ハンチントン病の過敏症の治療におけるデキストロメトルファン/キニジンの有効性の評価
2024年1月3日 更新者:Erin Furr Stimming、The University of Texas Health Science Center, Houston
この研究の目的は、ハンチントン病による過敏症患者におけるデキストロメトルファン/キニジン 20mg/10mg (DM/Q 20mg/10mg) の有効性と安全性を評価することです。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
20
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Texas
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~75年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
はい
説明
包含基準:
- 確認された HD 突然変異キャリア;
- 過敏性スケールでスコアが 14 を超えると診断された過敏性。
- -安定した併用薬(含める前の最後の30日間の薬の変更なし);
- -試験関連の手順を実施する前に、将来の研究参加者による書面によるインフォームドコンセント。 -参加者は、研究に参加するかどうかについて十分な情報に基づいた決定を下すことができなければなりません。
除外基準:
- -デキストロメトルファン(例、発疹、じんましん)、キニーネ、メフロキン、キニジン、またはデキストロメトルファン/キニジンに対する過敏症で、これらの薬物によって誘発された血小板減少症、肝炎、骨髄抑制または狼瘡様症候群の病歴;
- 妊娠中または授乳中の女性;
- Columbia-Suicide Severity Rating Scale (ベースライン版) の質問 4 および 5 で「はい」という回答に基づく積極的な自殺傾向;
- -出産の可能性のある女性、経口、局所または注射による避妊、IUD、避妊用膣リング、または殺精子剤を含む横隔膜およびコンドームなどの二重バリア法などの非常に効果的な避妊方法を使用していない、または外科的に無菌ではない(子宮摘出術、卵巣摘出術または両側)卵管結紮)または少なくとも閉経後1年ではない;
- 男性は避妊のために許容できるバリア法を使用していません。
- 医学的に制御できない病気の存在(例: コントロールされていない動脈性高血圧症または真性糖尿病);
- -臨床的に重要な腎臓(計算されたクレアチニンクリアランス<30 ml /分)または肝機能障害;
- -既存の肝疾患のある患者;
- 病歴または完全心ブロック、QTc延長またはトルネード・ド・ポワントのある個人、または完全AVブロックのリスクが高い個人;
- 先天性QT延長の家族歴;
- 過去1年間の原因不明の失神の病歴;
- キニジン、キニーネ、またはメフロキンを含む薬物の使用;
- 現在強力な CYP3A4 阻害剤またはテトラベナジンを服用している個人;
- 特定の抗うつ薬の使用 - アミトリプチリン、クロミプラミン、デシプラミン、フルオキセチン、パロキセチン、セルトラリン、ベンラファキシン。
- 特定の心調律薬の使用 - アミオダロン、フレカイニド、プロカインアミド、プロパフェノン。
- 精神障害を治療するための特定の医薬品の使用 - クロルプロマジン、ハロペリドール、ペルフェナジン、ピモジド、クエチアピン、リスペリドン、チオリダジン。
- タモキシフェンの使用;
- -発作または診断されたてんかんの存在または病歴;
- MOCAのスコアが18未満であると定義される重度の認知障害;
- 研究の目的または被験者の安全性を妨げる可能性のある、スクリーニング時の心電図、バイタル、身体検査または検査値における臨床的に関連する異常所見。
- -2か月以内に別の治験薬試験に参加;
- -従う可能性が低く、必要に応じて予定された診療所に参加する被験者 治験責任医師が決定した。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:デキストロメトルファン/キニジン 20mg/10mg (DM/Q 20mg/10mg)、その後プラセボ
デキストロメトルファン/キニジン(DM/Q)20mg/10mg 1カプセルを1日1回1週間、続いてDM/Q 20mg/10mgを1日2回4週間、最後にDM/Q 20mg/10mgを1日1回7日間投与します。
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DM/Q 20mg/10mg 1 カプセルを 1 日 1 回 1 週間、続いて DM/Q 20mg/10mg を 1 日 2 回、その後 4 週間、最後に DM/Q 20mg/10mg を 1 日 1 回 7 日間。
他の名前:
プラセボを 1 日 1 回 1 週間、続いて 1 日 2 回プラセボを 4 週間、最後にプラセボを 1 日 1 回 7 日間。
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プラセボコンパレーター:プラセボ、その後デキストロメトルファン/キニジン 20mg/10mg (DM/Q 20mg/10mg)
プラセボ1カプセルを1日1回1週間、続いてプラセボを1日2回4週間、最後にプラセボを1日1回7日間服用します。
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DM/Q 20mg/10mg 1 カプセルを 1 日 1 回 1 週間、続いて DM/Q 20mg/10mg を 1 日 2 回、その後 4 週間、最後に DM/Q 20mg/10mg を 1 日 1 回 7 日間。
他の名前:
プラセボを 1 日 1 回 1 週間、続いて 1 日 2 回プラセボを 4 週間、最後にプラセボを 1 日 1 回 7 日間。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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過敏性スケールによる過敏性の評価。
時間枠:ベースライン
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過敏性スケールの合計スコアは 0 ~ 42 の範囲であり、スコアが高いほど過敏性が高いことを示します。
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ベースライン
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過敏性スケールによる過敏性の評価
時間枠:4週間
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過敏性スケールの合計スコアは 0 ~ 42 の範囲であり、スコアが高いほど過敏性が高いことを示します。
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4週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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病院不安抑うつスケール (HADS) によって評価された行動症状。
