans cette étude.
Cinq scores d'échelle MPOC-20 sont signalés: l'activation et le partenariat, fournissant des informations générales, fournissant des informations spécifiques, une coordination et des soins complets, des soins respectueux et de soutien.
Une échelle de 7 points est utilisée, allant de 7 "à une très grande mesure", 6 = "dans une large mesure", 5 = "dans une assez grande mesure", 4 = "dans une mesure modérée", 3 = "dans une petite mesure", 2 = "dans une très petite mesure", et 1 = "pas au tout".
Un score de 0 indique "non applicable".
Des scores d'échelle MPOC-20 plus élevés indiquent de meilleurs soins centrés sur la famille.
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Visite de référence et de 6 mois
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Health Utilities Index® (HUI2 / 3) Modification évaluée par procuration
Délai: Visite de référence et de 6 mois
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Le HUI est un instrument d'état de santé générique développé au Canada pour une utilisation avec des enfants et a été incorporé dans de nombreuses études cliniques ainsi que dans le sondage canadien de la santé communautaire, permettant la génération de normes pour la plupart des groupes d'âge.
Le Hui Mark II comprend 7 attributs: sensation, mobilité, émotion, cognition, autosoins, douleur et fertilité avec chaque attribut divisé en 3 à 5 niveaux.
Le HUI III comprend 8 attributs: vision, audition, discours, ambulation, dextérité, émotion, cognition et douleur.
Chaque attribut du HUI III se compose de 5 à 6 niveaux.
Nous rapportons la cote de santé globale au départ et la visite de 6 mois mesurée sur une échelle de 1 (pauvre) à 5 (excellent)
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Visite de référence et de 6 mois
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Questionnaire d'utilisation des ressources (RUQ) Changement
Délai: Visite de 6 mois
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Le RUQ est généralement un questionnaire administré par intervieweur aux parents d'enfants âgés de 11 à 18 ans.
Le RUQ d'origine mesure l'utilisation des ressources familiales des traitements, services et programmes liés aux conditions, ainsi que les pertes de temps parentales et les coûts de la famille.
Il documente également les subventions et le financement du gouvernement liées aux conditions que les familles reçoivent.
Les ressources mesurées comprennent celles livrées par un parent, par d'autres fournisseurs (par ex.
spécialiste du comportement) ou une combinaison des deux.
Dans ce projet, nous utiliserons un sous-ensemble modifié de questions RUQ, complétés par le parent / soignant.
Nous rapportons les informations collectées lors de la visite de 6 mois sur le nombre de participants dans chaque bras qui ont signalé des hospitalisations au cours de l'étude.
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Visite de 6 mois
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Échelle d'utilisation du système (SUS)
Délai: Visite de 6 mois
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Le SUS sera administré aux jeunes dans le bras expérimental.
L'accent est mis sur l'utilisation par les utilisateurs de l'application et de ses fonctionnalités, la valeur perçue et leur expérience et leur satisfaction à l'égard de l'intervention.
L'enquête autodéclarée fournira des informations supplémentaires sur l'adhésion, le comportement, la motivation et l'expérience des utilisateurs avec la plate-forme informatique, ainsi que sur les principales raisons de l'utiliser ou de ne pas l'utiliser.
Mesure les perceptions subjectives des jeunes de la convivialité de l'application, score de 0 à 100 avec un score plus élevé indiquant une plus grande convivialité.
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Visite de 6 mois
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Utilisation de l'intervention (utilisation, respect et fidélité)
Délai: Visite de 6 mois
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Des méthodes mixtes seront utilisées pour évaluer la transition MyReady [TM] Utilisation de l'application BBD, l'adhésion et la fidélité, et pour identifier les obstacles et les facilitateurs à l'utilisation de l'application E-Health pour les utilisateurs. Des données quantitatives seront collectées grâce à l'auto-évaluation des participants et par l'application quotidiennement par le biais de l'étude. Pour un sous-ensemble de participants au groupe d'intervention, des données qualitatives seront collectées via l'entretien. Utilisation des rapports d'intervention lors de la visite de 6 mois. L'utilisation a été signalée ici comme le nombre moyen de fois que les participants à l'intervention se sont connectés à l'application. |
Visite de 6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jan Willem Gorter, MD,PhD,FRCPC, McMaster University
- Chercheur principal: Ariane Marelli, MD,MPH,FRCPC, McGill University
- Chercheur principal: Adrienne Kovacs, PhD,CPsych, Oregon Health and Science University
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Les troubles mentaux
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Complications de grossesse
- Maladies fœtales
- Troubles liés à une substance
- Troubles induits chimiquement
- Troubles liés à l'alcool
- Anomalies congénitales
- Troubles neurodéveloppementaux
- Troubles envahissants du développement de l'enfant
- Lésions cérébrales chroniques
- Malformations du système nerveux
- Anomalies du tube neural
- Troubles induits par l'alcool
- Troubles du spectre autistique
- Paralysie cérébrale
- Dysraphisme spinal
- Troubles du spectre de l'alcoolisation fœtale
Autres numéros d'identification d'étude
- 1666
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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