時間枠:ベースライン
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HADS は、人が経験している不安とうつ病のレベルを判断するために使用される 14 項目の自己申告スケール (7 項目は不安に関連し、7 項目はうつ病に関連します) です。
合計スコアは 0 ~ 42 (サブスケールごとに 21) の範囲で、スコアが高いほど症状が悪化していることを示します。
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ベースライン
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病院不安抑うつスケール (HADS) によって評価された行動症状。
時間枠:4週間
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HADS は、人が経験している不安とうつ病のレベルを判断するために使用される 14 項目の自己申告スケール (7 項目は不安に関連し、7 項目はうつ病に関連します) です。
合計スコアは 0 ~ 42 (サブスケールごとに 21) の範囲で、スコアが高いほど症状が悪化していることを示します。
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4週間
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精神神経科インベントリアンケート (NPI-Q) によって評価された行動症状 - 重症度スコア。
時間枠:ベースライン
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NPI-Q は、前月の精神神経症状を評価する 12 領域の情報提供者ベースのインタビューです。合計 NPI-Q 重症度スコアの範囲は 0 ~ 36 で、スコアが高いほど症状の重症度が高いことを示します。
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ベースライン
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精神神経科インベントリアンケート (NPI-Q) によって評価された行動症状 - 重症度スコア。
時間枠:4週間
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NPI-Q は、前月の精神神経症状を評価する 12 領域の情報提供者ベースのインタビューです。合計 NPI-Q 重症度スコアの範囲は 0 ~ 36 で、スコアが高いほど症状の重症度が高いことを示します。
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4週間
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精神神経科インベントリアンケート(NPI-Q)によって評価された行動症状 - 介護者の苦痛。
時間枠:ベースライン
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症状に関連する介護者の苦痛は、固定された 0 から 5 ポイントのスケールで評価され、合計は 0 から 60 の範囲になります。スコアが高いほど、患者の神経精神症状に関連する介護者の苦痛が大きいことを示します。
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ベースライン
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精神神経科インベントリアンケート(NPI-Q)によって評価された行動症状 - 介護者の苦痛。
時間枠:4週間
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症状に関連する介護者の苦痛は、固定された 0 から 5 ポイントのスケールで評価され、合計は 0 から 60 の範囲になります。スコアが高いほど、患者の神経精神症状に関連する介護者の苦痛が大きいことを示します。
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4週間
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問題行動評価 - 短縮版 (PBA-s) によって評価された行動症状。 - 過敏性/攻撃性サブスケール
時間枠:ベースライン
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PBA-s は、ハンチントン病における問題行動の重症度および頻度を測定するための半構造化面接です。
PBA-s は、症状の頻度と重症度を 11 項目の尺度で評価したものです。
過敏性/攻撃性の下位尺度の合計スコアは 0 ~ 32 の範囲であり、スコアが高いほど行動症状の重症度が高いことを示します。
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ベースライン
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問題行動評価によって評価される行動症状 - 短縮版 (PBA-s) - 過敏性/攻撃性サブスケール
時間枠:4週間
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PBA-s は、ハンチントン病における問題行動の重症度および頻度を測定するための半構造化面接です。
PBA-s は、症状の頻度と重症度を 11 項目の尺度で評価したものです。
過敏性/攻撃性の下位尺度の合計スコアは 0 ~ 32 の範囲であり、スコアが高いほど行動症状の重症度が高いことを示します。
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4週間
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UHDRS の合計運動スコア (TMS) によって評価された運動症状。
時間枠:ベースライン
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TMS は、HD の運動面を総合的に評価する 31 項目のサブスケールである UHDRS の運動セクションで構成されます。
全体の 31 項目はそれぞれグレード 0 (影響を受けていない) からグレード 4 (最も深刻な影響を受けている) まで評価され、0 ~ 124 ポイントの範囲となります。
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ベースライン
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UHDRS の合計運動スコア (TMS) によって評価された運動症状。
時間枠:4週間
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TMS は、HD の運動面を総合的に評価する 31 項目のサブスケールである UHDRS の運動セクションで構成されます。
全体の 31 項目はそれぞれグレード 0 (影響を受けていない) からグレード 4 (最も深刻な影響を受けている) まで評価され、0 ~ 124 ポイントの範囲となります。
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4週間
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全最大舞踏病 (TMC) によって評価される運動症状。
時間枠:ベースライン
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TMC は、TMS の 31 項目のうち、舞踏病の症状に関連する 7 項目で構成されます。
合計 TMC スコアは 0 ~ 28 の範囲であり、スコアが高いほど舞踏病の重症度が高いことを示します。
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ベースライン
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全最大舞踏病 (TMC) によって評価される運動症状。
時間枠:4週間
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TMC は、TMS の 31 項目のうち、舞踏病の症状に関連する 7 項目で構成されます。
合計 TMC スコアは 0 ~ 28 の範囲であり、スコアが高いほど舞踏病の重症度が高いことを示します。
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4週間
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UHDRS 総機能容量スケール (TFC) によって評価される機能の独立性。
時間枠:ベースライン
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TFC は、ハンチントン病の 5 つの段階と、職場、財政、家事、日常生活活動、および未熟練または熟練したケアの要件の領域での 5 つの機能レベルを列挙しています。
合計 TFC スコアの範囲は 0 ~ 13 で、スコアが高いほど機能が良好であることを示します。
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ベースライン
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UHDRS 総機能容量スケール (TFC) によって評価される機能の独立性。
時間枠:4週間
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TFC は、ハンチントン病の 5 つの段階と、職場、財政、家事、日常生活活動、および未熟練または熟練したケアの要件の領域での 5 つの機能レベルを列挙しています。
合計 TFC スコアの範囲は 0 ~ 13 で、スコアが高いほど機能が良好であることを示します。
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4週間
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コロンビア自殺重症度評価尺度 (C-SSRS) - 自殺念慮によって評価された、行動的な自殺事象のある参加者の数。
時間枠:ベースライン
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C-SSRS は、はい/いいえの回答で自殺念慮と行動を評価するスケールです。
最初の部分 (項目 1 ~ 5) では、「死にたい」から「特定の計画と意図と行動を伴う積極的な自殺念慮」まで、個人の自殺念慮の程度を 0 ~ 5 のスケールで評価します。
C-SSRS の結果はカテゴリであり、二値応答 (はい/いいえ) があります。
自殺念慮は、患者が治療中に C-SSRS の 5 つの自殺念慮に関する質問 (カテゴリー 1 ~ 5) のいずれかに「はい」と回答した場合に考慮されます。
5 つの強度項目スコアの合計により、強度評価を表す合計スコア (0 ~ 25 の範囲) が作成されます (スコアが高いほど、より深刻な自殺念慮を示します)。
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ベースライン
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コロンビア自殺重症度評価尺度(C-SSRS)によって評価された、行動的自殺事象のある参加者の数 - 自殺念慮
時間枠:4週間
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C-SSRS は、はい/いいえの回答で自殺念慮と行動を評価するスケールです。
最初の部分 (項目 1 ~ 5) では、「死にたい」から「特定の計画と意図と行動を伴う積極的な自殺念慮」まで、個人の自殺念慮の程度を 0 ~ 5 のスケールで評価します。
C-SSRS の結果はカテゴリであり、二値応答 (はい/いいえ) があります。
自殺念慮は、患者が治療中に C-SSRS の 5 つの自殺念慮に関する質問 (カテゴリー 1 ~ 5) のいずれかに「はい」と回答した場合に考慮されます。
5 つの強度項目スコアの合計により、強度評価を表す合計スコア (0 ~ 25 の範囲) が作成されます (スコアが高いほど、より深刻な自殺念慮を示します)。
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4週間
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コロンビア自殺重症度評価尺度 (C-SSRS) - 自殺行動によって評価された、自殺行動を起こした参加者の数。
時間枠:ベースライン
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C-SSRS の質問 6 ~ 10 は自殺行動に関連しており、結果は単純な「はい/いいえ」の回答です。
自殺行動は、患者が治療中に C-SSRS の 5 つの自殺行動に関する質問 (カテゴリー 6 ~ 10) のいずれかに「はい」と答えた場合に発生します。
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ベースライン
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コロンビア自殺重症度評価尺度 (C-SSRS) - 自殺行動によって評価された、自殺行動を起こした参加者の数。
時間枠:4週間
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C-SSRS の質問 6 ~ 10 は自殺行動に関連しており、結果は単純な「はい/いいえ」の回答です。
自殺行動は、患者が治療中に C-SSRS の 5 つの自殺行動に関する質問 (カテゴリー 6 ~ 10) のいずれかに「はい」と答えた場合に発生します。
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4週間
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モントリオール認知評価 (MoCA) によって評価された認知症状。
時間枠:ベースライン
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MoCA は、軽度認知機能障害の迅速なスクリーニング手段です。
さまざまな認知領域を 0 ~ 30 ポイントの合計スコアで評価します。 26 以上のスコアは、一般集団にとって正常とみなされます。
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ベースライン
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モントリオール認知評価 (MoCA) によって評価された認知症状。
時間枠:4週間
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MoCA は、軽度認知機能障害の迅速なスクリーニング手段です。
さまざまな認知領域を 0 ~ 30 ポイントの合計スコアで評価します。 26 以上のスコアは、一般集団にとって正常とみなされます。
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4週間
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Clinical Global Impression Severity Scale (CGI-S) によって評価された、患者の経過と治療効果の経時的な評価。
時間枠:ベースライン
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CGI は、治験薬の投与開始前後の患者の全体的な機能に関する臨床医の見解を独立して評価するものです。
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ベースライン
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Clinical Global Impression Severity Scale (CGI-S) によって評価された、患者の経過と治療効果の経時的な評価。
時間枠:4週間
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CGI は、治験薬の投与開始前後の患者の全体的な機能に関する臨床医の見解を独立して評価するものです。
CGI は、疾患の重症度 (CGI-S)、全体的な改善または変化 (CGI-I)、および治療反応を測定する 3 項目の観察者評価尺度です。
スケールは 1 ~ 7 の範囲であり、スコアが高いほど結果が悪化していることを示します。
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4週間
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Clinical Global Impression Improvement Scale (CGI-I) によって評価された、患者の経過と治療効果の経時的な評価。
時間枠:4週間
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CGI は、治験薬の投与開始前後の患者の全体的な機能に関する臨床医の見解を独立して評価するものです。
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4週間
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統一ハンチントン病評価スケール (UHDRS) によって評価された認知症状 - 認知領域。
時間枠:ベースライン
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UHDRS - 認知機能評価、音声言語流暢性テスト、記号数字モダリティ テスト、およびストループ干渉テスト。
これらのテストには事前に定義されたスコア範囲はありませんが、スコアが高いほど認知能力が優れていることを示します。
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ベースライン
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統一ハンチントン病評価スケール (UHDRS) によって評価された認知症状 - 認知領域。
時間枠:4週間
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UHDRS - 認知機能評価、音声言語流暢性テスト、記号数字モダリティ テスト、およびストループ干渉テスト。
これらのテストには事前に定義されたスコア範囲はありませんが、スコアが高いほど認知能力が優れていることを示します。
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4週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Erin L Furr Stimming, MD、The University of Texas Health Science Center, Houston
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2019年8月5日
一次修了 (実際)
2022年11月11日
研究の完了 (実際)
2022年11月11日
試験登録日
最初に提出
2019年2月22日
QC基準を満たした最初の提出物
2019年2月22日
最初の投稿 (実際)
2019年2月26日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年1月5日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年1月3日
最終確認日
2024年1月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
- 精神障害
- 脳疾患
- 中枢神経系疾患
- 神経系疾患
- 神経認知障害
- 遺伝性疾患、先天性疾患
- 大脳基底核疾患
- 運動障害
- 神経変性疾患
- ジスキネジア
- 遺伝性変性疾患、神経系
- 認知症
- 認知障害
- 舞踏病
- ハンチントン病
- 薬の生理作用
- アドレナリン拮抗薬
- アドレナリン作動薬
- 神経伝達物質のエージェント
- 薬理作用の分子機構
- 抗不整脈剤
- 抗感染剤
- ムスカリン拮抗薬
- コリン作動性拮抗薬
- コリン作動薬
- 酵素阻害剤
- 興奮性アミノ酸拮抗薬
- 興奮性アミノ酸剤
- 膜輸送モジュレーター
- シトクロム P-450 酵素阻害剤
- 電位依存性ナトリウムチャネル遮断薬
- ナトリウムチャネルブロッカー
- シトクロム P-450 CYP2D6 阻害剤
- 呼吸器系薬剤
- 抗原虫剤
- 駆虫剤
- 抗マラリア薬
- 鎮咳剤
- アドレナリンα拮抗薬
- デキストロメトルファン
- キニジン
その他の研究ID番号
- HSC-MS-18-1049
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。